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Segurança, Eficácia e Farmacocinética do SKY0402 Administrado como Bloqueio Nervoso em Indivíduos Submetidos à Bunionectomia

4 de janeiro de 2021 atualizado por: Pacira Pharmaceuticals, Inc

Um estudo de fase 2, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, escalonado/desescalante de dose para avaliar a segurança, eficácia e farmacocinética da bupivacaína encapsulada de liberação sustentada (SKY0402) administrada como um bloqueio nervoso no tratamento da dor pós-operatória em indivíduos submetidos à bunionectomia

O objetivo primário deste estudo foi determinar a dose apropriada de SKY0402 administrada como bloqueio nervoso para o tratamento da dor pós-operatória após bunionectomia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo de Fase 2, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, dose escalonada/desescalada avaliou a segurança, eficácia e farmacocinética de uma dose única de SKY0402 em comparação com uma dose única de 125 mg de bupivacaína HCl para o tratamento da dor pós-operatória em indivíduos submetido a bunionectomia.

Até 88 indivíduos deveriam ser randomizados em cinco coortes consecutivas. A dose de bupivacaína HCl (125 mg) deveria permanecer constante para todas as coortes. Após a conclusão da Coorte 1, a decisão de aumentar ou diminuir a dose de SKY0402 foi tomada por um Comitê de Revisão de Dados da Coorte após uma revisão dos dados farmacocinéticos, de segurança e eficácia selecionados da coorte anterior.

O medicamento do estudo deveria ser administrado como um bloqueio de tornozelo, com ou sem torniquete, entre 1 hora antes da indução da anestesia geral e 20 minutos antes do final da anestesia geral. O procedimento de bloqueio do tornozelo consistiu em cinco injeções através de três entradas na pele visando os seguintes nervos: tibial posterior, sural, fibular profundo, fibular superficial e safeno.

O uso de fentanil intravenoso durante a anestesia geral foi permitido, mas não deveria exceder 250 microgramas. O uso intraoperatório de morfina foi proibido. No pós-operatório, os indivíduos tiveram acesso a analgésicos opioides e não opioides sob as diretrizes gerais. As amostras de sangue para a determinação das concentrações plasmáticas de bupivacaína foram obtidas na linha de base e em pontos de tempo especificados ao longo de 96 horas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

58

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os indivíduos eram elegíveis para inscrição se atendessem aos seguintes critérios:

  1. Homens e mulheres ≥18 anos de idade na visita de triagem. OBSERVAÇÃO: as mulheres elegíveis estavam na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis ou, se em idade fértil, não estavam grávidas ou amamentando e concordaram em não engravidar durante o estudo usando meios aceitáveis ​​de contracepção por pelo menos 1 mês antes e 1 mês depois dosagem, incluindo qualquer um dos seguintes: contraceptivos hormonais (orais, injetáveis, implantáveis), métodos de barreira eficazes (por exemplo, preservativos com espermicida), dispositivo intrauterino (DIU), estilo de vida com uma escolha pessoal de abstinência, estilo de vida não heterossexual ou em uma relação estritamente monogâmica com um parceiro que fez vasectomia.
  2. Programado para ser submetido a uma correção de bunionectomia primária unilateral do primeiro metatarso sob anestesia geral, com ou sem fixação interna.

    NOTA: Para efeitos deste protocolo, todos os procedimentos cirúrgicos envolvendo osteotomia do primeiro metatarso (ressecção óssea significativa, excisão, fratura cirúrgica, etc.) reparar um joanete (deformidade hallus valgus). Técnicas cirúrgicas acompanhadas de excisão óssea mínima (p. queilectomia) ou procedimentos limitados ao reparo de tecidos moles não foram elegíveis para este estudo.

  3. Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA) Classe Física 1 ou 2.
  4. Capaz e disposto a cumprir todas as visitas e procedimentos do estudo.
  5. Capaz de falar e entender o idioma local o suficiente para fornecer respostas às escalas de avaliação da dor.
  6. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

Os indivíduos foram excluídos do estudo se atendessem a qualquer um dos seguintes critérios:

  1. Anormalidades clinicamente significativas no eletrocardiograma (ECG) na Triagem ou no Dia 1 (antes da dosagem).
  2. Albumina e/ou glicoproteína ácida alfa 1 (AAG) abaixo dos níveis normais.
  3. Evidência atual ou histórica de qualquer doença ou condição clinicamente significativa que, na opinião do investigador, possa ter aumentado o risco de cirurgia ou complicado o curso pós-operatório do sujeito.
  4. Uso de medicação opióide durante o período de 7 dias que precede a administração da droga em estudo.
  5. Condições médicas atuais que poderiam ter exigido tratamento com medicamentos analgésicos no período pós-operatório para dor não relacionada cirurgicamente (por exemplo, artrite reumatóide).
  6. Índice de massa corporal >30 kg/m^2.
  7. Peso corporal inferior a 60 kg.
  8. História de hipersensibilidade ou reação idiossincrática a agentes anestésicos locais do tipo amida.
  9. História de hipersensibilidade, reações idiossincráticas e outras contraindicações aos agentes de controle da dor (opioides ou não opioides) previstos para serem usados ​​no pós-operatório. Essas contra-indicações podem incluir o seguinte: angioedema e reatividade broncoespástica a anti-inflamatórios não esteróides (AINE), úlcera péptica (ativa nos últimos 3 meses) ou insuficiência hepática ou renal.
  10. Distúrbios da coagulação ou tratamento anticoagulante em andamento.
  11. Administração de um medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas (de eliminação), o que for mais longo, antes da administração do medicamento em estudo.
  12. História suspeita ou conhecida de abuso de substâncias e/ou alcoolismo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: SKY0402
Dose baixa (175 mg), dose média baixa (225 mg) e dose média (350 mg)
Dose única de SKY0402 administrada como bloqueio nervoso
Comparador Ativo: Cloridrato de bupivacaína
Marcaína com epinefrina 1:200.000 é o medicamento listado como referência para bupivacaína e contém o mesmo anestésico local ativo que SKY0402
Dose única de 125 mg administrada como bloqueio nervoso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até o primeiro uso de medicação suplementar para dor no pós-operatório para dor cirúrgica
Prazo: Até 96 horas após a dose
O desfecho primário de eficácia foi o tempo até o primeiro uso de medicação suplementar para dor (opióide ou não opióide) no pós-operatório para dor cirúrgica.
Até 96 horas após a dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes com eventos adversos
Prazo: Até 30 dias após a dose
Todos os eventos adversos deveriam ser registrados desde o momento da administração até o dia 8. Os eventos adversos graves (SAEs) deveriam ser registrados até o dia 30.
Até 30 dias após a dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Kay Warnott, RN, ACNP, Parica Pharmaceuticals, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2005

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2006

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de setembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de setembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

22 de setembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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