- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01206595
Säkerhet, effekt och farmakokinetik för SKY0402 administrerat som ett nervblock i försökspersoner som genomgår bunionektomi
En fas 2, multicenter, randomiserad, dubbelblind, doseskalerande/deeskalerande studie för att utvärdera säkerheten, effektiviteten och farmakokinetiken för inkapslat bupivakain med fördröjd frisättning (SKY0402) administrerat som ett nervblock vid behandling av postoperativ smärta hos patienter som genomgår
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna fas 2, multicenter, randomiserad, dubbelblind, dos-eskalerande/deeskalerande studie utvärderade säkerheten, effekten och farmakokinetiken för en engångsdos av SKY0402 jämfört med en enkeldos på 125 mg bupivakain HCl för behandling av postoperativ smärta hos försökspersoner genomgår bunionektomi.
Upp till 88 försökspersoner skulle randomiseras i fem på varandra följande kohorter. Dosen av bupivakain HCl (125 mg) skulle förbli konstant för alla kohorter. Efter avslutad kohort 1 fattades beslutet att öka eller minska dosen av SKY0402 av en kohortdatagranskningskommitté efter en genomgång av farmakokinetiska, säkerhets- och utvalda effektdata från den tidigare kohorten.
Studieläkemedlet skulle administreras som ett fotledsblock, med eller utan en tourniquet, mellan 1 timme före induktion av allmän anestesi och 20 minuter före slutet av allmän anestesi. Ankelblockeringsproceduren bestod av fem injektioner via tre hudingångar riktade mot följande nerver: posterior tibial, sural, djup peroneal, ytlig peroneal och saphenous.
Användning av intravenös fentanyl under allmän anestesi var tillåten, men fick inte överstiga 250 mikrogram. Intraoperativ användning av morfin var förbjuden. Postoperativt hade försökspersoner tillgång till både opioid och icke-opioid kompletterande smärtstillande medicin enligt allmänna riktlinjer. Blodprover för bestämning av plasmakoncentrationer av bupivakain togs vid baslinjen och vid specificerade tidpunkter under 96 timmar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Ämnen var berättigade till registrering om de uppfyllde följande kriterier:
- Hanar och kvinnor ≥18 år vid screeningbesöket. OBS: Kvalificerade kvinnor var postmenopausala eller kirurgiskt sterila, eller, om de var i fertil ålder, var de inte gravida eller ammade, och de gick med på att inte bli gravida under studien genom att använda acceptabla preventivmedel under minst 1 månad före och 1 månad efter dosering, inklusive något av följande: hormonella preventivmedel (orala, injicerbara, implanterbara), effektiva barriärmetoder (t.ex. kondomer med spermiedödande medel), intrauterin enhet (spiral), livsstil med ett personligt val av abstinens, icke-heterosexuell livsstil, eller i en strikt monogam relation med en partner som har genomgått en vasektomi.
Planerad att genomgå en primär unilateral första metatarsal bunionektomi reparation under allmän anestesi, med eller utan intern fixering.
OBS: I detta protokoll betraktades alla kirurgiska ingrepp som involverade osteotomi av den första mellanfoten (betydande benresektion, excision, kirurgisk fraktur, etc.) eller sammansmältning av den första metatarsala phalangealleden som kvalificerade ingrepp, oavsett om de utfördes specifikt för att reparera en bunion (hallus valgus deformitet). Kirurgiska tekniker åtföljda av minimal benexcision (t.ex. cheilectomy) eller procedurer begränsade till mjukvävnadsreparation var inte kvalificerade för denna studie.
- American Society of Anesthesiology (ASA) Fysisk klass 1 eller 2.
- Kan och vill följa alla studiebesök och procedurer.
- Kan tala och förstå det lokala språket tillräckligt för att ge svar på smärtbedömningsskalor.
- Villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
Försökspersoner exkluderades från studien om de uppfyllde något av följande kriterier:
- Kliniskt signifikanta elektrokardiogram (EKG) avvikelser vid screening eller på dag 1 (före dosering).
- Albumin och/eller alfa 1 surt glykoprotein (AAG) under normala nivåer.
- Aktuella eller historiska bevis på någon kliniskt signifikant sjukdom eller tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan ha ökat risken för operation eller komplicerat patientens postoperativa förlopp.
- Användning av opioidläkemedel under 7-dagarsperioden före administreringen av studieläkemedlet.
- Aktuella medicinska tillstånd som kunde ha krävt behandling med smärtstillande mediciner under den postoperativa perioden för smärta som inte var kirurgiskt relaterad (t.ex. reumatoid artrit).
- Kroppsmassaindex >30 kg/m^2.
- Kroppsvikt mindre än 60 kg.
- Historik med överkänslighet eller idiosynkratisk reaktion mot lokalanestetika av amidtyp.
- Historik med överkänslighet, idiosynkratiska reaktioner och andra kontraindikationer mot smärtstillande medel (opioid eller icke-opioid) som förväntas användas postoperativt. Dessa kontraindikationer kan ha inkluderat följande: angioödem och bronkospastisk reaktivitet mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), magsår (aktivt under de senaste 3 månaderna) eller lever- eller njurinsufficiens.
- Koagulationsrubbningar eller pågående antikoagulationsbehandling.
- Administrering av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider (efter eliminering), beroende på vilket som var längre, före administrering av studieläkemedlet.
- Misstänkt eller känd historia av drogmissbruk och/eller alkoholism.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SKY0402
Låg dos (175 mg), låg mellandos (225 mg) och mellandos (350 mg)
|
Engångsdos av SKY0402 administrerad som nervblockad
|
|
Aktiv komparator: Bupivakain HCl
Marcaine med epinefrin 1:200 000 är det referenslistade läkemedlet för bupivakain och innehåller samma aktiva lokalanestetikum som SKY0402
|
Engångsdos på 125 mg administrerad som nervblockad
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för första användning av kompletterande smärtstillande medicin postoperativt för kirurgisk smärta
Tidsram: Genom 96 timmar efter dosering
|
Det primära effektmåttet var tiden till första användningen av kompletterande smärtstillande medicin (opioid eller icke-opioid) postoperativt för kirurgisk smärta.
|
Genom 96 timmar efter dosering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: Genom 30 dagar efter dosering
|
Alla biverkningar skulle registreras från tidpunkten för dosering till och med dag 8. Allvarliga biverkningar (SAE) skulle registreras till och med dag 30.
|
Genom 30 dagar efter dosering
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Kay Warnott, RN, ACNP, Parica Pharmaceuticals, Inc.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SKY0402-C-203
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .