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腹腔内圧亢進の治療における経皮的カテーテル減圧

2010年10月28日 更新者:Orlando Regional Medical Center
腹腔内高血圧症 (IAH) および腹部コンパートメント症候群 (ACS) は、従来、緊急開腹術による外科的治療を受けてきました。 集中治療室で行われる遊離腹腔内液または血液のベッドサイド ドレナージ [経皮カテーテル減圧術 (PCD)] は、従来の開腹減圧術 (OAD) に代わる侵襲性の低い方法として提案されています。 この研究では、上昇した腹腔内圧 (IAP) の低下における PCD と OAD の相対的有効性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

腹腔内圧亢進症 (IAH)、腹腔内圧上昇 (IAP) の存在、および腹部コンパートメント症候群 (ACS)、IAH による臓器機能不全および不全の発症は、適切な場合、重大な罹患率および死亡率と関連しています。かつ、便宜上の取扱いがなされていない。 IAP の上昇は重篤な病気の死亡率の独立した予測因子であり、集中治療室 (ICU) の設定で IAP の連続測定がますます実施されています。

IAH / ACS患者における連続IAPモニタリングと腹部減圧の生存利益を示す証拠が増えているにもかかわらず、一部の医師は減圧を検討することに消極的であるか、またはIAH関連の臓器不全を示す患者の腹部を開くように外科医に納得させることができません. 自由な腹腔内液、空気、膿瘍、または血液の経皮的カテーテルドレナージ (PCD) は、いくつかの症例報告と小規模な臨床試験で、IAP を減らし、IAH による臓器機能障害を潜在的に修正するための低侵襲技術であることが示唆されています。 超音波またはコンピューター断層撮影のガイダンスの下で実行される PCD は、現在の世界腹部コンパートメント症候群学会 (WSACS) のコンセンサス勧告に治療オプションとして記載されていますが、現時点では、患者の経皮的治療に対するエビデンスに基づく強力な推奨を裏付けるデータは不十分です。 IAH / ACS (10,12)。 2007 年以来、腹腔内液と血液が遊離しているため、IAH 患者の治療に PCD を採用しています。 この研究では、IAH / ACS の治療のために従来の開腹式開腹減圧術 (OAD) を受けた同時期のマッチド コントロール患者と比較して、侵襲性の低い PCD 技術を使用した経験について説明します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

62

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Orlando、Florida、アメリカ、32806
        • Orlando Regional Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 腹腔内圧の上昇

除外基準:

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:経皮カテーテル減圧
遊離腹腔内液または血液の超音波誘導経皮カテーテルドレナージ
14 フレンチ ピグテール カテーテルの超音波誘導挿入により、腹腔内の液体または血液を排出し、それによって腹腔内圧の上昇を軽減します。
ACTIVE_COMPARATOR:開腹減圧
従来の開腹減圧術による腹腔内圧上昇の外科的治療
14 フレンチ ピグテール カテーテルの超音波誘導挿入により、腹腔内の液体または血液を排出し、それによって腹腔内圧の上昇を軽減します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
腹圧の低下
時間枠:4時間
4時間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
腹部灌流圧の上昇
時間枠:4時間
4時間
経皮ドレナージ失敗率
時間枠:7日
7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Michael L Cheatham, MD、Orlando Regional Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年1月1日

一次修了 (実際)

2010年6月1日

研究の完了 (実際)

2010年8月1日

試験登録日

最初に提出

2010年10月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年10月28日

最初の投稿 (見積もり)

2010年10月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年10月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年10月28日

最終確認日

2010年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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