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チアゾリジンジオンのファーマコゲノミクス (PPAR)

2024年3月13日 更新者:Soren Snitker、University of Maryland, Baltimore
この研究の目的は、抗糖尿病薬であるピオグリタゾンに対する反応の予測因子を決定することです。 調査官は、無作為化臨床試験から、患者の約 30% がこのタイプの投薬に反応しないことを知っています。 現在、不必要な薬物曝露と投薬費用につながるこのグループの患者を特定する方法はありません。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

フェーズ I では、身長と体重、および一般的な健康情報に基づいて資格のある被験者がインフォームド コンセントに署名します。 フェーズ II では、経口ブドウ糖負荷試験を含む、対象者が包含/除外基準に適合していることを確認するために、被験者がスクリーニングされます。 完全な血球数、脂質、肝機能、電解質をチェックするために、他の血液検査が行われます。

適格なボランティアはフェーズ III に入ります。フェーズ III は、外来放射線画像検査と体組成、代謝検査 (静脈内耐糖能検査)、および組織生検で構成されます。 遺伝子検査や白血球のマイクロアレイ研究のために採血も行われます。 ピオグリタゾンに関する書面による投薬情報および指示、退院指示、および組織生検手順後の満足度調査は、研究中に被験者に与えられます。 フェーズ IV では、被験者はピオグリタゾン療法を開始します。 薬物介入中の4週間ごとに、血糖コントロール、リポタンパク質プロファイル、および体重を監視します。 ピオグリタゾン療法の12週間後、体組成のX線および磁気共鳴(MR)測定、生検、およびフェーズIIIで実行される代謝テストが繰り返され(フェーズV)、白血球のマイクロアレイ研究のために血液が採取されます.

その後、被験者は10週間の行動的減量プログラム(フェーズVI)に登録するオプションがあります。 10 週間の減量プログラムに続いて、いくつかの結果測定が繰り返されます (フェーズ VII)。

研究を通して、妊娠可能性のある女性(WCBP)は、ヒトヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)尿妊娠検査を受けます。 妊娠検査は、出産の可能性のある女性、つまり閉経前で不妊手術を受けていない女性に対してのみ実施されます。 インフォームドコンセントに署名する少なくとも6か月前に子宮摘出術または卵管結紮を受けていない女性、または少なくとも1年間閉経後だった女性は、研究を通じて以下の避妊方法のいずれかを実践するように指示されます:経口、経皮、または埋め込み型ホルモン避妊薬、子宮内避妊器具、横隔膜と殺精子剤、コンドームと殺精子剤、または禁欲。 ピオグリタゾンは、一部のホルモンタイプの避妊薬の有効性を低下させる可能性があります。 避妊のホルモン法を使用している女性は、バリア法も使用するようにアドバイスされます. 女性被験者は、研究中に妊娠した可能性があると思われる場合は、直ちに研究者に通知するよう通知されます。

適格な参加者は、約 15 週間にわたって 10 回の訪問を受けます。 参加者は、治療後、最終訪問の前に、さらに 10 週間、オプションの体重管理プログラムに参加することを選択できます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

114

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
        • University of Maryland School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

35年~64年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 35~64歳
  • BMI:25以上40以下

除外基準:

  • -尿妊娠検査によって決定される妊娠-授乳中、または研究中に妊娠する予定
  • 使用される機器の限界を超える物理的寸法
  • III期以上のうっ血性心不全
  • 症候性末梢血管疾患
  • 脳卒中
  • 重度の高血圧 (>170/100 mmHg)
  • 貧血 (Hgb および Hct < 正常基準範囲)
  • 甲状腺、下垂体、腎臓または肝臓の疾患の治療を受けている(制御された甲状腺ホルモン補充を除く)
  • 糖尿病の病歴(医師の指示による、または糖尿病薬の服用) 糖尿病の診断のための空腹時血糖値 糖尿病の診断のための 2 時間経口ブドウ糖負荷試験
  • 関節リウマチ
  • 45歳以降の手首、股関節または脚の骨折歴
  • 腎臓結石の病歴
  • 治験責任医師が結果の解釈を困難にするか、参加のリスクを高めると判断する薬剤 (例: 抗凝固剤)
  • 治験責任医師が骨代謝に影響を与える、または結果の解釈を困難にする、または参加のリスクを高めると判断する疾患または状態 (例: 貧血、心代償不全、ピオグリタゾン、リドカイン、または使用される他の薬剤に対する不耐症)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ピオグリタゾン(アクトス)
参加者は、外来での骨密度と体組成のX線およびMR測定、代謝検査(静脈内耐糖能検査)、筋肉および脂肪組織の生検で構成される代謝検査を受けます。 遺伝子検査や白血球のマイクロアレイ研究のためにも採血されます。 上記の研究が完了したら、参加者はピオグリタゾン療法を開始します。 薬物介入中は 4 週間ごとに、血糖コントロール、リポタンパク質プロファイル、および体重がモニタリングされます。 ピオグリタゾン療法の12週間後、体組成のX線およびMR測定、生検、白血球のマイクロアレイ研究、および代謝検査が繰り返されます。
30 mg 錠剤を 1 日 1 回 4 週間、その後 1 日 1 回 45 mg に増量し、さらに 8 週間。 総投与期間は 12 週間です。
他の名前:
  • アクトス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インスリン抵抗性の変化
時間枠:12週間
インスリン抵抗性の変化は、HOMA-IR インデックス (グルコース (mg/dL) x インスリン (μU/mL)/405) の変化 (治療終了からベースラインを差し引いたもの) として計算されました。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インスリン感受性の変化と相関があることが判明した遺伝子の数
時間枠:12週間
HOMA-IR によって決定された、インスリン感受性の変化と相関があると決定された遺伝子の数 (p 値は 0.000001 未満)
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Soren Snitker, MD, PhD、University of Maryland, Baltimore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年3月1日

一次修了 (実際)

2018年5月31日

研究の完了 (実際)

2018年5月31日

試験登録日

最初に提出

2010年6月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月1日

最初の投稿 (推定)

2010年6月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月13日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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