HER2 陰性転移性乳がん患者の治療におけるベリパリブとカルボプラチン
HER2陰性転移性乳がんにおけるABT-888(ベリパリブ)とカルボプラチンの併用の第1相用量漸増研究
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. エストロゲン受容体 (ER)/プロゲステロン受容体 (PR) 陰性または ER および/またはファンコニ貧血(FA)経路修復遺伝子に欠陥があるPR陽性。
II. この患者集団において、ベリパリブを14日間および21日間のスケジュールでカルボプラチンと併用した場合の安全性と忍容性を判定する。
Ⅲ. この患者集団におけるこの組み合わせの予備的な有効性を判断するため。
第二の目的:
I. 腫瘍におけるポリ (ADP-リボース) ポリメラーゼ (PARP) 阻害の薬力学的エンドポイントを決定するには、A) 3'-[F-18]フルオロ-3'-デオキシチミジン陽電子放射断層撮影法 (FLT-PET) を使用します。標的病変、B) ヒストン変異体ガンマ H2AX の誘導を検出するための循環腫瘍細胞、および C) ポリ ADP-リボース (PAR) レベルを評価するための末梢血単核細胞。
II. 乳がん 1/2、早期発症 (BRCA)1/2 タンパク質、ファンコニ貧血、相補性グループ D2 (FANCD2) の核病巣形成および微小核の発現などの PARP 阻害に対する抗腫瘍反応を予測する可能性がある原発腫瘍のバイオマーカーを決定すること。リボ核酸 (RNA) 155 (miR 155)。
概要: これは、veliparib の用量漸増研究です。
患者は、1日目にカルボプラチンを1時間かけて静脈内(IV)投与され、1~7日目または1~14日目にベリパリブを1日2回(BID)経口(PO)投与される。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。 さらに、患者は研究全体を通じて血液サンプルの採取、陽電子放射断層撮影法(PET)/コンピュータ断層撮影法(CT)も受けます。
研究治療の完了後、患者は12週間追跡調査されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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The Bronx、New York、アメリカ、10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
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The Bronx、New York、アメリカ、10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
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Ohio
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Columbus、Ohio、アメリカ、43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
患者は、次の 2 つの基準のいずれかを満たし、組織学的または細胞学的に転移性または局所進行性の手術不能乳がんが証明されている必要があります。
- トリプルネガティブ乳がん
- FA 三重染色免疫蛍光 (FATSI) スクリーニングに基づいて、腫瘍が FA 経路を欠損していることが示されている場合は、ER および/または PR 陽性、HER2 陰性
既知の生殖系列BRCA1/2変異を伴うHER陰性
- ER および/または PR 陽性乳がん患者は、既存の、またはこれから採取されるパラフィン包埋腫瘍組織の FA 欠損のスクリーニングを受けることに同意します。
- 転移性疾患に対する以前の化学療法レジメンは 3 回までしか認められません。過去のホルモン療法は何度でも許可されます。ただし、以前の化学療法(マイトマイシン C およびニトロソ尿素の場合は 6 週間、ホルモン療法の場合は 2 週間)または放射線療法(骨への限定的緩和放射線療法の場合は 2 週間)から少なくとも 4 週間が経過している必要があります。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス =< 2 (Karnofsky >= 60%)
- 脳転移が治療され、余命が3か月を超える患者
- 異常な非抱合型ビリルビンを有する既知のギルバート症候群の患者が対象となる
- 絶対好中球数 >= 1,500/mcL
- 血小板数 >= 100,000/mcL
- 総ビリルビンが通常の施設制限内にある
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT])/アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) =< 2.5 X 制度上の正常値の上限
- クレアチニンが通常の施設制限内であるか、クレアチニンクリアランス >= 60 mL/min/1.73 クレアチニンレベルが施設の正常値を超える患者の場合は m^2
- 転移性疾患に対するベリパリブによる治療歴は認められない
- 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意しなければなりません。この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知する必要があります。
- 書面によるインフォームド・コンセント文書を理解する能力と署名する意欲
- 患者は錠剤を飲み込める必要があります
除外基準:
- 研究参加前4週間以内(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)に化学療法または放射線療法を受けた患者、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者
- 患者は他の治験薬の投与を受けていない可能性があります
- -研究で使用されたベリパリブまたは他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- 妊娠中の女性はこの研究から除外されています。母親がベリパリブで治療されている場合は、授乳を中止する必要があります。
- プロテアーゼ阻害剤を服用している既知のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染患者は対象外です。適切な分化クラスター (CD)4 カウント (> 500) を持ち、プロテアーゼ阻害剤を使用していない HIV 感染患者が対象となります。
- 活動性発作または発作歴のある患者は対象外です
- 中枢神経系 (CNS) 転移が制御されていない患者は対象外です。 CNS転移のある患者は、治験登録前にステロイド治療を中止し、3か月以上の治療後に安定していなければならない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療法(ベリパリブ、F18フルオロチミジン、カルボプラチン)
患者は、1日目に1時間かけてカルボプラチンIVを受け、1~7日目または1~14日目にベリパリブのPO BIDを受けます。
疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。
患者は、相関研究のために定期的にフルオロチミジン PET スキャンと末梢血細胞および腫瘍組織の採取を受ける場合があります。
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与えられた IV
他の名前:
血液サンプルの採取を受ける
他の名前:
PET/CTを受ける
他の名前:
PET/CTを受ける
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
FLT を考慮した場合
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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この治療法の組み合わせの安全性と忍容性を測定するための有害事象の発生率
時間枠:治療後最大12週間
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毒性事件の数と重大度が表にまとめられます。
非血液毒性は、通常の有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 の標準毒性等級付けによって評価されます。
血小板減少症、好中球減少症、および白血球減少症の血液毒性尺度は、結果尺度として連続変数(主に最低値およびベースライン値からの変化率)を使用し、CTCAE 標準毒性等級付けによる分類を使用して評価されます。
頻度分布およびその他の記述的尺度は、これらの変数の分析の基礎を形成します。
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治療後最大12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床反応(完全反応および部分反応、ならびに安定した疾患および進行性の疾患)
時間枠:治療後最大12週間
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反応は、完全反応および部分反応、ならびに安定した疾患および進行性の疾患を描写する単純な記述要約統計によって要約されます。
この研究では、固形腫瘍における反応評価基準の改訂版(バージョン 1.1)によって提案された新しい国際基準を使用して、反応と進行を評価します。
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治療後最大12週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PARP-1活性
時間枠:最長5年
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分析は本質的に記述的かつ探索的なものになります。
このマーカーのグラフ分析と定量的要約を使用して、潜在的な関係と相違が調査されます。
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最長5年
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3'-[F-18]フルオロ-3'-デオキシチミジン陽電子放出断層撮影法 (FLT-PET) スキャンにおけるチミジンキナーゼの取り込み
時間枠:最長18週間(コース3終了後)
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分析は本質的に記述的かつ探索的なものになります。
このマーカーのグラフ分析と定量的要約を使用して、潜在的な関係と相違が調査されます。
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最長18週間(コース3終了後)
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循環腫瘍細胞マーカー
時間枠:最長5年
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分析は本質的に記述的かつ探索的なものになります。
このマーカーのグラフ分析と定量的要約を使用して、潜在的な関係と相違が調査されます。
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最長5年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Kai C Johnson、Ohio State University Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2011-02552 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (米国 NIH グラント/契約)
- UM1CA186712 (米国 NIH グラント/契約)
- U01CA076576 (米国 NIH グラント/契約)
- 8609 (その他の識別子:CTEP)
- CDR0000688990
- OSU 10080
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