Многогранная стратегия с участием медсестер снижает заболеваемость сердечной недостаточностью у пациентов, госпитализированных по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности в Бразилии (HELEN II)

Эпидемиологическая картина сердечно-сосудистых заболеваний, при которой ИК позиционирует себя как ведущую причину повторных госпитализаций в национальной системе здравоохранения и которая не меняется с годами, берет на себя управление ограниченными ресурсами системы общественного здравоохранения. Более того, ИК способствует значительной потере качества жизни пациентов, многие из которых находятся в социально продуктивном возрасте, что приводит к невыходу на работу и раннему выходу на пенсию. Это исследование направлено на оценку влияния домашнего мониторинга в сочетании с телефонными контактами сестринского персонала у пациентов с СН после выписки из стационара в отношении частоты повторных госпитализаций, комплаентности и экономической эффективности этого вмешательства по сравнению с обычным мониторингом пациентов. в течение 6 месяцев без данного вмешательства, а также построение структуры, позволяющей использовать компьютеризированные формы оценивания в сестринском деле в кардиологии с помощью мобильных технологий, оценивать знания о болезни и навыки самообслуживания; оценить соблюдение режима лечения, оценить качество жизни, увязав социально-демографические характеристики и клинические проявления с соблюдением режима лечения и частотой повторных госпитализаций в обеих группах, а также проверить стоимость домашнего мониторинга. С этой целью было разработано рандомизированное клиническое исследование в двух центрах, ослепленное результатами и стоимостью повторной госпитализации.

Резюме исследования:

Вмешательство в домашних условиях представляет собой междисциплинарный подход, который доказал свою эффективность при последующем наблюдении за пациентами с сердечной недостаточностью (СН). Он считается одним из наиболее эффективных подходов и гуманизирован обучением и уходом за пациентом в его среде рутины. В этом исследовании мониторинг пациентов с СН на дому после выписки из больницы будет включать подкрепление, мониторинг и переоценку ранее предоставленных рекомендаций по заболеванию и уходу за собой, соблюдение назначенных лекарств и особенно раннее распознавание признаков и симптомов декомпенсации врачом. пациентов и лиц, ухаживающих за ними.

Подробное описание: Эпидемиологическая картина сердечно-сосудистых заболеваний, при которой СК определяет себя как ведущую причину повторных госпитализаций в национальной системе здравоохранения и которая не меняется с годами, берет на себя управление ограниченными ресурсами системы общественного здравоохранения. Более того, ИК способствует значительной потере качества жизни пациентов, многие из которых находятся в социально продуктивном возрасте, что приводит к невыходу на работу и раннему выходу на пенсию. Это исследование направлено на оценку влияния домашнего мониторинга в сочетании с телефонными контактами сестринского персонала у пациентов с СН после выписки из стационара в отношении частоты повторных госпитализаций, комплаентности и экономической эффективности этого вмешательства по сравнению с обычным мониторингом пациентов. в течение 6 месяцев без данного вмешательства, а также построение структуры, позволяющей использовать компьютеризированные формы оценивания в сестринском деле в кардиологии с помощью мобильных технологий, оценивать знания о болезни и навыки самообслуживания; оценить соблюдение режима лечения, оценить качество жизни, увязав социально-демографические характеристики и клинические проявления с соблюдением режима лечения и частотой повторных госпитализаций в обеих группах, а также проверить стоимость домашнего мониторинга. С этой целью было разработано рандомизированное клиническое исследование в двух центрах, ослепленное результатами и стоимостью повторной госпитализации.

Вмешательство: Будет проведено обучение о том, что такое сердечная недостаточность, ее причины, как распознать признаки и симптомы, мониторинг веса и артериального давления, важность соблюдения режима лечения. Пациенты будут проинструктированы о лекарствах, которые они используют. Будет предоставлено руководство по отдыху и физическим упражнениям, сексуальной активности, вакцинам, путешествиям и диете (ограничение воды и соли). Участие семьи будет поощряться и укрепляться при каждом посещении дома. Обращение в бригаду необходимо при: пациент наблюдает прибавку в весе на 1 или 2 кг за 2-3 дня, усиление одышки при усилии, отеки в ногах/животе, усиление кашля, упорную рвоту, обмороки, выделение мокроты с кровь, лихорадка, стойкая тахикардия, двигательный дефицит/паралич и/или необъяснимая боль в груди. Во время телефонных звонков между посещениями на дому будет оцениваться и подкрепляться приверженность лечению.