看護師を中心とした多角的な戦略により、ブラジルの急性非代償性心不全で入院した患者の心不全罹患率が減少 (HELEN II)

IC が国民医療制度における再入院の主な原因として自らを設定し、何年にもわたって変わっていない心血管疾患の疫学的状況は、公衆衛生制度の限られた資源の管理を担っています。 さらに、IC は患者の生活の質の重大な低下に寄与しており、その多くは社会的に生産的な年齢にあり、欠勤や早期退職を引き起こしています。 この研究は、退院後の心不全患者の看護スタッフによる電話連絡を挟んだ在宅モニタリングの効果を、再入院率、コンプライアンス、およびこの介入の費用対効果に関して、従来の患者モニタリングと比較して評価することを目的としています。この介入なしで 6 か月以内に、モバイル技術による心臓病看護におけるコンピュータ化された評価形式を使用して、病気の知識とセルフケアのスキルを評価できる構造を構築する。コンプライアンスを評価し、両方のグループの社会人口学的特徴と臨床を治療遵守および再入院率と関連付けて生活の質を評価し、在宅モニタリングのコストを確認します。 この目的のために、再入院の転帰や費用については知らされていないランダム化臨床試験が 2 つの施設で計画されました。

研究の概要:

在宅ベースの介入は、心不全（HF）患者の追跡調査において有益であることが示されている学際的なアプローチです。 これは最も効果的なアプローチの 1 つと考えられており、日常的な環境における患者への教育とケアによって人間味を与えられます。 この研究では、退院後の自宅でのHF患者のモニタリングには、病気とセルフケアについて以前に提供されたガイダンスの強化、モニタリング、再評価、処方薬の順守、特に代償不全の兆候と症状の早期認識が含まれる。患者とその介護者。

詳細な説明: IC が国民医療制度における再入院の主な原因として自らを設定し、長年にわたって変化していない心血管疾患の疫学的状況は、公衆衛生制度の限られた資源の管理を担っています。 さらに、IC は患者の生活の質の重大な低下に寄与しており、その多くは社会的に生産的な年齢にあり、欠勤や早期退職を引き起こしています。 この研究は、退院後の心不全患者の看護スタッフによる電話連絡を挟んだ在宅モニタリングの効果を、再入院率、コンプライアンス、およびこの介入の費用対効果に関して、従来の患者モニタリングと比較して評価することを目的としています。この介入なしで 6 か月以内に、モバイル技術による心臓病看護におけるコンピュータ化された評価形式を使用して、病気の知識とセルフケアのスキルを評価できる構造を構築する。コンプライアンスを評価し、両方のグループの社会人口学的特徴と臨床を治療遵守および再入院率と関連付けて生活の質を評価し、在宅モニタリングのコストを確認します。 この目的のために、再入院の転帰や費用については知らされていないランダム化臨床試験が 2 つの施設で計画されました。

介入: 心不全とは何か、その原因、兆候と症状の認識方法、体重と血圧のモニタリング、治療遵守の重要性についての教育が提供されます。 患者様には使用している薬について説明させていただきます。 休養と運動、性行為、ワクチン、旅行、食事（水分と塩分の制限）についてのガイドが提供されます。 家庭訪問のたびに家族の参加が奨励され、強化されます。 チームへの連絡は次の場合に行う必要があります: 患者が 2 ～ 3 日で 1 ～ 2 kg の体重増加、努力による呼吸困難の悪化、脚や腹部の浮腫、咳の悪化、持続的な嘔吐、失神、痰が観察された場合。血液、発熱、持続性頻脈、運動障害/麻痺、および/または原因不明の胸痛。 家庭訪問の合間に行われる電話では、治療への遵守状況が評価され、強化されます。