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噻唑烷二酮的药物基因组学 (PPAR)

2024年3月13日 更新者:Soren Snitker、University of Maryland, Baltimore
本研究的目的是确定对吡格列酮(一种抗糖尿病药物)反应的预测因子。 研究人员从随机临床试验中了解到,大约 30% 的患者对此类药物没有反应。 目前无法识别导致不必要的药物暴露和药物成本的这组患者。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

在第一阶段,根据身高和体重以及一般健康信息符合条件的受试者将签署知情同意书。 在第二阶段,将筛选受试者以确保他们符合纳入/排除标准,包括口服葡萄糖耐量试验。 将进行其他血液检查以检查全血细胞计数、血脂、肝功能和电解质。

合格的志愿者将进入 III 期,其中包括门诊放射成像和身体成分、代谢测试(静脉葡萄糖耐量测试)和组织活检。 还将抽血进行基因检测和白细胞微阵列研究。 在研究期间,将向受试者提供吡格列酮的书面药物信息和说明、出院说明和组织活检程序后的满意度调查。 在第四阶段,受试者将开始吡格列酮治疗。 在整个药物干预过程中每 4 周监测一次血糖控制、脂蛋白概况和体重。 吡格列酮治疗 12 周后,身体成分的 X 射线和磁共振 (MR) 测量、活检和在第三阶段(第五阶段)进行的代谢测试将被重复,并将抽血用于白细胞的微阵列研究.

此后,受试者可以选择参加为期 10 周的行为减肥计划(第六阶段)。 在为期 10 周的减肥计划之后,将重复一些结果测量(第七阶段)。

在整个研究过程中,育龄妇女 (WCBP) 将接受人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 尿液妊娠试验。 妊娠试验将只对有生育能力的女性进行,这意味着绝经前和没有进行过绝育手术的女性。 在签署知情同意书前至少六个月未进行过子宫切除术或输卵管结扎术或已绝经至少一年的妇女,将被指导在整个研究过程中采用以下避孕方法之一:口服、经皮、或植入式激素避孕药、宫内节育器、隔膜加杀精子剂、避孕套加杀精子剂或禁欲。 吡格列酮可能会降低某些激素类避孕药的有效性。 建议使用激素避孕方法的女性也使用屏障方法。 女性受试者被告知,如果她们认为自己可能在研究期间怀孕,应立即通知研究人员。

符合条件的参与者在大约 15 周的时间内有 10 次访问。 参与者可以选择在治疗后和最后一次就诊之前再参加一个可选的体重管理计划 10 周。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

114

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • University of Maryland School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

35年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 35-64岁
  • BMI:≥25且≤40

排除标准:

  • 通过尿妊娠试验确定是否怀孕 母乳喂养,或计划在研究期间怀孕
  • 物理尺寸超过所用任何设备的限制
  • III 期或更严重的充血性心力衰竭
  • 有症状的外周血管疾病
  • 中风
  • 严重高血压 (>170/100 mmHg)
  • 贫血(Hgb 和 Hct < 正常参考范围)
  • 正在接受甲状腺、垂体、肾脏或肝脏疾病的治疗(受控甲状腺激素替代疗法除外)
  • 糖尿病史(由医生告知,或正在服用糖尿病药物) 空腹血糖值诊断糖尿病 2 小时口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病
  • 类风湿关节炎
  • 45 岁以后手腕、臀部或腿部骨折史
  • 肾结石史
  • 研究者判断的药物会使结果的解释变得困难或增加参与的风险(例如 抗凝剂)
  • 研究者判断会影响骨代谢或使结果解释困难或增加参与风险的任何疾病或状况(例如 贫血、心脏代偿失调、对吡格列酮、利多卡因或使用的其他药物不耐受)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:吡格列酮(Actos)
参与者将进行代谢研究,包括门诊 X 射线和磁共振骨密度和身体成分测量、代谢测试(静脉葡萄糖耐量测试)以及肌肉和脂肪组织活检。 还将抽取血液用于基因检测和白细胞微阵列研究。 完成上述研究后,参与者将开始吡格列酮治疗。 在整个药物干预期间,每 4 周将对血糖控制、脂蛋白谱和体重进行监测。 吡格列酮治疗 12 周后,将重复进行身体成分的 X 射线和 MR 测量、活检、白细胞微阵列研究和代谢测试。
30 毫克片剂,每天一次,持续 4 周,然后增加至 45 毫克,每天一次,持续 8 周。 总剂量周期为 12 周。
其他名称:
  • 阿托斯

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
胰岛素抵抗的变化
大体时间:12周
胰岛素抵抗的变化计算为 HOMA-IR 指数(葡萄糖 (mg/dL) x 胰岛素 (μU/mL)/405)的变化(治疗结束减去基线)
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定与胰岛素敏感性变化相关的基因数量
大体时间:12周
通过 HOMA-IR 确定与胰岛素敏感性变化相关的基因数量,p 值低于 0.000001
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Soren Snitker, MD, PhD、University of Maryland, Baltimore

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年3月1日

初级完成 (实际的)

2018年5月31日

研究完成 (实际的)

2018年5月31日

研究注册日期

首次提交

2010年6月1日

首先提交符合 QC 标准的

2010年6月1日

首次发布 (估计的)

2010年6月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月13日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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