首の手術創の治癒におけるボトックス

ボツリヌス毒素 A は、嫌気性細菌種のボツリヌス菌によって産生される毒素です。 この毒素は、シナプス接合部での神経伝達物質アセチルコリンの放出を特異的に阻害し、神経筋伝達を防ぎ、筋肉の麻痺を誘発します。

以前の研究では、皮膚にかかる張力が傷の治癒に影響を与える可能性があることが示されています。 これらの力は、創傷治癒中に置かれた未熟なコラーゲンに対して作用し、過成長を刺激する可能性があり、それによって肥厚性瘢痕またはケロイドの形成に寄与する.

ボトックスを使用して下にある筋肉を麻痺させると、上にある皮膚の張力が低下し、瘢痕形成が減少し、治癒が促進される可能性があります. ボトックスは、肥厚性瘢痕に由来する線維芽細胞の細胞周期分布にも影響を与えることが示されています。

この研究の目的は、創傷治癒と瘢痕形成の減少における BTX-A の効果を判断することです。

甲状腺摘出術または副甲状腺摘出術を受ける患者は、手術部位に沿って BTX-A 注射を受けるか、閉鎖直後にプラセボを受けるように無作為化されます。 すべての切開は、同様の方法で縫合されます。 次に、BTX-Aまたは生理食塩水を広頸筋に沿って注入します。 患者と外科医は、治療アームが見えなくなります。 4週目と6ヶ月目に手術部位の写真を撮ります。 患者と 2 人の耳鼻咽喉科医は、標準化された採点方法を使用して、創傷の治癒を個別に採点します。 2 人の外科医間でスコアを比較して、対応関係と観察者間の信頼性を判断します。

2 つの治療群のスコアを比較して、創傷治癒に対する BTX-A の効果を明らかにします。