Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Farmakogenomik för tiazolidindioner (PPAR)

13 mars 2024 uppdaterad av: Soren Snitker, University of Maryland, Baltimore
Syftet med denna studie är att fastställa prediktorer för svar på pioglitazon, ett läkemedel mot diabetes. Utredarna vet från randomiserade kliniska prövningar att cirka 30 % av patienterna inte svarar på denna typ av medicin. Det finns för närvarande inget sätt att identifiera denna grupp av patienter som leder till onödig läkemedelsexponering och medicinkostnader.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

I fas I kommer försökspersoner som är behöriga baserat på längd och vikt och allmän hälsoinformation att underteckna informerat samtycke. I fas II kommer försökspersoner att screenas för att säkerställa att de uppfyller kriterierna för inkludering/uteslutning, inklusive ett oralt glukostoleranstest. Andra blodprov kommer att utföras för att kontrollera fullständigt blodvärde, lipider, leverfunktioner och elektrolyter.

Kvalificerade frivilliga kommer att gå in i fas III, som kommer att bestå av poliklinisk radioimaging och kroppssammansättning, metabolisk testning (intravenöst glukostoleranstest) och vävnadsbiopsier. Blod kommer också att tas för genetisk testning och för mikroarraystudier av leukocyter. Skriftlig medicininformation och instruktioner för pioglitazon, utskrivningsinstruktioner och tillfredsställelseundersökningar efter vävnadsbiopsiprocedurerna kommer att ges till försökspersoner under studien. Under fas IV kommer försökspersonerna att påbörja pioglitazonbehandling. Var 4:e vecka under hela läkemedelsinterventionen kommer glykemisk kontroll, lipoproteinprofil och vikt att övervakas. Efter 12 veckors pioglitazonbehandling kommer röntgen- och magnetisk resonans (MR)-mätningar av kroppssammansättning, biopsierna och de metaboliska testerna som utfördes under fas III att upprepas (fas V), och blod kommer att tas för mikroarraystudier av leukocyter .

Därefter kommer försökspersoner att ha möjlighet att registreras i ett 10 veckors beteendemässigt viktminskningsprogram (fas VI). Efter det 10 veckor långa viktminskningsprogrammet kommer några resultatmätningar att upprepas (fas VII).

Under hela studien kommer Women of Child Bearing Potential (WCBP) att genomgå graviditetstester för humant humant koriongonadotropin (HCG). Graviditetstester kommer endast att utföras på kvinnor i fertil ålder, det vill säga kvinnor som är pre-menopausala och som inte har genomgått kirurgisk sterilisering. Kvinnor som inte har genomgått en hysterektomi eller ligation av äggledarna minst sex månader före undertecknandet av informerat samtycke eller som har varit postmenopausala i minst ett år, kommer att instrueras att utöva en av följande preventivmetoder under hela studien: oral, transdermal, eller implanterbara hormonella preventivmedel, intrauterin anordning, diafragma plus spermiedödande medel, kondom plus spermiedödande medel, eller abstinens. Pioglitazon kan minska effekten av vissa hormonella typer av preventivmedel. Kvinnor som använder hormonella preventivmetoder kommer att rekommenderas att också använda en barriärmetod. Kvinnliga försökspersoner uppmanas att omedelbart meddela utredarna om de tror att de kan ha blivit gravida under studien.

Deltagare som är berättigade har 10 besök under en ungefärlig 15-veckorsperiod. Deltagarna kan välja att delta i ett valfritt viktkontrollprogram i ytterligare 10 veckor efter behandlingen och före deras sista besök.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

114

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
        • University of Maryland School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

35 år till 64 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 35-64
  • BMI: ≥ 25 och ≤ 40

Exklusions kriterier:

  • Graviditet enligt urin graviditetstest Amning eller planerar att bli gravid under studien
  • Fysiska dimensioner som överskrider gränserna för all utrustning som används
  • Steg III eller högre kronisk hjärtsvikt
  • Symtomatisk perifer kärlsjukdom
  • Stroke
  • Svår hypertoni (>170/100 mmHg)
  • Anemi (Hgb och Hct < normalt referensintervall)
  • Får behandling för sköldkörtel-, hypofys-, njur- eller leversjukdom (förutom kontrollerad sköldkörtelhormonersättning)
  • Historik med diabetes (enligt läkarens anvisningar, eller tar diabetesmediciner Fastande glukosvärde diagnostik för diabetes 2-timmars oral glukostoleranstest diagnostisk för diabetes
  • Reumatism
  • Historik av handleds-, höft- eller benfraktur efter 45 års ålder
  • Historia om njursten
  • Läkemedel som utredaren bedömer kommer att försvåra tolkningen av resultaten eller öka risken för deltagande (t.ex. antikoagulantia)
  • Varje sjukdom eller tillstånd som utredaren bedömer kommer att påverka benmetabolismen eller försvåra tolkningen av resultaten eller öka risken för deltagande (t.ex. anemi, hjärtdekompensation, intolerans mot pioglitazon, lidokain eller andra medel som används)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Pioglitazon (Actos)
Deltagarna kommer att ha metabolismstudier för att bestå av polikliniska röntgen- och MR-mätningar av bentäthet och kroppssammansättning, metabolisk testning (intravenöst glukostoleranstest) och muskel- och fettvävnadsbiopsier. Blod kommer också att tas för genetisk testning och för mikroarraystudier av leukocyter. Efter slutförandet av ovanstående studier kommer deltagaren att påbörja pioglitazonbehandling. Var 4:e vecka under hela läkemedelsinterventionen kommer glykemisk kontroll, lipoproteinprofil och vikt att övervakas. Efter 12 veckors pioglitazonbehandling kommer röntgen- och MR-mätningarna av kroppssammansättning, biopsierna, mikroarraystudier för leukocyter och metaboliska tester att upprepas.
30 mg tablett en gång dagligen i 4 veckor, sedan ökad till 45 mg en gång dagligen i ytterligare 8 veckor. Total doseringsperiod är 12 veckor.
Andra namn:
  • Actos

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i insulinresistens
Tidsram: 12 veckor
Förändring i insulinresistens beräknades som förändring (slutet av behandlingen minus baslinje) i HOMA-IR-index (glukos (mg/dL) x insulin (μU/mL)/405)
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal gener som fastställts vara korrelerade med förändring i insulinkänslighet
Tidsram: 12 veckor
Antal gener som fastställts vara korrelerade med förändring i insulinkänslighet, bestämt av HOMA-IR med ett p-värde under 0,000001
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Soren Snitker, MD, PhD, University of Maryland, Baltimore

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

31 maj 2018

Avslutad studie (Faktisk)

31 maj 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juni 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2010

Första postat (Beräknad)

2 juni 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera