- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01206595
Bezpečnost, účinnost a farmakokinetika SKY0402 podávaného jako nervový blok u subjektů podstupujících bunionektomii
Fáze 2, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, dávka eskalující/deeskalující studie k vyhodnocení bezpečnosti, účinnosti a farmakokinetiky zapouzdřeného bupivakainu s prodlouženým uvolňováním (SKY0402) podávaného jako nervový blok při zvládání pooperační bolesti u pacientů podstupujících Bunionectomy
Přehled studie
Detailní popis
Tato multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, dávka eskalující/deeskalující studie fáze 2 hodnotila bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku jedné dávky SKY0402 ve srovnání s jedinou dávkou 125 mg bupivakainu HCl pro léčbu pooperační bolesti u subjektů podstupující bunionektomii.
Až 88 subjektů mělo být randomizováno do pěti po sobě jdoucích kohort. Dávka bupivakainu HCl (125 mg) měla zůstat konstantní pro všechny kohorty. Po dokončení kohorty 1 bylo rozhodnutí o zvýšení nebo snížení dávky SKY0402 učiněno výborem pro kontrolu dat kohorty po přezkoumání farmakokinetických, bezpečnostních a vybraných údajů o účinnosti z předchozí kohorty.
Studovaný lék měl být podáván jako blokáda kotníku, s turniketem nebo bez něj, mezi 1 hodinou před uvedením do celkové anestezie a 20 minutami před koncem celkové anestezie. Procedura blokády kotníku sestávala z pěti injekcí přes tři kožní vstupy zaměřené na následující nervy: zadní tibiální, surální, hluboký peroneální, povrchový peroneální a safénový.
Použití intravenózního fentanylu během celkové anestezie bylo povoleno, ale nesmělo překročit 250 mikrogramů. Peroperační použití morfinu bylo zakázáno. Po operaci měly subjekty přístup k opioidním i neopioidním doplňkovým lékům proti bolesti podle obecných pokynů. Vzorky krve pro stanovení koncentrací bupivakainu v plazmě byly získány na začátku a ve specifikovaných časových bodech po dobu 96 hodin.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty byly způsobilé k zápisu, pokud splnily následující kritéria:
- Muži a ženy ve věku ≥18 let při screeningové návštěvě. POZNÁMKA: Vhodné ženy byly postmenopauzální nebo chirurgicky sterilní, nebo, pokud mohly otěhotnět, nebyly těhotné nebo nekojící a souhlasily, že během studie neotěhotní použitím přijatelných prostředků antikoncepce alespoň 1 měsíc před a 1 měsíc po dávkování, včetně některého z následujících: hormonální antikoncepce (perorální, injekční, implantabilní), účinné bariérové metody (např. kondomy se spermicidem), nitroděložní tělísko (IUD), životní styl s osobní volbou abstinence, neheterosexuální způsob života nebo přísně monogamní vztah s partnerem, který má za sebou vazektomii.
Plánováno podstoupit primární unilaterální opravu první metatarzální bunionektomie v celkové anestezii, s vnitřní fixací nebo bez ní.
POZNÁMKA: Pro účely tohoto protokolu byly všechny chirurgické výkony zahrnující osteotomii prvního metatarzu (významná kostní resekce, excize, chirurgická zlomenina atd.) nebo fúze prvního metatarzálního falangeálního kloubu považovány za kvalifikované výkony, bez ohledu na to, zda byly nebo nebyly provedeny speciálně pro opravit vbočený palec (deformitu halus valgus). Chirurgické techniky doprovázené minimální kostní excizí (např. cheilektomie) nebo postupy omezené na opravu měkkých tkání nebyly pro tuto studii vhodné.
- Americká společnost pro anesteziologii (ASA) Fyzická třída 1 nebo 2.
- Schopný a ochotný dodržovat všechny studijní návštěvy a postupy.
- Schopný mluvit a rozumět místnímu jazyku dostatečně na to, aby mohl reagovat na škály hodnocení bolesti.
- Ochotný a schopný poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Subjekty byly ze studie vyloučeny, pokud splnily některé z následujících kritérií:
- Klinicky významné abnormality elektrokardiogramu (EKG) při screeningu nebo v den 1 (před podáním dávky).
- Albumin a/nebo alfa 1 kyselý glykoprotein (AAG) pod normálními hladinami.
- Současné nebo historické důkazy o jakémkoli klinicky významném onemocnění nebo stavu, který by podle názoru zkoušejícího mohl zvýšit riziko operace nebo zkomplikovat pooperační průběh subjektu.
- Užívání opioidních léků během období 7 dnů před podáním studovaného léku.
- Současné zdravotní stavy, které mohly vyžadovat léčbu analgetickými léky v pooperačním období pro bolest, která nesouvisela s chirurgickým zákrokem (např. revmatoidní artritida).
- Index tělesné hmotnosti >30 kg/m^2.
- Tělesná hmotnost méně než 60 kilogramů.
- Anamnéza přecitlivělosti nebo idiosynkratické reakce na lokální anestetika amidového typu.
- Anamnéza přecitlivělosti, idiosynkratických reakcí a dalších kontraindikací k lékům na potlačení bolesti (opioidní nebo neopioidní), u nichž se předpokládá použití po operaci. Tyto kontraindikace mohou zahrnovat následující: angioedém a bronchospastická reaktivita na nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), peptický vřed (aktivní během posledních 3 měsíců) nebo jaterní nebo renální insuficience.
- Poruchy srážlivosti nebo probíhající antikoagulační léčba.
- Podávání zkoumaného léčiva během 30 dnů nebo 5 poločasů (eliminace), podle toho, co bylo delší, před podáním studovaného léčiva.
- Podezření nebo známá historie zneužívání návykových látek a/nebo alkoholismu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: SKY0402
Nízká dávka (175 mg), nízká střední dávka (225 mg) a střední dávka (350 mg)
|
Jedna dávka SKY0402 podávaná jako nervový blok
|
|
Aktivní komparátor: Bupivakain HCl
Marcaine s epinefrinem 1:200 000 je referenčním léčivem pro bupivakain a obsahuje stejné aktivní lokální anestetikum jako SKY0402
|
Jedna dávka 125 mg podaná jako nervový blok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do prvního použití doplňkové medikace proti bolesti po operaci při chirurgické bolesti
Časové okno: Během 96 hodin po dávce
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti byl čas do prvního použití doplňkové medikace proti bolesti (opioidní nebo neopioidní) po operaci pro chirurgickou bolest.
|
Během 96 hodin po dávce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: Během 30 dnů po dávce
|
Všechny nepříznivé jevy měly být zaznamenávány od doby dávkování do 8. dne. Závažné nepříznivé jevy (SAE) měly být zaznamenávány do 30. dne.
|
Během 30 dnů po dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Kay Warnott, RN, ACNP, Parica Pharmaceuticals, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SKY0402-C-203
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na SKY0402
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončenoManagement pooperační bolestiSpojené státy
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončenoBolest | Poškození jaterPolsko
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončeno
-
University of California, San DiegoPacira Pharmaceuticals, IncDokončeno
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončenoPooperační bolestSpojené státy
-
Pacira Pharmaceuticals, IncRichmond Pharmacology LimitedDokončenoPooperační bolestSpojené království
-
Peter A KnightDokončeno
-
Pacira Pharmaceuticals, IncUkončeno
-
Pacira Pharmaceuticals, IncDokončenoHemoroidySpojené státy