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Multicenter, Randomized Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Effect of Perioperative Use of Tranexamic Acid on Transfusion Requirements and Surgical Bleeding in Major Spine Surgery

Current evidence regarding the efficacy and safety of perioperative administration of tranexamic acid for antifibrinolysis does not suffice to support its use in major spinal surgery.

OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of tranexamic acid for decreasing transfusion requirements and bleeding in this patient population. To evaluate the safety of this antifibrinolytic agent in the intraoperative and mid-term postoperative period.

METHODS: Multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial with parallel groups. The main outcome measure is intraoperative and postoperative transfusion requirements; blood loss and safety will also be evaluated. Previous results in other types of surgery suggest that tranexamic acid reduces transfusion requirements and blood loss. Hence, the hypothesis of this study is that tranexamic acid will significantly reduce blood loss in comparison to a placebo in major spine surgery.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

96

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン、08035
        • Hospital Vall d'Hebron de Barcelona
      • Barcelona、スペイン、08029
        • Hospital Clinic De Barcelona
    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat、Barcelona、スペイン
        • Hospital de Bellvitge
    • Madrid
      • Getafe、Madrid、スペイン
        • Hospital de Getafe

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Patients ≥18 years old of both sexes
  • scheduled for complex spine surgery
  • ASA I-III
  • weighing more than 30 kg
  • body mass index <30 kg/m2
  • operated on in the participating hospitals
  • major spinal surgery
  • signed an informed consent form to be included in the study

Exclusion Criteria:

  • a history of allergy or hypersensitivity to the agent used
  • receiving medication that can interfere with coagulation (acetylsalicylic acid, oral anticoagulants, or antiplatelet agents)
  • a history of frequent bleeding
  • plasma creatinine values >1.5 mg/dL in the baseline analysis
  • platelet count less than 150,000/mm3 in the follow-up analysis
  • abnormal prothrombin time (INR >1.5) or partial thromboplastin time (INR >1.5)
  • a history of a thromboembolic episode before surgery
  • family history of thromboembolism
  • lack of consent to participate in the study
  • infectious disease, tumor or trauma of the spine as the reason for surgery
  • scheduled for surgery with an anterior and posterior surgical approach, whether sequential or on the same day

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:tranexamic acid
tranexamic acid will be administered as a bolus (10-mg/kg dose ) or as a fast, 20-minute intravenous infusion before performing the incision at the start of surgery, followed by perfusion of 2 mg/kg/hour up to the time the surgical wound is closed at completion of surgery
A 10-mg/kg dose of tranexamic acid will be administered as a bolus or as a fast, 20-minute intravenous infusion before performing the incision at the start of surgery, followed by perfusion of 2 mg/kg/hour up to the time the surgical wound is closed at completion of surgery.
プラセボコンパレーター:placebo
The placebo will be administered according to the same regimen and infusion time as the medication in the study arm (bolus or 20-minute fast infusion before the incision at the beginning of surgery followed by perfusion of 2 mg/kg/hour until closure of the surgical wound at completion of surgery)
The placebo will be administered according to the same regimen and infusion time as the medication in the study arm (bolus or 20-minute fast infusion before the incision at the beginning of surgery followed by perfusion of 2 mg/kg/hour until closure of the surgical wound at completion of surgery)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
The primary outcome measure is the number of transfused units required during the intraoperative and postoperative period
時間枠:7 days postoperative period
7 days postoperative period

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Total blood loss: intraoperative and postoperative values
時間枠:48 hours postoperative
Intraoperative blood loss is evaluated by measuring the volume of suction aspirate and weighing the swabs with a precision digital scale. Postoperative blood loss is determined by recording the volume of blood collected through the suction drains at 24 and 48 hours.
48 hours postoperative
Adverse events in the perioperative period, immediate postoperative period, and at mid-term
時間枠:up to 6 weeks after the procedure
Adverse events in the perioperative period, immediate postoperative period, and at mid-term (up to 6 weeks after the procedure) will be recorded, with special emphasis on follow-up of thrombotic events and clinically suspected deep venous thrombosis, renal function, and visual abnormalities reported by the patient
up to 6 weeks after the procedure

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Maria J Colomina, MD Ph、Hospital Vall d'Hebron
  • 主任研究者:Misericordia Basora, MD Ph、Hospital Clinic of Barcelona
  • 主任研究者:Maylin Koo, MD Ph、Hospital Universitari de Bellvitge
  • 主任研究者:Javier Pizones, MD、Hospital de Getafe.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年9月1日

一次修了 (実際)

2014年5月1日

研究の完了 (実際)

2014年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月2日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年2月23日

最終確認日

2015年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Tranexamic Acidの臨床試験

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