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バニオネクトミーを受ける被験者に神経ブロックとして投与されたSKY0402の安全性、有効性、および薬物動態

2021年1月4日 更新者:Pacira Pharmaceuticals, Inc

バニオネクトミーを受ける被験者の術後疼痛管理における神経ブロックとして投与される持続放出カプセル化ブピバカイン (SKY0402) の安全性、有効性、および薬物動態を評価するための第 2 相、多施設、無作為化、二重盲検、用量漸増/漸減試験

この研究の主な目的は、バニオン切除後の術後疼痛の管理のための神経ブロックとして投与される SKY0402 の適切な用量を決定することでした。

調査の概要

詳細な説明

この第 2 相、多施設、無作為化、二重盲検、用量漸増/漸減試験は、被験者の術後疼痛の治療のためのブピバカイン HCl の単回 125 mg 投与と比較して、SKY0402 の単回投与の安全性、有効性、および薬物動態を評価しました。バニオネクトミーを受けています。

5つの連続したコホートで最大88人の被験者が無作為化されました。 ブピバカイン HCl (125 mg) の用量は、すべてのコホートで一定のままでした。 コホート 1 の完了後、SKY0402 の用量を増減する決定は、前のコホートからの薬物動態、安全性、および選択された有効性データのレビューに続いて、コホート データ レビュー委員会によって行われました。

治験薬は、全身麻酔導入の 1 時間前から全身麻酔終了の 20 分前までの間に、ターニケットの有無にかかわらず足首ブロックとして投与されることになっていました。 足首ブロック手順は、後脛骨、腓骨、深腓骨、浅腓骨、および伏在神経を標的とする 3 つの皮膚エントリを介した 5 回の注射で構成されていました。

全身麻酔中の静脈内フェンタニルの使用は許可されていましたが、250 マイクログラムを超えてはなりませんでした。 モルヒネの術中使用は禁止された。 術後、被験者は一般的なガイドラインの下で、オピオイドおよび非オピオイドの両方の補助鎮痛薬を利用できました。 血漿ブピバカイン濃度を測定するための血液サンプルは、ベースライン時および 96 時間までの特定の時点で採取されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

58

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

被験者は、次の基準を満たした場合、登録の資格がありました。

  1. -スクリーニング訪問時の年齢が18歳以上の男性と女性。 注: 適格な女性は、閉経後または外科的に無菌であるか、妊娠の可能性がある場合は妊娠または授乳中でなく、少なくとも 1 か月前と 1 か月後に許容される避妊手段を使用して、研究中に妊娠しないことに同意した次のいずれかを含む投薬:ホルモン避妊薬(経口、注射、埋め込み型)、効果的なバリア方法(殺精子剤を含むコンドームなど)、子宮内避妊器具(IUD)、禁欲の個人的な選択を伴うライフスタイル、非異性愛のライフスタイル、または精管切除を受けたパートナーとの厳格な一夫一婦制の関係。
  2. -内固定の有無にかかわらず、全身麻酔下で一次的な片側性第一中足骨腱膜切除術の修復を受ける予定。

    注: このプロトコルの目的のために、最初の中足骨の骨切り術 (重要な骨切除、切除、外科的骨折など) または最初の中足骨指節関節の融合を含むすべての外科的処置は、特別に実行されたかどうかにかかわらず、適格な処置と見なされました。バニオン(外反母趾変形)を修復します。 最小限の骨切除を伴う外科的技術(例: 口唇切除術)または軟部組織の修復に限定された手順は、この研究には適格ではありませんでした。

  3. 米国麻酔学会 (ASA) 物理クラス 1 または 2。
  4. -すべての研究訪問と手順を順守することができ、喜んで。
  5. 疼痛評価尺度に回答するのに十分な現地語を話し、理解することができる。
  6. -書面によるインフォームドコンセントを提供する意思と能力があります。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たした被験者は、研究から除外されました。

  1. -スクリーニング時または1日目(投与前)の臨床的に重要な心電図(ECG)異常。
  2. アルブミンおよび/またはアルファ 1 酸性糖タンパク質 (AAG) が正常レベルを下回っています。
  3. -治験責任医師の意見では、手術のリスクを高めた可能性がある、または対象の術後経過を複雑にした可能性がある、臨床的に重要な疾患または状態の現在または過去の証拠。
  4. -治験薬投与前の7日間のオピオイド薬の使用。
  5. 手術に関係のない痛みのために、術後に鎮痛薬による治療が必要になった可能性のある現在の病状 (例: 関節リウマチ)。
  6. 体格指数 >30 kg/m^2。
  7. 体重が60キログラム未満。
  8. -アミド型局所麻酔薬に対する過敏症または特異な反応の病歴。
  9. -術後に使用されることが予想される鎮痛剤(オピオイドまたは非オピオイド)に対する過敏症、特異な反応、およびその他の禁忌の病歴。 これらの禁忌には、血管性浮腫および非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に対する気管支痙攣反応性、消化性潰瘍(過去 3 か月以内に活動性)、または肝臓または腎臓の機能不全が含まれる場合があります。
  10. -凝固障害または進行中の抗凝固治療。
  11. -治験薬投与前の30日または5半減期(排除の)のいずれか長い方以内の治験薬の投与。
  12. -薬物乱用および/またはアルコール依存症の疑いまたは既知の歴史。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:SKY0402
低用量 (175 mg)、低中用量 (225 mg)、および中用量 (350 mg)
神経ブロックとして投与されるSKY0402の単回投与
アクティブコンパレータ:ブピバカイン塩酸塩
エピネフリン 1:200,000 を含むマルカインは、ブピバカインの参考文献に記載されている薬であり、SKY0402 と同じ活性局所麻酔薬を含んでいます
神経ブロックとして投与される125mgの単回投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術後の疼痛に対する補助鎮痛薬の初回使用までの時間
時間枠:投与後96時間まで
主要有効性エンドポイントは、手術後の疼痛に対する補助的な鎮痛剤(オピオイドまたは非オピオイド)の初回使用までの時間でした。
投与後96時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある患者数
時間枠:投与後30日まで
すべての有害事象は、投与時から 8 日目まで記録されました。重篤な有害事象 (SAE) は 30 日目まで記録されました。
投与後30日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Kay Warnott, RN, ACNP、Parica Pharmaceuticals, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年3月1日

一次修了 (実際)

2006年3月1日

研究の完了 (実際)

2006年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年9月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年9月20日

最初の投稿 (見積もり)

2010年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月4日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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