放射線安全に関する警告

1979 年にコンピュータ支援断層撮影 (CAT スキャン) の開発に対してコーマックとハウンズフィールドにノーベル賞が授与されて以来、この技術は医療現場に革命をもたらしてきました。 CAT スキャンは、特殊な X 線装置と高度なコンピューターを組み合わせて、体内の画像を生成します。 これらは広く使用されている非侵襲性の医療検査であり、医師が多数の病状を診断および治療するのに役立ちます。 2000 年に、米国食品医薬品局 (FDA) と放射線管理プログラム責任者会議 (CRCPD) は、年間約 4,000 万件の CAT スキャンが実行されていると推定しました。

近年、電離放射線によるがん発生リスクの増加が複数の論文で強調されています。 リスクは放射線量が高くなるほど増加し、スキャンを繰り返すと蓄積します。 アミスらによる2007年の米国放射線学会の医療における放射線量に関する白書は、この問題に取り組む重要性を強調し、放射線の安全性と画像処理の適切な利用の原則についてすべての関係者を教育する計画を提案している。 さらに、2007 年に小児放射線学会は、米国放射線学会および他のいくつかの医学会と協力して、小児画像処理における放射線安全のための同盟 (イメージ ジェントリー アライアンス) を結成しました。 この同盟の責務は、そのミッションステートメントに要約されています。「…小児の画像撮影時に放射線量を調整する必要性について、画像作成コミュニティの意識を高めること」。

コンピュータ化された医師オーダー入力システム (CPOE) を備えた病院には、放射線安全性に関する意思決定支援を使用して医師のオーダー業務にリアルタイムで影響を与える独自の機会があります。 CPOE と意思決定支援テクノロジーは、医師の指示行動にプラスの効果をもたらし、放射線検査の指示を含む患者ケアの多くの側面で患者の安全性を向上させるためにうまく使用されています。 放射線の安全性に関する理想的な意思決定支援ツールは、累積電離放射線の危険性について医師を教育し、患者の画像履歴を提示し、放射線被ばくを最小限に抑えながら患者の診断ニーズを満たす最適な治療法を提供者に案内します。 設計上の課題は、誤って CAT スキャンの過小利用や代替検査の不適切な利用を招くことなく、CAT スキャンの過剰利用から患者を適切に保護する意思決定支援ツールを作成することです。 この研究プロトコルでは、そのようなデザインの 1 つを大規模な学術医療センターで研究することを提案しています。