基于护士的多方面策略降低了巴西因急性失代偿性心力衰竭入院患者的心力衰竭发病率 (HELEN II)

心血管疾病的流行病学情况，其中 IC 将自己定位为国家卫生系统再入院的主要原因，多年来一直没有改变，承担着对公共卫生系统有限资源的管理。 此外，IC 会导致患者生活质量的显着下降，其中许多处于社会生产力年龄，导致缺勤和提前退休。 本研究旨在评估家庭监测的影响，与 HF 患者的护理人员的电话联系相结合，出院后与患者的常规监测相比，这种干预对医院再入院率、依从性和成本效益的影响在没有这种干预的 6 个月内，以及建立一个结构，允许通过移动技术在心脏病学护理中使用计算机化评估形式，评估疾病知识和自我保健技能；评估依从性，评估生活质量，将社会人口学特征和临床与两组的治疗依从性和再入院率联系起来，并检查家庭监测的成本。 为此，在两个中心设计了一项随机临床试验，对结果和再入院费用不知情。

研究总结：

以家庭为基础的干预是一种多学科方法，已在心力衰竭 (HF) 患者的随访中显示出益处。 它被认为是最有效的方法之一，并且通过在常规环境中对患者进行教育和护理而变得人性化。 在这项研究中，HF 患者出院后在家中的监测将包括加强、监测和重新评估先前提供的疾病和自我护理指导、对处方药的依从性，尤其是早期识别失代偿的体征和症状。患者及其护理人员。

详细描述：心血管疾病的流行病学图景，IC将自己定位为国家卫生系统再入院的主要原因，多年来没有改变，承担着公共卫生系统有限资源的管理。 此外，IC 会导致患者生活质量的显着下降，其中许多处于社会生产力年龄，导致缺勤和提前退休。 本研究旨在评估家庭监测的影响，与 HF 患者的护理人员的电话联系相结合，出院后与患者的常规监测相比，这种干预对医院再入院率、依从性和成本效益的影响在没有这种干预的 6 个月内，以及建立一个结构，允许通过移动技术在心脏病学护理中使用计算机化评估形式，评估疾病知识和自我保健技能；评估依从性，评估生活质量，将社会人口学特征和临床与两组的治疗依从性和再入院率联系起来，并检查家庭监测的成本。 为此，在两个中心设计了一项随机临床试验，对结果和再入院费用不知情。

干预：将提供关于什么是心力衰竭、其原因、如何识别体征和症状、监测体重和血压、遵守治疗的重要性的教育。 患者将被告知他们正在使用的药物。 将提供休息和锻炼、性活动、疫苗、旅行和饮食（限水和限盐）指南。 每次家访都会鼓励和加强家庭的参与。 在以下情况下应与团队联系：患者观察到体重在 2-3 天内增加 1 或 2 公斤，用力呼吸困难加重，腿部/腹部水肿，咳嗽加重，持续呕吐，晕厥，咳痰血液，发烧，持续性心动过速，运动障碍/麻痹和/或不明原因的胸痛。 在家访之间的电话中，将评估和加强对治疗的依从性。