進行性固形悪性腫瘍患者の腫瘍組織キナーゼ活性プロファイルに基づく標的療法の選択、探索的研究 (TSAP)
2020年11月18日 更新者:M. Labots、Amsterdam UMC, location VUmc
この研究の目的は、ex vivo キナーゼ活性阻害プロファイルに基づいて、標準治療が利用できない進行がん患者の腫瘍組織の標的薬剤に対する標的治療を選択することです。
調査の概要
詳細な説明
腫瘍の成長に重要な特定のシグナル伝達タンパク質は、エージェントによって標的にされる可能性があります。 これらは、標的薬剤または標的治療と呼ばれます。 これまでのところ、どの患者がこれらの標的薬剤に反応するかは不明です。 これらの薬剤に対する応答は、腫瘍組織における特定の受容体およびタンパク質シグナル伝達活性に依存すると考えられています。 研究者らは、キナーゼ活性プロファイリングが、チロシンキナーゼ阻害剤による標的治療に対する腫瘍反応を予測する潜在的な臨床診断ツールになる可能性があると提案しています。
研究者は、さまざまな標的薬剤に対する腫瘍組織の ex vivo キナーゼ活性阻害プロファイルを決定します。 標準治療が利用できない進行がん患者の腫瘍組織が使用されます。
患者は選択された標的薬剤で治療され、臨床的利益が決定されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
45
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Alkmaar、オランダ、1815 JD
- Medical Center Alkmaar
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Amsterdam、オランダ、1081 HV
- VU University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -標準治療が利用できない進行した(切除不能および/または転移性)固形悪性腫瘍を呈する患者。
- 患者は、進行した疾患に対して少なくとも 1 つの標準的な治療レジメンを事前に受けている必要があります。
- -放射線学的評価に基づく治験薬の開始前12週間以内に疾患が進行した患者。
- 少なくとも 1 つの腫瘍病変は、生検でキナーゼ活性分析を行うために評価可能である必要があります。
- 年齢は18歳以上。
- がんの組織学的または細胞学的な記録が必要です。
- -少なくとも1つの測定可能な病変がある患者。 病変は、固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) に従って CT スキャンまたは MRI で評価する必要があります。
- WHO パフォーマンスステータス 0 - 2
- -少なくとも12週間の平均余命
-スクリーニング前の7日以内に実施される以下の検査要件によって評価される、適切な骨髄、肝臓および腎機能:
- ヘモグロビン≧5.6mmol/L
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1,500/mm3
- 血小板数≧100x10*9/l
- 総ビリルビンが正常上限の 1.5 倍以下 (ULN) 22/59
- -ALTおよびAST ≤ 2.5 x ULN(肝臓にがんが関与している被験者の場合、≤ 5 x ULN)
- 血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN または計算されたクレアチニンクリアランス ¡Ý 50 ml/分
- -活性化部分トロンボプラスチン時間 < 1.25 x ULN
- -プロトロンビン時間またはINR < 1.25 x ULN
- 患者は経口薬を飲み込める必要があります。
- 書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
心疾患の病歴:
- うっ血性心不全 >NYHA クラス 2。
- -活動性の冠動脈疾患(スクリーニングの6か月以上前の心筋梗塞は許可されます)。
- -抗不整脈療法を必要とする心不整脈(ベータブロッカーまたはジゴキシンが許可されています)。
- コントロールされていない高血圧。 -血圧は、安定した降圧レジメンでのスクリーニング時に160/95 mmHg以下でなければなりません。 血圧は、少なくとも 2 日間、少なくとも 3 回の測定で安定している必要があります。
- コントロールされていない感染症 (> グレード 2 NCI-CTC バージョン 3.0)。
- -重度の非治癒創傷、潰瘍、または骨折のある被験者。
- -原発性脳腫瘍および脳転移を含む中枢神経系(CNS)疾患の病歴または臨床的証拠。
- -治験責任医師の判断において、容認できないほど高い腫瘍生検リスクに関連する臨床所見
- 妊娠中または授乳中の被験者。
- -治験中または治験薬の開始から4週間以内の同時抗がん化学療法、免疫療法または治験薬療法。
- -研究中または研究薬物の開始から4週間以内の標的病変に対する放射線療法。 緩和放射線療法が許可されます。
- -デキサメタゾン、抗けいれん薬、およびジゴキシンまたはベータ遮断薬以外の抗不整脈薬の併用。
- -治療開始から28日以内の大手術。 治験薬の投与を開始する前に、外科的創傷が完全に治癒している必要があります。 治療中に創傷治癒の合併症を経験した被験者では、創傷が完全に治癒するまで治療を保留する必要があります。
- 被験者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態。
- -不安定であるか、被験者の安全と研究におけるコンプライアンスを危険にさらす可能性のある状態。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:標的治療
デサチニブ、スニチニブ、エルロチニブ、エベロリムス、ラパチニブ、ソラフェニブによる標的治療
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薬物は、腫瘍組織に対する生体外試験に基づいて選択されます。
患者は、疾患が進行するまで、選択した薬剤で治療されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この治療法選択アプローチの臨床的利益率 (CBR)。
時間枠:12週間
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臨床的利益率 (CBR) は、12 週間の治療後に完全奏効または部分奏効、または安定した疾患を示す患者の数によって定義されます。
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12週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Henk Verheul, M.D., PhD、Amsterdam UMC, location VUmc
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年8月1日
一次修了 (実際)
2017年12月1日
研究の完了 (実際)
2017年12月1日
試験登録日
最初に提出
2010年8月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年8月26日
最初の投稿 (見積もり)
2010年8月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年11月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年11月18日
最終確認日
2020年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。