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転移性眼黒色腫患者の治療におけるテモゾロミドとベバシズマブ

2013年8月23日 更新者:Institut Curie

第一選択の転移性ぶどう膜黒色腫患者におけるベバシズマブとテモゾロミドの併用の第 II 相単一施設研究

理論的根拠: テモゾロミドなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 ベバシズマブなどのモノクローナル抗体は、さまざまな方法で腫瘍の増殖をブロックできます。 腫瘍細胞が増殖して広がる能力を阻害するものもあります。 他の人は腫瘍細胞を見つけて、それらを殺すのを助けたり、腫瘍を殺す物質をそれらに運んだりします. ベバシズマブと一緒にテモゾロミドを投与すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

目的: この第 II 相試験では、テモゾロミドとベバシズマブを併用して、転移性眼黒色腫患者の治療にどの程度効果があるかを調べています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • 根治手術が困難な転移性ブドウ膜黒色腫患者の治療において、ベバシズマブと併用したテモゾロミドの有効性を評価すること。 検索戦略:

セカンダリ

  • これらの患者の反応率を決定する。
  • これらの患者の奏効期間を決定すること。
  • これらの患者の無増悪生存期間を決定します。
  • これらの患者の全生存期間を決定します。
  • これらの患者におけるこのレジメンによる治療の安全性を判断すること。
  • これらの患者における反応の機能イメージングのための CT 灌流イメージングを研究すること。
  • 構成的 VEGF-A 多型がベバシズマブの有効性と毒性に及ぼす薬理遺伝学的影響を調べること。 (補助)

概要: 患者は、1 ~ 7 日目と 15 ~ 21 日目に 1 日 1 回経口テモゾロミドを受け取り、8 日目と 22 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を受け取ります。治療は 28 日ごとに最大 6 コースまで繰り返されます。 少なくとも安定した疾患を達成した患者は、許容できない毒性や疾患の進行がない場合、維持療法として 2 週間ごとにベバシズマブ単剤療法の IV を受けます。 患者は、ベースライン、28 日目、3 か月目、6 か月目に CT 灌流画像検査を受けます。

血液サンプルは、ベースラインで収集され、その後、VEGF-A 遺伝子多型分析のために定期的に収集されます。

研究治療の完了後、患者は1ヶ月後に追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

35

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴:

  • -組織学的または細胞学的に確認されたブドウ膜黒色腫

    • 転移性疾患
  • -測定可能な疾患、RECIST基準で測定された測定可能な病変が1つ以上あると定義
  • 根治的な外科的治療は想定されていない
  • -アクティブな脳転移がない(臨床的に疑われる場合は、28日以内に脳CTスキャンを受ける必要があります)

患者の特徴:

  • WHO パフォーマンスステータス (PS) 0-1 または Karnofsky PS 70-100%
  • -平均余命は12週間以上
  • ヘモグロビン≧10g/dL
  • 絶対好中球数≧1,500/mm^3
  • 血小板数≧100,000/mm^3
  • -血清クレアチニンが正常上限の1.5倍以下(ULN)または計算されたクレアチニンクリアランスが50mL /分以上
  • -尿ディップスティックでタンパク尿 < 2+ または 24 時間タンパク尿 ≤ 1 g
  • 総ビリルビン≦ULNの1.5倍
  • AST/ALT≦ULNの2.5倍
  • -乳酸脱水素酵素≦ULNの5倍
  • -INRおよびPTがULNの1.5倍以下
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • -肥沃な患者は、研究治療中および完了後6か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
  • コントロールされていない進行中の疾患がない、または出血、進行中の感染症、または凝固障害のリスクがある
  • 皮膚がんと子宮頸部上皮内がん以外のがんはありません
  • 既存の末梢神経障害なし、> グレード 2 (NCI CTC-AE)
  • -地理的、社会的、または心理的理由により、研究の医学的フォローアップを遵守できなかった
  • -過去6か月以内に最近の血栓性静脈炎または肺塞栓症はありません
  • -制御されていない高血圧がない(収縮期血圧> 150 mm Hgおよび/または拡張期血圧> 100 mm Hg)
  • -過去6か月以内に医学的治療によって制御されていない、同時に進行中の心血管疾患はありません。これには、次のいずれかが含まれます。

    • 不安定狭心症
    • 重度の高血圧
    • 重度の不整脈
  • -未治癒の創傷、活動性消化性潰瘍、骨折、腹部瘻の病歴、消化管穿孔、または過去6か月以内の腹腔内膿瘍はありません
  • -ベバシズマブ、テモゾロミド、またはそれらの賦形剤に対する既知の過敏症はありません

以前の同時療法:

  • 転移性疾患に対する化学療法歴なし
  • 中央注入ポートの挿入から少なくとも 24 時間
  • -以前の非肝生検または吸引細胞診から5日以上
  • -以前のアスピリン(> 325 mg /日)、クロピドグレル(> 75 mg /日)、または全量の経口または非経口抗凝固療法から10日以上経過している、研究に含める前の予防的抗凝固療法を除く
  • -以前の腹腔鏡肝生検から14日以上
  • 前回の大手術から28日以上
  • -実験的治療を伴う別の研究への以前の参加から28日以上
  • 他の同時抗がん治療なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • マスキング:なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
病勢制御率、客観的奏効率および RECIST 基準に従って 6 か月で決定された安定病勢率の観点から

二次結果の測定

結果測定
回答率
無増悪生存
全生存
応答時間
これらの患者におけるこのレジメンの安全性
CTパーフュージョンイメージングによる反応の機能イメージング

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年10月1日

一次修了 (予期された)

2012年10月1日

試験登録日

最初に提出

2010年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年10月7日

最初の投稿 (見積もり)

2010年10月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年8月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年8月23日

最終確認日

2012年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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