リドカインと外来婦人科腹腔鏡検査

コンピューターで生成された乱数の表を使用して、70 人の被験者がランダムに 2 つのグループに割り当てられます。 グループA（研究グループ）はリドカインを受け取ります。 グループ B (対照群) には、同量の生理食塩水を注入します。 治験薬は、治験責任医師の 1 人によって調製されます。 被験者は、手術の21日前までに募集されます。彼らは、静脈内（IV）ミダゾラム0.04 mg / kgで前投薬されます。 定期的な ASA モニターが適用されます。 血圧をベースラインの２０％以内に維持するように滴定された０．１ｍｃｇ／ｋｇ／分で開始されるレミフェンタニル注入およびプロポフォール１．０～２．０ｍｇ／ｋｇで麻酔を導入する。 グループ A にはリドカイン 1.5mg/kg ボーラスを投与し、グループ B には同量の生理食塩水を投与します。 被験者は、リドカイン投与中および不整脈が検出された場合、5誘導心電図で監視されます。 治験薬は中止され、治験責任医師の盲検は解除されます。

気管挿管は、ロクロニウム (0.6 mg/kg) またはスクシニルコリン (1-2 mg/kg) で容易になります。 誘導の直後に、グループ A はリドカイン注入 (2 mg/kg/hr IV) を受け取ります。 グループ B は、同量の生理食塩水を受け取ります。両方の注入は、PACU に到着してから 1 時間後まで継続されます。 麻酔は、バイスペクトル指数（BIS）を 40 ～ 60 に維持するために滴定されたデスフルラン、血圧をベースライン値の 20% 以内に維持するために滴定された 0.1mcg/kg/min で開始されるレミフェンタニル注入で維持されます。麻酔科医の裁量。 手術の終了時に、神経筋遮断は、ネオスチグミン 0.05mg/kg とグリコピロレート 0.01mg/kg の組み合わせで拮抗されます。 オンダンセトロン 4 mg IV を投与して、術後の吐き気と嘔吐を防ぎます。 被験者は抜管後の手術室での痛みを評価され、数値評価尺度を使用して、痛みが 4/10 を超える場合、ヒドロモルフォン (10 mcg/kg IV) が投与されます。 PACUでは、被験者は必要に応じて分割用量でIVヒドロモルフォンを受け取り、10点満点中4点未満の痛みの口頭評価スコアを達成し、15分ごとに評価します.PACUでレスキュー制吐薬としてメトクロプラミド（20 mg IV）も受け取ります。 . 退院の準備は、修正された麻酔後退院スコアリングシステム (MPADSS) スコアを使用して、約 3 時間または退院の準備が整うまで、15 分ごとに PACU 看護師によって評価されます。グループ割りに。 治験担当者は 24 時間以内に被験者に連絡を取り、健康状態を評価します (吐き気、嘔吐、オピオイドの消費。 被験者は電話で研究スタッフから連絡を受け、手術後24時間で修正された回復の質40（MQOR40）を完了します。