바이오마커 연구

조산(PTB)은 주산기 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 조산(PTL) 환자는 PTB 위험이 증가하지만 모든 PTL 환자가 조산하는 것은 아닙니다. PTB 환자의 경우 많은 증거에 의해 입증된 바와 같이 '자궁내 염증'의 유병률이 높습니다. 염증의 존재는 태반의 염증 세포 침윤 및/또는 분만 시 산모 발열 및/또는 양수 내 사이토카인 상승으로 나타납니다.

염증과 PTB의 중요한 연관성에도 불구하고, 모체 혈액의 염증 마커에 의해 조산할 예정인 여성을 식별하는 데 성공하지 못했습니다. 지금까지 어떤 PTL 환자가 PTB를 경험할 것인지 결정하는 것은 어려웠습니다. 모체 혈청 및 태반 제대혈에서 sICAM, Pentraxin, sE-Selectin 및 CxCL-10과 같은 다른 것뿐만 아니라 고감도 C-반응성 단백질(hsCRP)과 같은 바이오마커의 식별은 세 가지 매우 중요한 임상적 역할을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다. 목표. 1) 산모 혈청에서 새로운 바이오마커를 식별하면 PTB를 전달할 가능성이 가장 높은 PTL 여성을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 2) 이러한 바이오마커는 높은 음성 예측값을 가질 수 있으므로 조산 가능성이 없는 여성을 식별하여 과도한 병원 입원 및 의료 치료를 피할 수 있습니다. 3) 산모 및/또는 제대혈의 선택 바이오마커는 불리한 결과의 위험이 가장 큰 미숙아를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 영아의 식별 개선을 통해 미숙아의 불리한 신생아 결과를 줄이기 위한 표적 치료법에 대한 연구가 실현 가능해졌습니다.

이 연구는 재태 주령 22-0/7주에서 33-6/7주 사이의 조산, 조산 막 파열(PPROM), 자궁경부 부전(CI)에 이차적인 조산 위험이 있는 여성의 코호트 평가를 포함합니다. 우리는 환자의 적절한 과거 의료 및 산과력뿐만 아니라 최대 4회까지 소량의 산모 혈액 샘플, 소량의 태반 제대혈 샘플, 산모 타액 샘플 및 영아 협측 면봉에 관한 정보를 얻을 것입니다. 우리는 이러한 각 환자의 임신 결과를 추적하고 특정 바이오마커 수준과 분만까지의 대기 시간 사이에 상관관계가 있는지, 복합적인 불리한 신생아 결과가 있는지 확인할 것입니다. PTB가 37주 미만인 여성의 경우, 제대혈(모체 타액 및 영아 구강 면봉 채취 포함)을 수집하고 특정 불리한 신생아 결과가 있는 영아와 그렇지 않은 영아 사이의 바이오마커를 비교합니다. 등록된 모든 여성과 유아의 산모 타액과 협측을 채취합니다.