バイオマーカー研究

早産（PTB）は周産期の罹患率と死亡率の主な原因です。 早産 (PTL) の患者は PTB のリスクが高くなりますが、すべての PTL 患者が早産になるわけではありません。 多くの証拠によって実証されているように、PTB 患者では「子宮内炎症」の有病率が高くなります。 炎症の存在は、胎盤内の炎症性細胞の浸潤および/または分娩時の母体の発熱および/または羊水中のサイトカインの上昇によって注目されます。

炎症とPTBとのこの重大な関連にもかかわらず、母体血液中の炎症マーカーによる早産予定の女性の特定は成功していない。 現在まで、どの PTL 患者が PTB を経験するかを判断することは困難でした。 母体血清および胎盤臍帯血中の高感度 C 反応性タンパク質 (hsCRP) や sICAM、ペントラキシン、sE-セレクチン、CxCL-10 などのバイオマーカーの同定は、3 つの非常に重要な臨床検査に役立つ可能性があります。を目指します。 1) 母体血清中の新規バイオマーカーの同定は、PTB を出産する可能性が最も高い PTL 患者を区別するのに役立つ可能性があります。 2) これらのバイオマーカーは高い陰性的中率を持つ可能性があるため、早産の可能性が低い女性を特定し、不当な入院や医学的治療を回避できます。 ３）母親および／または臍帯血中のバイオマーカーを選択することは、有害転帰のリスクが最も高い早産児を特定するのに役立つ可能性がある。 これらの乳児の識別を改善することで、早産児における有害な新生児転帰を軽減するための標的療法を用いた研究が実現可能になります。

この研究では、在胎週数 22-0/7 から 33-6/7 週までの、早産、早期前期破水 (PPROM)、および子宮頸管機能不全 (CI) に続発する早産のリスクがある女性のコホート評価が含まれています。 私たちは、患者の関連する過去の病歴および産科病歴に関する情報を取得するほか、最大 4 回の母体血液の少量サンプル、胎盤臍帯血の少量サンプル、母体の唾液サンプル、および乳児の口腔綿棒のサンプルも入手します。 私たちは、これらの患者それぞれの妊娠転帰を追跡し、特定のバイオマーカーのレベルと出産までの潜伏期間、および複合的な有害な新生児転帰との間に相関関係があるかどうかを判断します。 PTB が 37 週未満の女性では、臍帯血 (母親の唾液と乳児の口腔綿棒も同様) が採取され、特定の有害な新生児転帰がある乳児とない乳児の間でバイオマーカーが比較されます。 登録されたすべての女性と乳児から母体の唾液と口腔が収集されます。