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網状神経線維腫を有する神経線維腫症(NF1)患者におけるグリベック/メシル酸イマチニブ(STI-571、NSC 716051)のパイロット研究 (0908-09)

2017年6月2日 更新者:Kent Robertson
これは、網状神経線維腫を有する神経線維腫症 (NF1) 患者における Gleevec® の有効性を決定するための 2 番目のパイロット研究であり、Gleevec の毒性を評価し、反応のマーカーを特徴付けるという副次的な目標を持つ新しい反応評価モダリティを使用しています。 この研究の理論的根拠は、インビトロでのヒトおよびマウスのNF1細胞のGleevec®に対する反応、網状神経線維腫による気道圧迫に対してGleevec®で治療されたNF1患者の反応、およびNF1療法で以前には見られなかった劇的な反応から生じます。最初のパイロット研究でグリベック® で治療された 37 人の NF1 患者の経験。 Gleevec は、BSA が 1.8 m2 を超える患者には 100 mg を 1 日 2 回、BSA が 1.8 m2 未満の患者には 55 mg/m2 を 1 日 2 回の開始用量で経口投与します。 BSA が 1.8 m2 を超える患者の場合、投与量は 2 週間ごとに 1 回 100 mg ずつ増加し、最大投与量は 1 回 2 回 400 mg まで許容されます。 BSA が 1.8 m2 未満の患者の場合、投与量は 2 週間ごとに 55 mg/m2bid ずつ増加し、最大用量 220 mg/m2bid まで許容されます。 治療は 6 か月間継続され、患者が臨床的利益を得ている場合は 24 か月間継続するオプションがあります。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Riley Hospital for Children

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. 3歳以上の患者。
  2. 神経線維腫症1型(NF1)の診断。
  3. -臨床的に重要な網状神経線維腫の存在(可能であれば、利用可能な組織ブロックで証明された生検);生命を脅かす可能性のある腫瘍、重要な構造に影響を与える腫瘍、または痛みやその他の症状により生活の質を著しく損なう腫瘍と定義されています。
  4. 患者は、磁気共鳴画像法(MRI)によって測定可能な疾患を持っている必要があります。
  5. 患者は、カルノフスキーが 70% を超えるか、ランスキーが 50% を超え、平均余命が 2 か月を超えている必要があります。
  6. -次のように定義された適切な末端器官機能:

    総ビリルビン < 1.5 x ULN、SGOT および SGPT < 2.5 x UNL、クレアチニン < 1.5 x ULN、ANC > 1.5 x 109/L、血小板 > 100 x 109/L。

  7. 患者は錠剤全体を飲み込むことができなければなりません。
  8. -出産の可能性のある女性患者は、治験薬投与開始前の7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。 閉経後の女性は、非出産の可能性があると見なされるために、少なくとも 12 か月間無月経でなければなりません。 生殖能力のある男性および女性の患者は、研究全体を通して効果的な避妊バリア法を採用することに同意しなければならず、治験薬の中止後最大3か月間。
  9. 書面による自発的なインフォームドコンセント。

除外基準

  1. -病気が急速に進行していない限り、患者は治験薬投与の初日から28日以内に他の治験薬を受け取りました。
  2. 患者は別の原発性悪性腫瘍から 5 年未満である。ただし、他の原発性悪性腫瘍が現在臨床的に重要ではなく、積極的な介入を必要としない場合、または他の原発性悪性腫瘍が基底細胞皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんである場合。 他の悪性疾患の存在は認められません。
  3. -ニューヨーク心臓協会基準で定義されたグレードIII / IVの心臓の問題を持つ患者。 (すなわち、うっ血性心不全、研究の6ヶ月以内の心筋梗塞)
  4. 妊娠中または授乳中の女性患者。
  5. -患者は重度および/または制御されていない医学的疾患を持っています(つまり、制御されていない糖尿病、慢性腎疾患、または制御されていない活動的な感染症)。
  6. -患者には既知の脳転移があります。 NF1 に特徴的な MRI/CT 上の非特異的な CNS 変化は許容されますが、既知の CNS 悪性腫瘍は許容されません。
  7. -患者は既知の慢性肝疾患(すなわち、慢性活動性肝炎、および肝硬変)を持っています。
  8. -患者は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の診断を受けています。
  9. -患者は4週間以内に化学療法を受けました(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間) 研究登録前、疾患が急速に進行している場合を除きます。
  10. -患者は以前に骨髄の25%以上に放射線療法を受けました
  11. -患者は、研究に参加する前の2週間以内に大手術を受けました。
  12. -医療レジメンへの不遵守の重大な履歴があるか、信頼できるインフォームドコンセントを付与できない患者。
  13. 永久的(または半永久的)な金属構造物を身体に装着している、または装着する予定のある患者。 (例: 歯のブレース、ボディ ピアス)、医師は MRI を妨害すると信じています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グリベック
Gleevec は、BSA が 1.8 m2 を超える患者には 100 mg を 1 日 2 回、BSA が 1.8 m2 未満の患者には 55 mg/m2 を 1 日 2 回の開始用量で経口投与します。 BSA が 1.8 m2 を超える患者の場合、投与量は 2 週間ごとに 1 回 100 mg ずつ増加し、最大投与量は 1 回 2 回 400 mg まで許容されます。 BSA < 1.8 m2 の患者の場合、投与量は 220 mg/m2 入札の最大用量まで許容されるため、2 週間ごとに 55 mg/m2 入札単位で増加します。患者が臨床的利益を得ている場合は数か月。
Gleevec は、BSA が 1.8 m2 を超える患者には 100 mg を 1 日 2 回、BSA が 1.8 m2 未満の患者には 55 mg/m2 を 1 日 2 回の開始用量で経口投与します。 BSA が 1.8 m2 を超える患者の場合、投与量は 2 週間ごとに 1 回 100 mg ずつ増加し、最大投与量は 1 回 2 回 400 mg まで許容されます。 BSA < 1.8 m2 の患者の場合、投与量は 220 mg/m2 入札の最大用量まで許容されるため、2 週間ごとに 55 mg/m2 入札単位で増加します。患者が臨床的利益を得ている場合は数か月。
他の名前:
  • メシル酸イマチニブ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾患への対応
時間枠:1年
神経線維腫 (NF1) 患者におけるグリベック/メシル酸イマチニブによる疾患制御率 (SD、PR、CR) を推定すること。 すべての標的病変の最長直径 (LD) の合計が計算され、疾患測定値として報告されます。 標的病変の完全奏効(CR)消失。 部分奏効(PR) 疾患測定値の少なくとも 30% の減少。研究登録時に測定可能な疾患を確認するために行われた疾患測定値を参照として使用。 進行性疾患 (PD) 治療開始以降に記録された最小の疾患測定値を基準として、疾患測定値が少なくとも 20% 増加。 安定した疾患 (SD) 治療開始以降の最小の疾患測定値を基準として、PR の資格を得るのに十分な収縮も PD の資格を得るのに十分な増加でもない。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kent Robertson, MD PhD、Indiana University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年2月1日

一次修了 (実際)

2016年8月1日

研究の完了 (実際)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月8日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月2日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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