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手術を受けた転移性腎がんに対するセレコキシブと組換えインターフェロン アルファ-2b

2012年8月2日 更新者:Case Comprehensive Cancer Center

3+ COX-2腫瘍免疫染色を有する転移性腎細胞癌患者におけるセレコキシブとインターフェロンαの第II相試験

理論的根拠: セレコキシブは、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 組換えインターフェロン アルファ-2b は、がん細胞の増殖を妨げ、腎臓がんの増殖を遅らせる可能性があります。 セレコキシブを組換えインターフェロン α-2b と一緒に投与すると、より多くの腫瘍細胞が死滅し、転移性腎がんの効果的な治療法となる可能性があります。

目的: この第 II 相試験では、手術を受けた転移性腎がん患者の治療において、セレコキシブと組換えインターフェロン アルファ-2b の併用投与がどの程度効果があるかを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 3+ COX-2 腫瘍免疫染色を伴う転移性 RCC 患者におけるインターフェロン アルファとセレコキシブの客観的奏効率を推定すること。

第二の目的:

I. COX-2 腫瘍免疫染色が 3+ の転移性 RCC 患者の細胞免疫パラメータを、腫瘍免疫染色が 1+ 未満の患者と比較する。

II. 3+ COX-2 腫瘍免疫染色を伴う転移性 RCC 患者の細胞免疫パラメーターに対するセレコキシブおよびインターフェロン アルファ療法の効果を評価する。

概要:

患者はセレコキシブを1日2回経口投与され、組換えインターフェロンα-2bを1日1回、週5回皮下投与される。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

基準

  • 患者は組織学的に転移性腎細胞癌を患っていることが確認されている必要があります
  • 患者は、ベースライン腫瘍組織の RCC 腫瘍細胞の 10% 以上で 3+ (0 ~ 3+ のスケール) の COX-2 染色がなければなりません。
  • 患者は腎細胞癌に対するサイトカイン療法を以前に受けていてはなりません
  • 患者は転移性RCCに対してこれまでにサイトカイン以外の全身療法を何度でも受けている可能性がある
  • 患者は腎摘出術(根治的または部分的)を受けている必要があります
  • すべての患者は、全身療法、放射線治療、または大手術から少なくとも 2 週間経過している必要があります。
  • 患者はRECIST基準に従って測定可能な疾患を患っていなければなりません
  • ECOG パフォーマンス ステータス 0 または 1
  • 白血球数 >= 3,000/mL
  • 絶対好中球数 >= 1,500/mL
  • 血小板 >= 75,000/mL
  • 総ビリルビン =< 1.5x 制度上の上限
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2.5x 制度上の上限
  • クレアチニン =< 2.0x 制度上の上限
  • - うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)、硝酸塩療法を必要とする活動性狭心症、制御不能な不整脈、または最近の心血管イベント(過去6か月以内に次のいずれかとして定義)を含む重大な心血管疾患がないこと:TIA/CVA、MI 、 血管手術)
  • 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
  • 未治療のCNS転移のある患者はこの臨床試験から除外されます。 CNS転移に対して手術および/または放射線治療を受けた患者は、未治療のCNS転移がなく、CNS転移の治療から少なくとも2週間経過し、CNS疾患の進行の証拠がない(安定したCTスキャンまたはMRI) であり、ステロイドを使用していません。すべての患者は登録前に脳のMRIまたは注入CTスキャンを受けなければなりません
  • 患者は他の治験薬を同時に投与してはなりません
  • 妊娠中の女性;妊娠の可能性のある女性は登録前に妊娠検査が陰性であり、研究中およびその後1か月間は適切な避妊をしなければなりません。
  • 同時の全身性ステロイド療法は禁止されています(吸入または局所ステロイド、およびステロイドの生理的補充量は許可されています)
  • スルホンアミドまたはスルホンアミド誘導体薬剤に対する重度のアレルギー反応(グレード 4 の発疹、ステロイドまたはエピネフリンを必要とする反応、またはあらゆる程度の気道障害と定義される)の病歴のある患者は除外されます。これには、スルファジアジン、スルファメトキサゾール、スルフィソキサゾール、スルファセトアミドなどのスルホンアミド系抗生物質、セレコキシブ、バルデコキシブ、利尿薬(HCTZ、フロセミド)、スルホニル尿素、ドルゾラミド、スマトリプタンなどのスルホンアミド誘導体が含まれますが、これらに限定されません。
  • カルノフスキー >= 70%

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームI
患者はセレコキシブを1日2回経口投与され、組換えインターフェロンα-2bを1日1回、週5回皮下投与される。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
相関研究
相関研究
相関研究
他の名前:
  • 免疫組織化学
相関研究
他の名前:
  • 免疫学的検査法
  • 実験方法、免疫学
相関研究
他の名前:
  • RT-PCR
相関研究
他の名前:
  • PCR
経口投与
他の名前:
  • セレブレックス
  • SC-58635
  • YM177
皮下投与
他の名前:
  • アルファトロノール
  • グルコフェロン
  • ヘベロン・アルファ
  • IFN α-2B
  • イントロンA
  • インターフェロンアルファ-2B

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST基準によって評価された客観的奏効率。
時間枠:サイクル 2 の 4 週目およびその後の隔サイクルごと
最良の総合反応とは、治療の開始から疾患の進行/再発までに記録された最良の反応です(進行性疾患の基準として、ベースラインを含む、治療開始以来記録された最小の測定値を採用します)。 患者の最良の対応の割り当ては、測定基準と確認基準の両方の達成度によって決まります。 客観的な反応はRECIST基準によって評価されます。
サイクル 2 の 4 週目およびその後の隔サイクルごと

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:死
全生存期間を月単位で測定し、カプランマイヤー法を使用して集計しました。
反応期間
時間枠:勉強の終わり
全体的な反応期間は、CR または PR の測定基準が満たされた時間(最初に記録された方)から、再発または進行性疾患が客観的に記録された最初の日まで測定されます(進行性疾患の基準として、治療後に記録された最小の測定値を採用します)。ベースラインを含めて開始されました)。 全体的な CR の期間は、CR の測定基準が最初に満たされた時間から、再発性疾患が客観的に記録される最初の日まで測定されます。
勉強の終わり
進行なしのサバイバル
時間枠:進歩へ
無増悪生存期間を月単位で測定し、カプランマイヤー法を使用して集計しました。 客観的進行までの時間は、ベースラインを含む、治療開始以降に記録された最小測定値を参考として、治療の開始から進行の基準が満たされるまで測定されます。
進歩へ
ベースラインから2か月までに細胞免疫パラメーターに統計的に有意な変化があった患者の数
時間枠:治療開始から2ヶ月後
細胞免疫パラメータに対するセレコキシブおよびインターフェロンα療法の効果を評価する。 2 サイクルの治療後の絶対的な変化。
治療開始から2ヶ月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Brian Rini、Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年3月1日

一次修了 (実際)

2010年9月1日

研究の完了 (実際)

2010年10月1日

試験登録日

最初に提出

2010年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年7月7日

最初の投稿 (見積もり)

2010年7月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年8月2日

最終確認日

2012年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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