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びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫(DLBCL)を治療するための経口パノビノスタット(LBH589)とリツキシマブの第 II 相試験

2023年3月23日 更新者:Sarit Assouline

再発性または難治性びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫を治療するためのリツキシマブ併用または非併用の経口パノビノスタット(LBH589)の無作為化第 II 相試験

この研究の目的は、再発性および難治性 DLBCL の治療における LBH589 の有効性と、この設定でリツキシマブと LBH589 を組み合わせることの追加の利点の両方を調べることです。 アクセス可能なリンパ節からの組織サンプルを収集し、研究治療の開始前および15日後に保管します。 さらに、血液サンプルが採取され、組織バイオバンクに保存されます。

調査の概要

詳細な説明

これは、無作為化された第 II 相の多施設試験であり、LBH589 を単独で投与するか (アーム A)、またはリツキシマブと組み合わせて投与するか (アーム B) を対象としています。

この調査の目的は次のとおりです。

  • 再発または難治性 DLBCL 患者における LBH589 単独およびリツキシマブとの併用の有効性を調査すること。
  • 単剤LBH589療法およびLBH589とリツキシマブの併用療法の安全性と忍容性を調査すること。
  • 有効性と相関する可能性のある潜在的な生物学的要因を特定すること。

LBH589 は、この薬剤の他の研究と同様に、毎週月曜日、水曜日、金曜日に経口で 30mg の用量で投与されます。 リツキシマブは、各サイクルの 1 日目に 375mg/m2 を単回静脈内投与します。 治療は最大6サイクルまで行うことができます。 6 サイクルを超える治療については、スポンサーと協議します。 各サイクルは 21 日間続きます。

LBH589 と組み合わせたリツキシマブの第 II 相推奨用量を決定するための第 I 相、試験の用量漸増コンポーネントは、これら 2 つの薬剤のそれぞれの毒性プロファイルが重複する毒性を予測しないため、必要とは見なされません。 LBH589の用量漸増は、毒性のために実行されます。 用量の増加は認められない。 患者がグレード 2 以上の毒性を経験し、治療中止後 4 週間以内にグレード 1 未満に戻らない場合、治療を継続することはできません。 毒性のために2回以上の投与中断が必要な場合、これも研究から除外する理由になります.

安全性と無益性の中間分析は、各アームに合計 10 人の患者が登録された後に実行されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

42

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、カナダ、H3T 1E2
        • Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H3T1E2
        • Jewish General Hospital
      • Montreal、Quebec、カナダ、H4J 1C5
        • Sacre-Coeur Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -DLBCLの任意の段階の病理学的確認。 DLBCLへの形質転換を伴う患者は、研究が許可されます。
  • 患者は、自家幹細胞移植(ASCT)の資格がない場合は少なくとも 1 つの前治療を受けている必要があり、そのような治療の資格がある場合はそのうちの 1 つが ASCT である必要があります。
  • 患者は以前にリツキシマブ療法を受けている必要があり、リツキシマブで投与された最後の治療は、この試験の研究登録の少なくとも6か月前に行われている必要があります。 リツキシマブまたは他の抗 CD20 モノクローナル抗体で治療された患者には、試験登録の 3 ~ 6 か月前に、スポンサーとの協議により例外が認められる場合があります。
  • 患者は、二次元的に測定可能な病変の少なくとも 1 つの部位を持っている必要があります (CT スキャンによるその最大寸法で > 1.5 cm)。
  • 0または1のECOGパフォーマンスステータス。
  • 年齢は18歳以上。
  • ベースラインの MUGA または ECHO は、LVEF ≥ 機関の正常値の下限を示さなければなりません (研究登録の 3 か月前の結果は許容されます)。
  • 研究の性質、研究デザイン、研究のリスクと利点が説明された後、書面による同意を提供します。

除外基準:

  • -研究開始から6か月以内の抗CD20モノクローナル抗体の以前の使用(例外については、包含#3を参照)。
  • -リツキシマブまたは他のモノクローナル抗体に対する重篤な注入関連反応の病歴。
  • 中枢神経系リンパ腫。
  • -がんの治療のためのHDAC、DAC、HSP90阻害剤またはバルプロ酸による以前の治療。
  • -重大な心血管疾患または肺疾患(閉塞性肺疾患および気管支痙攣の病歴を含む)を含む、プロトコルの遵守または結果の解釈に影響を与える可能性のある、重大で制御されていない付随疾患の証拠。
  • 心機能障害
  • コントロールされていない高血圧。
  • -CYP3A4 / 5阻害剤の併用。
  • 「torsades de pointes」を引き起こすリスクのある薬物の併用。
  • -CTCAEグレード1以上の未解決の下痢の患者。
  • 経口LBH589の吸収を著しく変化させる可能性のある胃腸機能またはGI疾患の障害。
  • -DLBCLの治療を受けた患者 治験治療を開始する前に≤3週間、またはそのような治療の副作用から回復していません。
  • -授乳中の女性または出産の可能性のある女性(WOCBP)の使用を希望しない女性 研究中および治療終了後3か月の二重バリア避妊法。 これらの避妊方法の 1 つはバリア法でなければなりません。 WOCBP は、性的に成熟した女性で、子宮摘出術を受けていないか、自然に閉経後 12 か月以上連続していない女性と定義されています。 12 か月連続して月経があった人)。 -WOCBPは、ベースラインで血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • -性的パートナーがWOCBPである男性患者 研究中および治療終了後3か月間、二重避妊法を使用していません。 これらの方法の 1 つはコンドームでなければなりません。
  • -5年以内に別の原発性悪性腫瘍の病歴がある患者 治癒的に治療された子宮頸部のCIS、完全に切除されたメラノーマインサイチュ、または皮膚の基底細胞または扁平上皮癌。
  • -HIVまたはC型肝炎の陽性が判明している患者; HIV および C 型肝炎のベースライン検査は必要ありません。
  • B型肝炎sAg陽性の患者は除外されます。 ただし、例外が認められる場合がありますが、これはスポンサーとサイトの間で話し合いが行われた後に限られます。 B 型肝炎コア抗体のみが陽性の患者も、研究に参加する前にスポンサーと話し合う必要があります (研究登録の 6 か月前の結果は許容されます)。
  • グレープフルーツ、スターフルーツ、セビリアオレンジの摂取を止められない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:LBH589
両群に無作為に割り付けられた患者は、3 週間 (21 日) 治療サイクル。 各サイクルの初日は月曜日になります。
他の名前:
  • パナビノスタット
実験的:LBH589 + リツキシマブ
両群に無作為に割り付けられた患者は、3 週間 (21 日) 治療サイクル。 各サイクルの初日は月曜日になります。
他の名前:
  • パナビノスタット

アーム B に無作為に割り付けられた患者は、経口 LBH589 と組み合わせて 375 mg/m2 の用量で IV リツキシマブを受け取ります。 リツキシマブは、患者が LBH589 を服用した後、LBH589 と同じ日に投与する必要があります。 次の計算のために、適切な量の溶液をバイアルから抜き取る必要があります。

容量 (mL) = BSA (m2) × 投与量 (375 mg/m2) / 再構成溶液の濃度 ml/mL (100 mg/10 mL および/または 500 mg/50 mL)。

他の名前:
  • マブセラ IV

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
LBH589 単独およびリツキシマブと併用した場合の有効性
時間枠:2年
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
単剤LBH589療法およびLBH589とリツキシマブの併用療法の安全性と忍容性
時間枠:2年
2年
有効性と相関する可能性のある潜在的な生物学的要因を特定する
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年11月1日

一次修了 (実際)

2016年1月1日

研究の完了 (実際)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年11月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年11月10日

最初の投稿 (見積もり)

2010年11月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月23日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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