リボフラビン/デキストランおよび低張性リボフラビンを使用した進行性円錐角膜および拡張症に対する角膜コラーゲン架橋
2023年2月6日 更新者:Cornea and Laser Eye Institute
角膜コラーゲン架橋 (CXL) は、手術後の円錐角膜と角膜拡張症の両方の進行を抑える効果的な方法として提案されています。
CXL 手術中、角膜中心部の厚さが大幅に変化することが示されています。
研究者は、角膜の厚さをより適切に維持することで、架橋効果の再現性が向上し、結果の予測可能性が向上するという利点が潜在的に得られると考えています。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、UV (紫外線) 投与中の 2 つのリボフラビン製剤の違いを調査することです。
どちらのリボフラビン製剤も現在、世界中で一般的に使用されており、角膜コラーゲン架橋の米国臨床試験でも使用されています。
最初の製剤はデキストラン溶液にリボフラビンが含まれており、角膜を脱水して薄く保つ傾向があります。
2 番目の準備には、デキストランを含まない溶液にリボフラビンが含まれています。この場合、相対的な低張性は、角膜をよりよく水和させ、より厚く保つ傾向があるかもしれません.
この研究の主な目的は、低張性リボフラビン (デキストランを含むリボフラビンよりも) を使用した方が、CXL 手術中に一貫した角膜の厚さをより適切に維持できるかどうかを確認することです。
この研究の 2 番目の目標は、角膜の厚さをより適切に維持することで、手順の一貫性が向上し、角膜混濁の形成が減少し、内皮細胞の安全性が向上する可能性があるかどうかを判断することです。
次に、安全性と有効性の結果をグループ間で比較します。
特に、無作為化された目のCXL手順の直後に超音波パキメトリーによって測定された角膜の厚さを比較します。
二次的な結果には、視力、長期的な角膜の厚さの変化、および角膜の勾配の変化が含まれます。
安全性評価には、有害事象、患者の症状、視力低下、内皮細胞密度の変化、角膜と水晶体の細隙灯検査、およびコンタクトレンズ装用者のコンタクトレンズ耐性の集計が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
160
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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New Jersey
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Teaneck、New Jersey、アメリカ、07666
- Cornea and Laser Eye Institute
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -ランダム化前の24か月以内の進行性円錐角膜の診断、または角膜屈折矯正手術後の角膜拡張症の診断
- コンタクトレンズまたは眼鏡を使用した場合の視力は 20/20 より悪い
- 最も薄い部分で300ミクロンを超える角膜の厚さ
除外基準:
- 重症度グレーディングスキームで、正常、非定型正常、または円錐角膜の疑いのいずれかに分類された眼。
- -治療する眼のペンタカムで測定された最も薄い点での角膜パキメトリーが300ミクロン以下。
- -治療する眼の以前の眼の状態(屈折異常以外)で、将来の合併症の素因となる可能性がある
- CXL治療ゾーンにおける臨床的に重要な角膜瘢痕
- -研究中の妊娠(妊娠する計画を含む)または授乳
- 薬を研究することに対する既知の感受性
- -CXL治療またはその他の診断テスト中に安定した視線を妨げる眼振またはその他の状態の患者。
- -治験責任医師の意見では、上皮治癒を妨害または延長する現在の状態の患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:低張性リボフラビン
紫外線にさらされている間、2分ごとに低張リボフラビンを投与します。
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紫外線にさらされている間、2分ごとに低張リボフラビンを投与します。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:リボフラビン/デキストラン
紫外線にさらされている間、リボフラビン/デキストランを 2 分ごとに投与します。
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UV照射中は2分ごとにリボフラビン/デキストランを投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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角膜の厚さ
時間枠:術中
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術中に測定された中心角度測定(超音波で測定)の変化は、術前のベースライン値と比較されます。
厚さは、術後1、3、6、および12か月にも評価されます。
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術中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大ケラトメトリー
時間枠:12ヶ月
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ベースラインからの最大ケラトメトリー (Kmax) の変化は、無作為化されたすべての眼について 12 か月で評価されます (グループ 1 - UV 暴露期間中のリボフラビン/デキストランの投与)。
および (グループ 2 - UV 暴露中の低張性リボフラビンの投与) グループ。
このエンドポイントの二次分析として、ベースラインからの最大ケラトメトリー (Kmax) の変化を、すべての眼について 1、3、および 6 か月で評価します。
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12ヶ月
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マニフェスト屈折
時間枠:12ヶ月
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ベースラインからのマニフェスト屈折球面当量の変化は、12か月で評価されます。
このエンドポイントの二次分析として、分散の反復測定分析を実施して、治療群の 1 か月間だけでなく、3 か月および 6 か月の期間にわたる治療のプロファイルを評価して、CXL タイミングの影響を調べます。この変数で。
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12ヶ月
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視力
時間枠:12ヶ月
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ベースライン検査と比較したBSCVA(最高の眼鏡矯正視力)およびUCVA(未矯正視力)の変化は、術後12か月で評価されます。
このエンドポイントの二次分析として、CXL 手順の 1 か月後と 3 か月後、および 6 か月後の経時的な治療のプロファイルを評価するために実施されます。
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12ヶ月
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内皮細胞密度
時間枠:12ヶ月
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内皮細胞数は、CXL治療前および術後12ヶ月で、鏡面顕微鏡法(Konan Medical)を使用して得られる。
測定は、術後 3 か月にも行われ、ベースライン値と比較されます。
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年6月1日
一次修了 (予期された)
2024年12月1日
研究の完了 (予期された)
2025年12月1日
試験登録日
最初に提出
2010年6月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年6月28日
最初の投稿 (見積もり)
2010年6月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年2月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年2月6日
最終確認日
2023年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。