Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet, effekt och farmakokinetik för SKY0402 administrerat som ett nervblock i försökspersoner som genomgår bunionektomi

4 januari 2021 uppdaterad av: Pacira Pharmaceuticals, Inc

En fas 2, multicenter, randomiserad, dubbelblind, doseskalerande/deeskalerande studie för att utvärdera säkerheten, effektiviteten och farmakokinetiken för inkapslat bupivakain med fördröjd frisättning (SKY0402) administrerat som ett nervblock vid behandling av postoperativ smärta hos patienter som genomgår

Det primära syftet med denna studie var att bestämma lämplig dos av SKY0402 administrerat som ett nervblock för hantering av postoperativ smärta efter bunionektomi.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Denna fas 2, multicenter, randomiserad, dubbelblind, dos-eskalerande/deeskalerande studie utvärderade säkerheten, effekten och farmakokinetiken för en engångsdos av SKY0402 jämfört med en enkeldos på 125 mg bupivakain HCl för behandling av postoperativ smärta hos försökspersoner genomgår bunionektomi.

Upp till 88 försökspersoner skulle randomiseras i fem på varandra följande kohorter. Dosen av bupivakain HCl (125 mg) skulle förbli konstant för alla kohorter. Efter avslutad kohort 1 fattades beslutet att öka eller minska dosen av SKY0402 av en kohortdatagranskningskommitté efter en genomgång av farmakokinetiska, säkerhets- och utvalda effektdata från den tidigare kohorten.

Studieläkemedlet skulle administreras som ett fotledsblock, med eller utan en tourniquet, mellan 1 timme före induktion av allmän anestesi och 20 minuter före slutet av allmän anestesi. Ankelblockeringsproceduren bestod av fem injektioner via tre hudingångar riktade mot följande nerver: posterior tibial, sural, djup peroneal, ytlig peroneal och saphenous.

Användning av intravenös fentanyl under allmän anestesi var tillåten, men fick inte överstiga 250 mikrogram. Intraoperativ användning av morfin var förbjuden. Postoperativt hade försökspersoner tillgång till både opioid och icke-opioid kompletterande smärtstillande medicin enligt allmänna riktlinjer. Blodprover för bestämning av plasmakoncentrationer av bupivakain togs vid baslinjen och vid specificerade tidpunkter under 96 timmar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

58

Fas

  • Fas 2

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ämnen var berättigade till registrering om de uppfyllde följande kriterier:

  1. Hanar och kvinnor ≥18 år vid screeningbesöket. OBS: Kvalificerade kvinnor var postmenopausala eller kirurgiskt sterila, eller, om de var i fertil ålder, var de inte gravida eller ammade, och de gick med på att inte bli gravida under studien genom att använda acceptabla preventivmedel under minst 1 månad före och 1 månad efter dosering, inklusive något av följande: hormonella preventivmedel (orala, injicerbara, implanterbara), effektiva barriärmetoder (t.ex. kondomer med spermiedödande medel), intrauterin enhet (spiral), livsstil med ett personligt val av abstinens, icke-heterosexuell livsstil, eller i en strikt monogam relation med en partner som har genomgått en vasektomi.
  2. Planerad att genomgå en primär unilateral första metatarsal bunionektomi reparation under allmän anestesi, med eller utan intern fixering.

    OBS: I detta protokoll betraktades alla kirurgiska ingrepp som involverade osteotomi av den första mellanfoten (betydande benresektion, excision, kirurgisk fraktur, etc.) eller sammansmältning av den första metatarsala phalangealleden som kvalificerade ingrepp, oavsett om de utfördes specifikt för att reparera en bunion (hallus valgus deformitet). Kirurgiska tekniker åtföljda av minimal benexcision (t.ex. cheilectomy) eller procedurer begränsade till mjukvävnadsreparation var inte kvalificerade för denna studie.

  3. American Society of Anesthesiology (ASA) Fysisk klass 1 eller 2.
  4. Kan och vill följa alla studiebesök och procedurer.
  5. Kan tala och förstå det lokala språket tillräckligt för att ge svar på smärtbedömningsskalor.
  6. Villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

Försökspersoner exkluderades från studien om de uppfyllde något av följande kriterier:

  1. Kliniskt signifikanta elektrokardiogram (EKG) avvikelser vid screening eller på dag 1 (före dosering).
  2. Albumin och/eller alfa 1 surt glykoprotein (AAG) under normala nivåer.
  3. Aktuella eller historiska bevis på någon kliniskt signifikant sjukdom eller tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan ha ökat risken för operation eller komplicerat patientens postoperativa förlopp.
  4. Användning av opioidläkemedel under 7-dagarsperioden före administreringen av studieläkemedlet.
  5. Aktuella medicinska tillstånd som kunde ha krävt behandling med smärtstillande mediciner under den postoperativa perioden för smärta som inte var kirurgiskt relaterad (t.ex. reumatoid artrit).
  6. Kroppsmassaindex >30 kg/m^2.
  7. Kroppsvikt mindre än 60 kg.
  8. Historik med överkänslighet eller idiosynkratisk reaktion mot lokalanestetika av amidtyp.
  9. Historik med överkänslighet, idiosynkratiska reaktioner och andra kontraindikationer mot smärtstillande medel (opioid eller icke-opioid) som förväntas användas postoperativt. Dessa kontraindikationer kan ha inkluderat följande: angioödem och bronkospastisk reaktivitet mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), magsår (aktivt under de senaste 3 månaderna) eller lever- eller njurinsufficiens.
  10. Koagulationsrubbningar eller pågående antikoagulationsbehandling.
  11. Administrering av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider (efter eliminering), beroende på vilket som var längre, före administrering av studieläkemedlet.
  12. Misstänkt eller känd historia av drogmissbruk och/eller alkoholism.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: SKY0402
Låg dos (175 mg), låg mellandos (225 mg) och mellandos (350 mg)
Engångsdos av SKY0402 administrerad som nervblockad
Aktiv komparator: Bupivakain HCl
Marcaine med epinefrin 1:200 000 är det referenslistade läkemedlet för bupivakain och innehåller samma aktiva lokalanestetikum som SKY0402
Engångsdos på 125 mg administrerad som nervblockad

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för första användning av kompletterande smärtstillande medicin postoperativt för kirurgisk smärta
Tidsram: Genom 96 timmar efter dosering
Det primära effektmåttet var tiden till första användningen av kompletterande smärtstillande medicin (opioid eller icke-opioid) postoperativt för kirurgisk smärta.
Genom 96 timmar efter dosering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: Genom 30 dagar efter dosering
Alla biverkningar skulle registreras från tidpunkten för dosering till och med dag 8. Allvarliga biverkningar (SAE) skulle registreras till och med dag 30.
Genom 30 dagar efter dosering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Kay Warnott, RN, ACNP, Parica Pharmaceuticals, Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2006

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2006

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 september 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2010

Första postat (Uppskatta)

22 september 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera