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基于晚期实体恶性肿瘤患者肿瘤组织激酶活性谱的靶向治疗选择,一项探索性研究 (TSAP)

2020年11月18日 更新者:M. Labots、Amsterdam UMC, location VUmc
本研究的目的是根据离体激酶活性抑制谱选择靶向治疗,以针对没有标准治疗的晚期癌症患者的肿瘤组织靶向药物。

研究概览

详细说明

药物可以靶向对肿瘤生长很重要的特定信号蛋白。 这些被称为靶向药物或靶向治疗。 到目前为止,尚不清楚哪些患者会对这些靶向药物产生反应。 据推测,对这些药物的反应取决于肿瘤组织中的特定受体和蛋白质信号传导活动。 研究人员提出,激酶活性分析可能是一种潜在的临床诊断工具,可以预测肿瘤对酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗的反应。

研究人员将确定肿瘤组织对不同靶向药物的离体激酶活性抑制谱。 将使用来自没有标准治疗的晚期癌症患者的肿瘤组织。

患者将接受选定的靶向药物治疗,并确定临床益处。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

45

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Alkmaar、荷兰、1815 JD
        • Medical Center Alkmaar
      • Amsterdam、荷兰、1081 HV
        • VU University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 没有标准治疗的晚期(不可切除和/或转移性)实体恶性肿瘤患者。
  • 患者应该已经接受过至少一种针对其晚期疾病的既往标准药物治疗方案。
  • 根据放射学评估开始研究药物治疗前 12 周内疾病进展的患者。
  • 至少一个肿瘤病变应该可以评估活检以进行激酶活性分析。
  • 年龄 ≥ 18 岁。
  • 需要癌症的组织学或细胞学文件。
  • 至少有一个可测量病变的患者。 必须根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 通过 CT 扫描或 MRI 评估病变。
  • 世卫组织绩效状况 0 - 2
  • 至少 12 周的预期寿命
  • 根据以下实验室要求在筛选前 7 天内进行评估的足够骨髓、肝和肾功能:

    • 血红蛋白 ≥ 5.6 mmol/L
    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1,500/mm3
    • 血小板计数≥100x10*9/l
    • 总胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍 22 of 59
    • ALT 和 AST ≤ 2.5 x ULN(≤ 5 x ULN 对于癌症肝受累的受试者)
    • 血清肌酐≤ 1.5 x ULN 或计算的肌酐清除率≥ 50 ml/min
    • 活化部分凝血活酶时间 < 1.25 x ULN
    • 凝血酶原时间或 INR < 1.25 x ULN
  • 患者应该能够吞咽口服药物。
  • 书面知情同意书

排除标准:

  • 心脏病史:

    • 充血性心力衰竭 >NYHA 2 级。
    • 活动性冠状动脉疾病(允许在筛选前超过 6 个月的心肌梗塞)。
    • 需要抗心律失常治疗的心律失常(允许使用 β 受体阻滞剂或地高辛)。
  • 不受控制的高血压。 在使用稳定的抗高血压方案进行筛查时,血压必须≤ 160/95 mmHg。 在至少 2 天的至少 3 次独立测量中,血压必须稳定。
  • 不受控制的感染(> 2 级 NCI-CTC 版本 3.0)。
  • 有严重不愈合伤口、溃疡或骨折的受试者。
  • 中枢神经系统 (CNS) 疾病的病史或临床证据,包括原发性脑肿瘤和脑转移。
  • 根据研究者的判断,临床发现与不可接受的高肿瘤活检风险相关
  • 怀孕或哺乳期受试者。
  • 在研究期间或研究药物开始后 4 周内同时进行抗癌化疗、免疫治疗或研究性药物治疗。
  • 在研究期间或研究药物开始后 4 周内对目标病灶进行放射治疗。 姑息性放疗将被允许。
  • 除地高辛或β受体阻滞剂外,同时使用地塞米松、抗惊厥药和抗心律失常药物。
  • 治疗开始后 28 天内进行大手术。 手术伤口应在研究药物开始前完全愈合。 对于在治疗期间出现伤口愈合并发症的受试者,应暂停治疗直至伤口完全愈合。
  • 可能干扰受试者参与研究或研究结果评估的药物滥用、医疗、心理或社会状况。
  • 任何不稳定或可能危及受试者安全及其在研究中的依从性的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:靶向治疗
使用地沙替尼或舒尼替尼或厄洛替尼或依维莫司或拉帕替尼或索拉非尼进行靶向治疗
将根据对肿瘤组织的离体试验来选择药物。 患者将接受所选药物治疗,直至疾病进展。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
这种治疗选择方法的临床受益率 (CBR)。
大体时间:12周
临床受益率 (CBR) 定义为在治疗 12 周后表现出完全或部分反应或病情稳定的患者人数。
12周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Henk Verheul, M.D., PhD、Amsterdam UMC, location VUmc

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年8月1日

初级完成 (实际的)

2017年12月1日

研究完成 (实际的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2010年8月26日

首先提交符合 QC 标准的

2010年8月26日

首次发布 (估计)

2010年8月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年11月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年11月18日

最后验证

2020年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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