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Trial of Spirometry Fundamentals™ in the Primary Care Setting

2010年6月28日 更新者:University of Washington

Randomized Controlled Trial of Spirometry Fundamentals™ in the Primary Care Setting

Spirometry is a recommended component of asthma diagnosis and treatment in the primary care setting, yet few primary care providers report routine use of spirometry in the provision of care for their asthma patients. Misclassification of asthma severity has been reported when assessment is based on symptoms alone. This misclassification can lead to inadequate treatment that may result in increased morbidity and increased healthcare utilization/cost. However, even when spirometry is utilized to aid in asthma severity classification, primary care providers have a high rate of failing to meet the quality goals for testing established by the American Thoracic Society.

The goal of this study is to evaluate the effectiveness of the Spirometry Fundamentals™ tool in training primary care providers and their staff in producing high-quality flow-volume curves as compared to existing training modalities and to gather information in a 'real-world' setting that can be used to improve Spirometry Fundamentals™.

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

Currently few self-paced, distance learning programs exist that train staff to perform good quality spirometry tests. This study evaluates the effectiveness of a distance-learning tool for training primary care providers and their medical assistants in the use of spirometry to assist in managing obstructive lung disease (asthma and COPD). This tool is called "Spirometry Fundamentals™: A basic guide to lung function testing". It is a computer-based training program that teaches primary care providers and their staff what spirometry is, how it can be used, the techniques required to perform high-quality spirometry, and clinical interpretation of the spirometric data.

We evaluated the effectiveness of Spirometry Fundamentals in the primary care setting by conducting a randomized controlled trial (RCT). Study participants were primary care physicians (MDs or DOs) and their staff (medical assistants (MAs) or nurses (RNs)) and were recruited as study pairs. The role of the MDs was to utilize spirometry in clinical care by ordering spirometry tests based on their clinical judgment, and the role of the MAs was to perform the spirometry. The patients performed the spirometry as part of their usual care were not considered study subjects.

研究の種類

介入

入学 (実際)

52

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98195
        • University of Washington

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Subjects must have internet access in order to transmit spirometry curve and survey data.
  • Subjects must have access to a computer with Windows 2000 /Mac OS 10 or higher in order to view Spirometry Fundamentals™.
  • Subjects must have access to a ndd Easyone spirometer.

Exclusion Criteria:

  • Subjects who lack internet access which will be needed to transmit study data
  • Subjects who lack access to a computer with Windows 2000 /Mac OS 10 or higher which will be needed to view Spirometry Fundamentals™.
  • Subjects who lack access to a ndd Easyone spirometer.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:標準治療
実験的:Intervention
Spirometry Fundamentals™ CD training program
MD-MA pairs randomized to the intervention arm of the study received 2 copies of the Spirometry Fundamentals™ CD. Included with the CDs was a letter explaining that each member of the MD-MA pair should view the CD at their convenience within the following 3 weeks. This letter included instructions on how to access the study website in order to complete an evaluation survey after viewing the CD.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Spirometry test quality
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Percentage of acceptable quality spirometry tests as determined by standards set by the American Thoracic Society.
Four months for controls; six months for intervention sites

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Effect of frequency of spirometry use on primary outcome
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Examined whether frequency of spirometry use related to the percent of passing testing sessions conducted by the office.
Four months for controls; six months for intervention sites
Effect of practice location on primary outcome
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Examined whether practice location (private/community, hospital/university) related to the percent of passing testing sessions conducted by the office.
Four months for controls; six months for intervention sites
Effect of practice type on primary outcome
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Examined whether practice type (pediatric/non-pediatric) related to the percent of passing testing sessions conducted by the office.
Four months for controls; six months for intervention sites
Effect of practice structure on primary outcome
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Examined whether practice structure related to the percent of passing testing sessions conducted by the office.
Four months for controls; six months for intervention sites
Effect of months of spirometry use on primary outcome
時間枠:Four months for controls; six months for intervention sites
Examined whether months of spirometry use by practice (prior to participating in study) related to the percent of passing testing sessions conducted by the office.
Four months for controls; six months for intervention sites

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Rita Mangione-Smith, MD, MPH、University of Washington/Seattle Children's Hospital
  • 主任研究者:James W Stout, MD, MPH、University of Washington

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年3月1日

一次修了 (実際)

2009年5月1日

研究の完了 (実際)

2009年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月28日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年6月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年6月28日

最終確認日

2010年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 31552-E/A
  • A26829 (その他の助成金/資金番号:American Thoracic Society)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

Spirometry Fundamentals™ Training CDの臨床試験

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