- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01251874
HER2 음성 전이성 유방암 환자 치료에 벨리파립과 카보플라틴 사용
HER2 음성 전이성 유방암에서 카보플라틴과 병용한 ABT-888(벨리파립)의 1상 용량 증량 연구
연구 개요
상태
상세 설명
주요 목표:
I. 에스트로겐 수용체(ER)/프로게스테론 수용체(PR) 음성 또는 ER 및/ 또는 판코니 빈혈(FA) 경로 복구 유전자에 결함이 있는 PR 양성.
II. 이 환자 모집단에서 벨리파립을 14일 및 21일 일정으로 카보플라틴과 병용하는 것의 안전성과 내약성을 결정합니다.
III. 이 환자 모집단에서 이 조합의 예비 효능을 결정합니다.
2차 목표:
I. A) 3'-[F-18]플루오로-3'-데옥시티미딘 양전자 방출 단층촬영(FLT-PET)을 사용하여 종양에서 폴리(ADP-리보스) 폴리머라제(PARP) 억제의 약력학적 종점을 결정하기 위해 표적 병변, B) 히스톤 변종 감마 H2AX의 유도를 검출하기 위한 순환 종양 세포, 및 C) 폴리 ADP-리보스(PAR) 수준을 평가하기 위한 말초 혈액 단핵 세포.
II. 유방암 1/2, 조기 발병(BRCA)1/2 단백질, 판코니 빈혈, 보완성 그룹 D2(FANCD2) 핵 초점 형성 및 미세 발현과 같은 PARP 억제에 대한 항종양 반응을 예측할 수 있는 원발 종양의 바이오마커를 결정합니다. 리보핵산(RNA) 155(miR 155).
개요: 이것은 벨리파립의 용량 증량 연구입니다.
환자들은 1일차에 1시간에 걸쳐 카보플라틴을 정맥내(IV) 투여받고, 1~7일 또는 1~14일차에 벨리파립을 하루 2회(BID) 경구(PO) 투여받습니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 과정은 21일마다 반복됩니다. 또한, 환자는 연구 기간 내내 혈액 샘플 수집, 양전자 방출 단층촬영(PET)/컴퓨터 단층촬영(CT)을 받습니다.
연구 치료가 완료된 후 환자는 12주 동안 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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The Bronx, New York, 미국, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
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The Bronx, New York, 미국, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자는 다음 두 가지 기준 중 하나를 충족하는 조직학적 또는 세포학적으로 입증된 전이성 또는 국소 진행성 수술 불가능한 유방암을 가지고 있어야 합니다.
- 삼중 음성 유방암
- FA 삼중 염색 면역형광(FATSI) 스크리닝을 기반으로 종양에 FA 경로가 결핍된 것으로 나타난 경우 ER 및/또는 PR 양성, HER2 음성
알려진 생식선 BRCA1/2 돌연변이가 있는 HER 음성
- ER 및/또는 PR 양성 유방암 환자는 기존 또는 확보된 파라핀 포매 종양 조직에서 FA 결핍 여부를 검사받는 데 동의합니다.
- 전이성 질환에 대한 사전 화학 요법은 3회 이상 허용되지 않습니다. 이전 호르몬 요법은 얼마든지 허용됩니다. 그러나 이전 화학 요법(미토마이신 C 및 니트로소우레아의 경우 6주, 호르몬 요법의 경우 2주) 또는 방사선 요법(뼈에 대한 제한된 현장 완화 방사선의 경우 2주) 이후 최소 4주가 경과되어야 합니다.
- 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태 =< 2(Karnofsky >= 60%)
- 치료된 뇌전이 환자로서 기대여명이 3개월 이상인 환자
- 비정상적인 비포합 빌리루빈을 보이는 길버트 증후군이 있는 것으로 알려진 환자에게 적합합니다.
- 절대호중구수 >= 1,500/mcL
- 혈소판 >= 100,000/mcL
- 정상적인 제도적 한계 내 총 빌리루빈
- 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)(혈청 글루타민산 옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT])/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT)(혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제[SGPT]) =< 2.5 X 제도적 정상 상한
- 크레아티닌은 정상적인 제도적 한계 이내이거나 크레아티닌 청소율 >= 60mL/분/1.73 크레아티닌 수치가 제도적 정상 수준보다 높은 환자의 경우 m^2
- 전이성 질환에 대한 벨리파립의 사전 치료는 허용되지 않습니다.
- 가임 여성과 남성은 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 산아제한 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신했다고 의심되는 경우, 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다.
- 서면 동의서에 대한 이해 능력과 서명 의지
- 환자는 알약을 삼킬 수 있어야 합니다.
제외 기준:
- 연구 참여 전 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 이내에 화학요법 또는 방사선요법을 받은 환자 또는 4주 이상 전에 투여한 약물로 인한 이상반응에서 회복되지 않은 환자
- 환자는 다른 임상시험용 제제를 투여받지 않을 수 있습니다.
- 벨리파립 또는 연구에 사용된 기타 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물로 인한 알레르기 반응의 병력
- 진행 중이거나 활동성인 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환
- 임산부는 본 연구에서 제외됩니다. 산모가 벨리파립으로 치료를 받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 감염된 것으로 알려진 환자는 프로테아제 억제제를 복용할 수 없습니다. 적절한 분화 클러스터(CD)4 수(> 500)를 갖고 프로테아제 억제제를 사용하지 않는 HIV 감염 환자는 자격이 있습니다.
- 활동성 발작이 있거나 발작의 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 조절되지 않는 중추신경계(CNS) 전이가 있는 환자는 자격이 없습니다. CNS 전이가 있는 환자는 치료 후 3개월 이상 안정적이어야 하며 연구 등록 전 스테로이드 치료를 중단해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(벨리파립, F 18 플루오로티미딘, 카보플라틴)
환자는 1일차에 1시간에 걸쳐 카보플라틴 IV를 투여받고 1~7일 또는 1~14일차에 벨리파립 PO BID를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 과정은 21일마다 반복됩니다.
환자는 상관 연구를 위해 주기적으로 플루오로티미딘 PET 스캔과 말초 혈액 세포 및 종양 조직 수집을 받을 수 있습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
PET/CT를 받다
다른 이름들:
PET/CT를 받다
다른 이름들:
주어진 PO
다른 이름들:
주어진 FLT
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이 치료법 조합의 안전성과 내약성을 측정하기 위한 부작용 발생률
기간: 치료 후 최대 12주까지
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독성 사고의 수와 심각도가 표로 작성됩니다.
비혈액학적 독성은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0 표준 독성 등급을 통해 평가됩니다.
혈소판 감소증, 호중구 감소증 및 백혈구 감소증의 혈액학적 독성 측정은 연속 변수를 결과 측정(주로 최저치 및 기준치로부터의 변화율)으로 사용하고 CTCAE 표준 독성 등급을 통한 분류를 통해 평가됩니다.
빈도 분포 및 기타 설명적 측정은 이러한 변수 분석의 기초를 형성합니다.
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치료 후 최대 12주까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상 반응(완전 및 부분 반응뿐만 아니라 안정적이고 진행성인 질병)
기간: 치료 후 최대 12주까지
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반응은 완전 반응과 부분 반응은 물론 안정적이고 진행성인 질병을 설명하는 간단한 설명 요약 통계로 요약됩니다.
이 연구에서는 개정된 고형 종양의 반응 평가 기준 지침(버전 1.1)에서 제안한 새로운 국제 기준을 사용하여 반응 및 진행을 평가할 것입니다.
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치료 후 최대 12주까지
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PARP-1 활동
기간: 최대 5년
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분석은 본질적으로 설명적이고 탐색적입니다.
이 마커의 그래픽 분석과 정량적 요약을 사용하여 잠재적인 관계와 차이점을 탐색합니다.
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최대 5년
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3'-[F-18]플루오로-3'-데옥시티미딘 양전자 방출 단층촬영(FLT-PET) 스캔에 대한 티미딘 키나제 흡수
기간: 최대 18주(3코스 이후)
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분석은 본질적으로 설명적이고 탐색적입니다.
이 마커의 그래픽 분석과 정량적 요약을 사용하여 잠재적인 관계와 차이점을 탐색합니다.
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최대 18주(3코스 이후)
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순환 종양 세포 마커
기간: 최대 5년
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분석은 본질적으로 설명적이고 탐색적입니다.
이 마커의 그래픽 분석과 정량적 요약을 사용하여 잠재적인 관계와 차이점을 탐색합니다.
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최대 5년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Kai C Johnson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2011-02552 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (미국 NIH 보조금/계약)
- UM1CA186712 (미국 NIH 보조금/계약)
- U01CA076576 (미국 NIH 보조금/계약)
- 8609 (기타 식별자: CTEP)
- CDR0000688990
- OSU 10080
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