Upozornění na radiační bezpečnost

Od té doby, co byla v roce 1979 udělena Nobelova cena Cormackovi a Hounsfieldovi za vývoj počítačově asistované tomografie (CAT skeny, tato technologie způsobila revoluci v lékařské praxi. CAT skeny kombinují speciální rentgenové zařízení se sofistikovanými počítači a vytvářejí snímky vnitřku těla. Jsou to široce používané neinvazivní lékařské testy, které pomáhají lékařům diagnostikovat a léčit četné zdravotní stavy. V roce 2000 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a Konference ředitelů programů pro kontrolu radiace (CRCPD) odhadly, že se ročně provede přibližně 40 milionů CAT skenů.

V posledních letech mnoho článků zdůraznilo zvýšené riziko vzniku rakoviny z ionizujícího záření. Riziko se zvyšuje s vyššími dávkami záření a hromadí se při opakovaných skenech. Bílá kniha American College of Radiology z roku 2007 o dávce záření v medicíně od Amise a kol. zdůrazňuje důležitost řešení tohoto problému a navrhuje plán vzdělávání všech zúčastněných stran v zásadách radiační bezpečnosti a vhodného využití zobrazování. V roce 2007 navíc Společnost pro dětskou radiologii spojila své síly s American College of Radiology a několika dalšími lékařskými společnostmi a vytvořila Alianci pro radiační bezpečnost v pediatrickém zobrazování (Image Gently Alliance). Poslání Aliance je shrnuto v jejím prohlášení o poslání: "...zvyšovat povědomí v zobrazovací komunitě o nutnosti upravit dávku záření při zobrazování dětí."

Nemocnice s počítačovými systémy pro zadávání lékařských objednávek (CPOE) mají jedinečnou příležitost využít podporu rozhodování o radiační bezpečnosti k ovlivnění praxe objednávání lékaře v reálném čase. CPOE a technologie pro podporu rozhodování byly úspěšně použity k pozitivnímu ovlivnění chování lékaře při objednávání a zlepšení bezpečnosti pacientů v mnoha aspektech péče o pacienta, včetně objednávání radiologických testů. Ideální nástroj pro podporu rozhodování o radiační bezpečnosti poučí lékaře o nebezpečích kumulativního ionizujícího záření, představí pacientovu anamnézu a navede poskytovatele k nejlepší modalitě, která splňuje diagnostické potřeby pacienta s co nejmenší radiační zátěží. Úkolem návrhu je vytvořit nástroj pro podporu rozhodování, který vhodně chrání naše pacienty před nadměrným využíváním CAT skenů, aniž by to neúmyslně vedlo k nedostatečnému využití CAT skenů nebo nevhodnému využití alternativních testů. Tento výzkumný protokol navrhuje prostudovat jeden takový návrh ve velkém akademickém lékařském centru.