- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01251874
Veliparib und Carboplatin bei der Behandlung von Patienten mit HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs
Eine Phase-1-Dosiseskalationsstudie von ABT-888 (Veliparib) in Kombination mit Carboplatin bei HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Zur Bestimmung der empfohlenen Phase-II-Dosis von Veliparib zusammen mit Carboplatin in einem 14- und 21-tägigen Zeitplan bei Patientinnen mit Her2-negativem metastasiertem Brustkrebs, die Östrogenrezeptor (ER)/Progesteronrezeptor(PR) negativ oder ER sind und/ oder PR-positiv mit Defekten in den Reparaturgenen des Fanconi-Anämie (FA)-Signalwegs.
II. Um die Sicherheit und Verträglichkeit der Kombination von Veliparib in einem 14-Tage- und 21-Tage-Schema mit Carboplatin bei dieser Patientengruppe zu bestimmen.
III. Um die vorläufige Wirksamkeit dieser Kombination bei dieser Patientenpopulation zu bestimmen.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Zur Bestimmung der pharmakodynamischen Endpunkte der Poly(ADP-Ribose)-Polymerase (PARP)-Hemmung im Tumor unter Verwendung von A) 3'-[F-18]Fluor-3'-desoxythymidin-Positronenemissionstomographie (FLT-PET) von die Zielläsionen, B) zirkulierende Tumorzellen, um die Induktion der Histonvariante Gamma H2AX zu erkennen, und C) mononukleäre Zellen des peripheren Bluts, um die Poly-ADP-Ribose (PAR)-Spiegel zu bestimmen.
II. Zur Bestimmung von Biomarkern im Primärtumor, die Antitumorreaktionen auf die PARP-Hemmung vorhersagen können, wie z. B. Brustkrebs 1/2, früh einsetzendes (BRCA)1/2-Protein, Fanconi-Anämie, Bildung von Kernherden der Komplementationsgruppe D2 (FANCD2) und Expression von Mikro- Ribonukleinsäure (RNA) 155 (miR 155).
ÜBERBLICK: Dies ist eine Dosis-Eskalationsstudie von Veliparib.
Die Patienten erhalten Carboplatin intravenös (IV) über 1 Stunde am Tag 1 und Veliparib oral (PO) zweimal täglich (BID) an den Tagen 1–7 oder 1–14. Die Kurse werden alle 21 Tage wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Darüber hinaus werden den Patienten während der gesamten Studie auch eine Blutentnahme und eine Positronenemissionstomographie (PET)/Computertomographie (CT) unterzogen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 12 Wochen lang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Patientinnen müssen einen histologisch oder zytologisch nachgewiesenen metastasierten oder lokal fortgeschrittenen inoperablen Brustkrebs haben, der eines der folgenden beiden Kriterien erfüllt:
- Dreifach negativer Brustkrebs
- ER- und/oder PR-positiv, HER2-negativ, wenn anhand eines FA-Triple-Stain-Immunfluoreszenz-Screenings (FATSI) nachgewiesen wurde, dass ihre Tumoren für den FA-Signalweg mangelhaft sind
HER-negativ mit einer bekannten Keimbahn-BRCA1/2-Mutation
- Patientinnen mit ER- und/oder PR-positivem Brustkrebs erhalten die Einwilligung, ihr vorhandenes oder noch zu gewinnendes, in Paraffin eingebettetes Tumorgewebe auf FA-Mangel untersuchen zu lassen
- Es sind nicht mehr als 3 vorherige Chemotherapien bei metastasierenden Erkrankungen zulässig. eine beliebige Anzahl vorangegangener Hormontherapien ist zulässig; Allerdings sollten seit der vorherigen Chemotherapie (6 Wochen für Mitomycin C und Nitrosoharnstoffe und 2 Wochen für die Hormontherapie) oder Strahlentherapie (2 Wochen für die begrenzte palliative Bestrahlung des Knochens) mindestens 4 Wochen vergangen sein.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Patienten mit behandelten Hirnmetastasen und einer Lebenserwartung von mehr als 3 Monaten
- Patienten mit bekanntem Gilbert-Syndrom und abnormalem unkonjugiertem Bilirubin kommen in Frage
- Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/mcL
- Thrombozyten >= 100.000/mcL
- Gesamtbilirubin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen
- Aspartataminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase [SGOT])/Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamatpyruvat-Transaminase [SGPT]) =< 2,5-fache institutionelle Obergrenze des Normalwerts
- Kreatinin innerhalb der normalen institutionellen Grenzen ODER Kreatinin-Clearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 für Patienten mit Kreatininspiegeln über dem institutionellen Normalwert
- Eine vorherige Therapie mit Veliparib bei metastasierenden Erkrankungen ist nicht zulässig
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung (Hormon- oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Patienten müssen in der Lage sein, Tabletten zu schlucken
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die innerhalb von 4 Wochen (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) vor Studienbeginn eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben, oder Patienten, die sich nicht von unerwünschten Ereignissen aufgrund von Arzneimitteln erholt haben, die mehr als 4 Wochen zuvor verabreicht wurden
- Patienten erhalten möglicherweise keine anderen Prüfpräparate
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Veliparib oder andere in der Studie verwendete Wirkstoffe zurückzuführen sind
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen; Das Stillen sollte unterbrochen werden, wenn die Mutter mit Veliparib behandelt wird
- Bekanntermaßen mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infizierte Patienten, die Proteasehemmer einnehmen, sind nicht teilnahmeberechtigt; HIV-infizierte Patienten mit ausreichender Cluster-of-Differenzierungszahl (CD)4 (> 500) und nicht unter Proteaseinhibitoren sind teilnahmeberechtigt
- Patienten mit aktiven Anfällen oder Anfällen in der Vorgeschichte sind nicht teilnahmeberechtigt
- Patienten mit unkontrollierten Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS) sind nicht teilnahmeberechtigt; Patienten mit ZNS-Metastasen müssen nach mehr als 3-monatiger Therapie und ohne Steroidbehandlung stabil sein, bevor sie in die Studie aufgenommen werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlung (Veliparib, F 18 Fluorthymidin, Carboplatin)
Die Patienten erhalten Carboplatin IV über 1 Stunde am ersten Tag und Veliparib PO BID an den Tagen 1–7 oder 1–14.
Die Kurse werden alle 21 Tage wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Patienten können sich für korrelative Studien regelmäßig einem Fluorthymidin-PET-Scan und einer peripheren Blutzell- und Tumorgewebeentnahme unterziehen.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme einer Blutprobe durchführen
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
PO gegeben
Andere Namen:
Gegeben FLT
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz unerwünschter Ereignisse zur Messung der Sicherheit und Verträglichkeit dieser Behandlungskombination
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen nach der Behandlung
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Anzahl und Schwere der Toxizitätsvorfälle werden tabellarisch aufgeführt.
Nicht-hämatologische Toxizitäten werden anhand der ordinalen Standard-Toxizitätsbewertung der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 5.0, bewertet.
Hämatologische Toxizitätsmaße von Thrombozytopenie, Neutropenie und Leukopenie werden anhand kontinuierlicher Variablen als Ergebnismaße (hauptsächlich Nadir und prozentuale Änderung gegenüber den Ausgangswerten) sowie einer Kategorisierung über die CTCAE-Standard-Toxizitätsbewertung bewertet.
Häufigkeitsverteilungen und andere beschreibende Maße bilden die Grundlage für die Analyse dieser Variablen.
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Bis zu 12 Wochen nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinisches Ansprechen (vollständiges und teilweises Ansprechen sowie stabile und fortschreitende Erkrankung)
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen nach der Behandlung
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Die Reaktionen werden durch einfache deskriptive zusammenfassende Statistiken zusammengefasst, die vollständige und teilweise Reaktionen sowie stabile und fortschreitende Erkrankung beschreiben.
Ansprechen und Fortschritt werden in dieser Studie anhand der neuen internationalen Kriterien bewertet, die in der überarbeiteten Richtlinie „Response Evaluation Criteria in Solid Tumors“ (Version 1.1) vorgeschlagen werden.
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Bis zu 12 Wochen nach der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PARP-1-Aktivität
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Analyse wird beschreibender und explorativer Natur sein.
Mögliche Beziehungen und Unterschiede werden anhand grafischer Analysen und quantitativer Zusammenfassungen dieses Markers untersucht.
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Bis zu 5 Jahre
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Thymidinkinase-Aufnahme bei 3'-[F-18]Fluor-3'-desoxythymidin-Positronenemissionstomographie-Scans (FLT-PET).
Zeitfenster: Bis zu 18 Wochen (nach Kurs 3)
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Die Analyse wird beschreibender und explorativer Natur sein.
Mögliche Beziehungen und Unterschiede werden anhand grafischer Analysen und quantitativer Zusammenfassungen dieses Markers untersucht.
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Bis zu 18 Wochen (nach Kurs 3)
|
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Zirkulierende Tumorzellmarker
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Analyse wird beschreibender und explorativer Natur sein.
Mögliche Beziehungen und Unterschiede werden anhand grafischer Analysen und quantitativer Zusammenfassungen dieses Markers untersucht.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kai C Johnson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Dreifach negative Brustneoplasmen
- Organische Chemikalien
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Koordinationskomplexe
- Chemie -Techniken, analytisch
- Spektrumanalyse
- Carboplatin
- Handhabung von Proben
- Magnetresonanzspektroskopie
- Veliparib
- Alovudine
Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2011-02552 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- UM1CA186712 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA076576 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 8609 (Andere Kennung: CTEP)
- CDR0000688990
- OSU 10080
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