転移性膵臓がんの二次または三次治療としての PhII 研究 STA-9090
2014年6月23日 更新者:Dana Cardin, MD、Vanderbilt-Ingram Cancer Center
転移性膵臓がんの二次または三次治療としてのSTA-9090の第II相試験
理論的根拠: 熱ショックタンパク質 (HSP)90 阻害剤 STA-9090 は、細胞の増殖に必要なタンパク質の一部をブロックすることで腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、転移性膵臓がん患者の治療における第 2 選択または第 3 選択の治療法として、hsp90 阻害剤 STA-9090 がどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
主な目的: I. 以前の1~2ラインの治療が失敗した(進行した、または耐えられなかった)転移性膵臓がん患者におけるSTA-9090による治療の8週間の病勢コントロール(CR + PR + SD)率を測定すること。治療。
第 2 の目的: I. 応答率を決定すること (RECIST 基準 v1.1 による)。
II.
全生存期間を決定するため。
Ⅲ.
この患者集団における安全性と毒性プロファイルを評価するため。
第 3 の目的: I. 治療前および治療後 (治療 1 週間後) すべての患者から血液サンプルを採取し、さまざまなバイオマーカー (AKT、Stat3、カスパーゼ 3 など) を調べるために血清を分離します。
概要: 患者は 1、8、15 日目に Hsp90 阻害剤 STA-9090 を 1 時間かけて静脈内 (IV) 投与されます。
病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は4週間ごとに追跡調査されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
15
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Tennessee
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Memphis、Tennessee、アメリカ、38138
- The Jones Clinic
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 転移性腺癌(病理は原発腫瘍または転移病変のいずれかによるものである可能性がある)または膵臓の低分化癌の診断の顕微鏡による確認。転移性疾患に対する化学療法歴が1または2回ある(神経内分泌腫瘍、アンプル周囲腫瘍および嚢胞腺癌を除く)。
- 術後補助療法または術前補助療法を受けた患者は、治療完了後 6 か月以内に進行し、転移性レジメンを受けていない場合、または治療完了後 6 か月以上経過して進行し、転移性疾患に対して 1 ~ 2 ラインの治療を受けている場合に適格となります。
- RECIST基準で測定可能な疾患
- ECOG PS 0 または 1
- 平均余命は少なくとも12週間
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1,500/mm^3
- 血小板数 >= 100,000/mm^3
- クレアチニン =< 2.0 mg/dl
- 総ビリルビン =< 2.0 mg/dl
- 肝転移がない場合、AST および ALT =< 2.5 x ULN。 =< 5 x ULN(肝転移がある場合)
- 妊娠の可能性のある女性は、治療開始前7日以内に血清妊娠検査が陰性である必要があります。
- 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊手段)を使用することに同意する必要があります。
- 理解する能力と書面によるインフォームドコンセントに署名する意欲。研究固有の手順を行う前に、署名されたインフォームドコンセントを取得する必要があります
除外基準:
- 原発性脳腫瘍または活動性脳転移。ただし、CNS転移の病歴がある患者は、治療を受けており、治療完了後4週間安定しており、画像文書が必要であり、ステロイドを中止しているか、最低用量の安定したステロイドを服用している必要がある場合に適格となる。入学の2週間前まで
- -治療後6か月以内の脳卒中またはその他の重大な神経学的制限の病歴
- 冠動脈疾患、心筋梗塞、狭心症、冠動脈バイパス手術の血管形成術の既往または現在の病歴
- -制御不能な不整脈の病歴または現在、または抗不整脈薬の必要性、またはグレード2以上の左脚ブロック
- ニューヨーク心臓協会のクラスII/III/IVうっ血性心不全で、呼吸困難、起立呼吸または浮腫の病歴があり、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、β遮断薬または利尿薬による現在の治療が必要な患者
- 左胸郭への現在または以前の放射線治療
- 研究開始前4週間以内に大手術を受けた患者
- 治験薬投与のための静脈アクセスが不十分であるか、治験薬投与のために末梢または中心留置カテーテルが必要である。留置カテーテルを介した治験薬の投与は現時点では禁止されています
- -治験開始前4週間以内の治験薬の使用
- NCI CTCAEバージョン4.0に基づいてグレード3以上と定義される重度の過敏反応を含む、賦形剤(例:ポリエチレングリコール300およびポリソルベート80)に対する重度のアレルギー反応の病歴
- 慢性免疫抑制剤による治療(例、移植後のシクロスポリン、または自己免疫疾患治療のための全身ステロイド)。ただし、除外基準1に記載されているように、安定したCNS転移に対して患者はステロイドを受ける場合がある。
- 抗レトロウイルス併用療法を受けているヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性患者、進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心室性不整脈、または制限となる精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患研究要件の遵守
- 他の薬剤、または重篤な急性/慢性の病状または精神医学的状態、あるいは研究参加または治験薬の投与に関連するリスクを増大させる可能性がある、あるいは研究結果の解釈を妨げる可能性のある検査異常がある場合、治験責任医師の判断により、この研究に参加するには不適切な患者
- 心室駆出率 (Ef) =< 55%
- ベースラインQTc > 470ミリ秒、または他の薬剤服用中のQT延長の過去の履歴
- 転移性疾患に対する事前治療、術前補助療法または術後補助療法を 2 行以上受けた患者は、無病期間が 6 か月を超える限り、1 行の治療とはみなされません。
- 妊娠中または授乳中の女性
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:STA-9090
患者は1、8、15日目にHsp90阻害剤STA-9090を1時間かけてIV投与される。
病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
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ギヴンIV
治療に対する反応を評価するために使用される放射線療法
他の名前:
同意をいただいた患者様から静脈血を採取させていただきます。
血清は反応を予測するバイオマーカーを探すために使用されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疾病制御率
時間枠:治療開始から8週間後
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RECIST 基準 v. 1.0 による: 測定可能な病変: 標的病変の完全奏効 (CR) 消失、部分奏効 (PR) 標的病変の最長直径 (LD) の合計の 30% 以上の減少、安定病変 (SD) どちらも十分ではない標的病変のLDの最小合計の減少または増加、および標的病変のLDの合計の20%を超える進行性疾患(PD)の増加または新たな病変の出現。
疾患コントロールは、8 週間の治療後の CR + PR + SD として定義されます。
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治療開始から8週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベストレスポンス
時間枠:治療開始日、現在までの疾患進行日(最長 1 年まで評価)
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RECIST v1.1 ごとの各奏効カテゴリーの患者数は、標的病変基準について次のように要約されます (詳細については RECIST v1.1 を参照): 完全奏効 (CR)、標的病変の消失。部分奏効(PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少。進行性疾患(PD)、標的病変のLDの合計の20%以上の増加、または新たな病変の出現。安定した疾患(SD)、標的病変または新しい病変の変化がPDまたはSDのいずれかとして認定されるには不十分である。
患者は、進行性疾患の発生前に得られた最良の反応に従って分類されます。最良の反応の階層は、CR>PR>SD>PD です。
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治療開始日、現在までの疾患進行日(最長 1 年まで評価)
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全生存
時間枠:死亡日または生存が判明した最後の日までの研究エントリ(2年半にわたって評価)
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打ち切りを伴うカプラン・マイヤー法を使用した、研究開始日から何らかの原因による死亡日までの推定余命期間(詳細については、分析集団の説明を参照)
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死亡日または生存が判明した最後の日までの研究エントリ(2年半にわたって評価)
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各最悪グレードの毒性を持つ患者の数
時間枠:治験日から治験薬の最終投与後30日後まで
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それぞれが経験した最悪グレードの毒性に応じた患者数。最悪グレードの毒性は NCI の一般的な毒性基準に従っています: グレード 1、軽度。グレード 2、中程度。グレード 3、重度。グレード4、生命を脅かすもの。グレード5、死亡
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治験日から治験薬の最終投与後30日後まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイオマーカーの評価
時間枠:治療前と治療後1週間
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患者の同意により任意で、反応を予測できるバイオマーカーについて血清が検査されます。
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治療前と治療後1週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Dana Cardin, MD、Vanderbilt-Ingram Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2010年12月1日
一次修了 (実際)
2013年5月1日
研究の完了 (実際)
2013年5月1日
試験登録日
最初に提出
2010年10月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年10月20日
最初の投稿 (見積もり)
2010年10月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2014年7月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2014年6月23日
最終確認日
2014年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。