Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakogenomika thiazolidindionů (PPAR)

13. března 2024 aktualizováno: Soren Snitker, University of Maryland, Baltimore
Účelem této studie je určit prediktory odpovědi na pioglitazon, antidiabetikum. Vyšetřovatelé z randomizovaných klinických studií vědí, že asi 30 % pacientů na tento typ léků nereaguje. V současnosti neexistuje způsob, jak identifikovat tuto skupinu pacientů, což vede ke zbytečné expozici lékům a nákladům na léky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ve fázi I podepíší informovaný souhlas subjekty, které jsou způsobilé na základě výšky a hmotnosti a všeobecných zdravotních informací. Ve fázi II budou subjekty podrobeny screeningu, aby se zajistilo, že splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, včetně orálního testu tolerance glukózy. Další krevní testy budou provedeny ke kontrole kompletního krevního obrazu, lipidů, jaterních funkcí a elektrolytů.

Kvalifikovaní dobrovolníci vstoupí do fáze III, která se bude skládat z ambulantního radiozobrazování a složení těla, metabolického testování (intravenózní glukózový toleranční test) a tkáňových biopsií. Krev bude také odebrána pro genetické testování a pro mikročipové studie leukocytů. Během studie budou subjektům poskytnuty písemné informace o medikaci a pokyny pro pioglitazon, pokyny pro propuštění a průzkumy spokojenosti po procedurách biopsie tkáně. Během fáze IV zahájí subjekty terapii pioglitazonem. Každé 4 týdny po celou dobu lékové intervence bude monitorována glykemická kontrola, lipoproteinový profil a hmotnost. Po 12 týdnech léčby pioglitazonem se zopakují rentgenová a magnetická rezonance (MR) měření tělesného složení, biopsie a metabolické testy provedené během fáze III (fáze V) a bude odebrána krev pro mikročipové studie leukocytů .

Poté budou mít subjekty možnost být zapsány do 10týdenního programu behaviorálního hubnutí (fáze VI). Po 10týdenním programu hubnutí se bude opakovat několik měření výsledků (fáze VII).

V průběhu studie budou ženy s dětským fertilním potenciálem (WCBP) mít těhotenské testy z moči lidského choriového gonadotropinu (HCG). Těhotenské testy budou prováděny pouze u žen ve fertilním věku, tedy u žen, které jsou před menopauzou a které nepodstoupily chirurgickou sterilizaci. Ženy, které neprodělaly hysterektomii nebo podvázání vejcovodů alespoň šest měsíců před podepsáním informovaného souhlasu nebo byly alespoň jeden rok po menopauze, budou instruovány, aby během studie praktikovaly jednu z následujících metod antikoncepce: orální, transdermální, nebo implantabilní hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko, diafragma plus spermicid, kondom plus spermicid nebo abstinence. Pioglitazon může snižovat účinnost některých hormonálních typů antikoncepce. Ženám užívajícím hormonální metody antikoncepce bude doporučeno používat také bariérovou metodu. Ženské subjekty jsou informovány, aby okamžitě informovaly zkoušející, pokud si myslí, že mohly během studie otěhotnět.

Účastníci, kteří jsou způsobilí, mají 10 návštěv během přibližně 15 týdnů. Účastníci si mohou zvolit účast na volitelném programu řízení hmotnosti po dobu dalších 10 týdnů po léčbě a před jejich poslední návštěvou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

114

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • University of Maryland School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 35-64
  • BMI: ≥ 25 a ≤ 40

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství zjištěné těhotenským testem z moči. Kojení nebo plánování těhotenství během studie
  • Fyzické rozměry přesahující limity jakéhokoli použitého zařízení
  • Městnavé srdeční selhání stadia III nebo vyšší
  • Symptomatické onemocnění periferních cév
  • Mrtvice
  • Těžká hypertenze (>170/100 mmHg)
  • Anémie (Hgb a Hct < normální referenční rozmezí)
  • Léčba onemocnění štítné žlázy, hypofýzy, ledvin nebo jater (kromě kontrolované substituce hormonů štítné žlázy)
  • Diabetes v anamnéze (podle sdělení lékaře nebo užívání diabetických léků Diagnostika diabetu na lačno 2hodinový perorální glukózový toleranční test na diagnostiku diabetu
  • Revmatoidní artritida
  • Anamnéza zlomeniny zápěstí, kyčle nebo nohy po 45 letech
  • Historie ledvinových kamenů
  • Léky, které vyšetřovatel posoudí, znesnadní interpretaci výsledků nebo zvýší riziko účasti (např. antikoagulancia)
  • Jakékoli onemocnění nebo stav, o kterém zkoušející soudí, že ovlivní metabolismus kostí nebo ztíží interpretaci výsledků nebo zvýší riziko účasti (např. anémie, srdeční dekompenzace, nesnášenlivost pioglitazonu, lidokainu nebo jiných používaných látek)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pioglitazon (Actos)
Účastníci budou mít studie metabolismu, které se skládají z ambulantních rentgenových a MR měření hustoty kostí a tělesného složení, metabolického testování (intravenózní glukózový toleranční test) a biopsií svalů a tukové tkáně. Krev bude také odebrána pro genetické testování a pro mikročipové studie leukocytů. Po dokončení výše uvedených studií zahájí účastník léčbu pioglitazonem. Každé 4 týdny po celou dobu lékové intervence bude monitorována glykemická kontrola, lipoproteinový profil a hmotnost. Po 12 týdnech léčby pioglitazonem budou opakována rentgenová a MR měření tělesného složení, biopsie, mikročipové studie na leukocyty a metabolické testy.
30 mg tableta jednou denně po dobu 4 týdnů, poté zvýšena na 45 mg jednou denně po dobu dalších 8 týdnů. Celková doba dávkování je 12 týdnů.
Ostatní jména:
  • Actos

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna inzulinové rezistence
Časové okno: 12 týdnů
Změna inzulinové rezistence byla vypočtena jako změna (konec léčby mínus výchozí hodnota) indexu HOMA-IR (glukóza (mg/dl) x inzulín (μU/ml)/405)
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet genů určených ke korelaci se změnou citlivosti na inzulín
Časové okno: 12 týdnů
Počet genů, u kterých bylo zjištěno, že korelují se změnou citlivosti na inzulín, jak bylo stanoveno pomocí HOMA-IR s hodnotou p pod 0,000001
12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Soren Snitker, MD, PhD, University of Maryland, Baltimore

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2009

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. června 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. června 2010

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. června 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cukrovka typu 2

Klinické studie na Pioglitazon

Předplatit