Botox niskan kirurgisten haavojen paranemisessa

Botuliinitoksiini A on toksiini, jota tuottaa anaerobinen bakteerilaji Clostridium botulinum. Toksiini estää spesifisesti välittäjäaineen asetyylikoliinin vapautumisen synaptisissa liitoksissa estäen siten hermo-lihasvälityksen ja indusoimalla lihaksen halvaantumisen.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ihoon kohdistuvat vetovoimat voivat vaikuttaa haavan paranemiseen. Nämä voimat vaikuttavat haavan paranemisen aikana muodostunutta epäkypsää kollageenia vastaan ​​ja voivat stimuloida liikakasvua, mikä myötävaikuttaa hypertrofisten arpien tai keloidien muodostumiseen.

Botoxin käyttäminen taustalla olevien lihasten halvaantumiseen voi vähentää pintaan kohdistuvaa vetovoimaa ja siten vähentää arpien muodostumista ja edistää paranemista. Botoxin on myös osoitettu vaikuttavan hypertrofisista arvista peräisin olevien fibroblastien solusyklien jakautumiseen.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää BTX-A:n vaikutukset haavan paranemiseen ja arpien muodostumisen vähentämiseen.

Potilaat, joille tehdään kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen poisto, satunnaistetaan saamaan joko BTX-A-ruiskeet leikkauskohtaan tai lumelääkettä välittömästi sulkemisen jälkeen. Kaikki viillot ommellaan samalla tavalla. BTX-A tai normaali suolaliuos ruiskutetaan sitten platysmalihakseen. Potilas ja kirurgi sokennetaan hoitovarrelle. Leikkauspaikasta otetaan valokuvat 4 viikon ja 6 kuukauden iässä. Potilas ja kaksi otolaryngologia arvioivat itsenäisesti haavan paranemisen standardoidulla pisteytysmenetelmällä. Pisteitä verrataan kahden kirurgin välillä vastaavuuden ja havaintojen välisen luotettavuuden määrittämiseksi.

Kahden hoitohaaran pisteitä verrataan, jotta saadaan selville BTX-A:n vaikutus haavan paranemiseen.