減量のためのモチベーションを高める面接
青年期の自己効力感を高め、減量を促進するための介入としての動機付け面接
調査の概要
詳細な説明
行動的健康関連障害における成人の転帰を改善するための大規模な証拠に基づく経験的に裏付けられた介入の 1 つは、動機付け面接 (MI) です。 MI は、Rogers (1951) のクライアント中心療法に強く根ざしています。 その関係的スタンスは、クライアントの内的基準枠を理解し、クライアントに対して無条件の肯定的な敬意を示すことの重要性を強調しています。 したがって、動機づけ面接は、アンビヴァレンスを探り、解決することによって変化への内発的動機を高めるための、クライアント中心の指示的な治療方法として定義できます。 MI は、内省的な傾聴、要約、共有された意思決定、議題設定などの特定の戦略を通じて現れます。
通常のケア（食事や運動プログラム）と併せて動機づけ面接を受けた青少年の参加者は、より高い自己効力感を支持し、健康的な行動への取り組みが増加したと報告し、体重の減少を実証し、心理的結果の改善を報告すると期待されます。 動機付け面接は成人の健康的な行動を変える動機を高めることが示されているが、この効果を実証した青少年研究はほとんどない。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Ontario
-
Toronto、Ontario、カナダ
- The Hospital for Sick Children
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 肥満の若者（体格指数（BMI）が年齢および性別の85パーセンタイル以上（疾病管理センターによる分類））
- 10歳から18歳まで
- 地元の肥満クリニック（「ヘルシーウェイト」クリニック）に通う
減量プログラムに入る時間は管理されました。ただし、新規参加者と現在の参加者はどちらも研究に参加するオプションがありました。
除外基準:
- 副作用が体重増加または体重減少に影響を与える可能性のある薬を服用している
- 英語を話さなかった
- 発達の遅れを示した
- 妊娠していると報告された、および/または摂食障害があると報告された
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：モチベーションを高める面接グループ
動機付け面接 (MI) 治療グループでは、動機付け面接の訓練を受けた臨床心理学の博士課程の学生が、各 30 分間の個別の動機付け面接治療セッションを 6 回実施しました。
|
動機づけ面接（MI）は、アンビバレンスを探求し解決することによって変化への内発的動機を高めるための、クライアント中心の指示的な治療方法として定義できます（Miller and Rollnick、2002）。
MI は、内省的な傾聴、要約、共有された意思決定、議題設定などの特定の戦略を通じて現れます。
|
|
アクティブコンパレータ：対照群
比較グループは、動機付け面接（MI）の代わりに、ソーシャルスキルトレーニングセッションを6回受けました。
|
ソーシャル スキル トレーニングの枠組みの中で、クライアントにアドバイスが与えられ、セッションは、クライアントが変化する準備ができているかどうかを特に考慮することなく、クライアントがそれに向けて取り組むべき目標を割り当てることに重点を置いています。
この介入は、典型的な社会的状況をうまく乗り切るための適切な方法（例えば、親と交渉する方法）を見つけることを目的としています。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
体重効果に関するライフスタイルに関するアンケート
時間枠：ベースライン、6か月の追跡調査
|
自己効力感の手段である体重効力ライフスタイルアンケート (WEL; Clark、Abrams、Niaura、Eaton、& Rossi、1991) は、特に行動を変える自分の能力についての参加者の信念と自信を測定するために使用されました。彼らの体重を減らす能力。 アンケートでは合計スコアが得られ、スコアが高いほど健康関連の自己効力感のレベルが高いことを示すとともに、状況に応じた 5 つのサブスコア (否定的な感情、利用可能性、社会的プレッシャー、身体的不快感、ポジティブな活動) も得られます。 個人は発言を 0 (自信がない) から 9 (非常に自信がある) までの 10 点スケールで評価します。 WEL は 20 項目 (サブスケールごとに 4 項目) で構成され、これらを合計して合計スコアが得られます。合計スコアの最小値は 0、最大値は 180 です。 研究の分析では合計 WEL スコアのみが使用されました。 ベースラインから6か月の追跡調査までの治療群と対照群間の自己効力感（WEL）変化の差を調べました。 |
ベースライン、6か月の追跡調査
|
|
子供の食事に関する自己効力感スケール
時間枠：ベースライン、6か月の追跡調査
|
2 番目の自己効力感スケールである Child Dietary Self-Efficacy Scale (CDSS; Parcel et al., 1995) は、低脂肪、低ナトリウム食品を選択する能力に対する参加者の自信を測定するために使用されました。 アンケートは20項目で構成されており、「わからない」、「少し確信する」、「とても確信する」の3つの回答選択肢があります。 各項目では、参加者に健康的な選択をする確信度を示すよう求めています。たとえば、「ドーナツの代わりにシリアルを食べてもよいとどの程度確信していますか?」などです。 個々の項目は -1、0、または 1 でスコア付けされ、その後合計されて合計スコアが得られます。最低スコアは -20、最高スコアは 20 です。スコアが高いほど、食事の自己有効性が高いことを示します。 |
ベースライン、6か月の追跡調査
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
生理学的結果: BMI
時間枠：ベースライン、6か月の追跡調査
|
この研究では、体重減少の主な指標として、年齢に対するボディマス指数（BMI）パーセンタイルを使用しました。
身長と体重は治療現場の小児科医によって測定され、年齢に応じたBMIおよびBMIパーセンタイルは、年齢に応じた成長曲線図を使用して決定されました。
|
ベースライン、6か月の追跡調査
|
|
生理学的結果: 腹囲
時間枠：ベースライン、6か月の追跡調査
|
中心部の脂肪蓄積（または肥満）の間接的な尺度である胴囲の測定値も得られました。
|
ベースライン、6か月の追跡調査
|
|
心理的幸福
時間枠：ベースラインから 6 か月 (毎月測定)、12 か月の再評価までの経時的変化
|
ローゼンバーグ自尊心尺度、小児生活の質インベントリ (PEDS QL)、児童うつ病インベントリ、思春期の対処法 (A-COPE)
|
ベースラインから 6 か月 (毎月測定)、12 か月の再評価までの経時的変化
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Jill Hamilton, MD、The Hospital for Sick Children
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。