Ostrzeżenie dotyczące bezpieczeństwa promieniowania

Od czasu przyznania Nagrody Nobla w 1979 roku Cormackowi i Hounsfieldowi za rozwój tomografii wspomaganej komputerowo (tomografia komputerowa, technologia ta zrewolucjonizowała praktykę medyczną. Skany CAT łączą specjalny sprzęt rentgenowski z zaawansowanymi komputerami w celu uzyskania obrazów wnętrza ciała. Są szeroko stosowanymi, nieinwazyjnymi testami medycznymi, które pomagają lekarzom diagnozować i leczyć wiele schorzeń. W 2000 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) oraz Konferencja Dyrektorów Programów Kontroli Promieniowania (CRCPD) oszacowały, że rocznie wykonuje się około 40 milionów tomografii komputerowej.

W ostatnich latach wiele artykułów podkreślało zwiększone ryzyko zachorowania na raka w wyniku promieniowania jonizującego. Ryzyko wzrasta wraz z wyższymi dawkami promieniowania i kumuluje się przy powtarzanych skanach. Biała księga American College of Radiology z 2007 r. dotycząca dawki promieniowania w medycynie autorstwa Amisa i wsp. podkreśla znaczenie rozwiązania tego problemu i proponuje plan edukacji wszystkich zainteresowanych stron w zakresie zasad bezpieczeństwa promieniowania i właściwego wykorzystania obrazowania. Ponadto w 2007 roku Towarzystwo Radiologii Dziecięcej połączyło siły z American College of Radiology i kilkoma innymi towarzystwami medycznymi, tworząc Alliance for Radiation Safety in Pediatric Imaging (The Image Gently Alliance). Misja Sojuszu jest podsumowana w jego misji: „…podnoszenie świadomości społeczności zajmującej się obrazowaniem o potrzebie dostosowania dawki promieniowania podczas obrazowania dzieci”.

Szpitale wyposażone w skomputeryzowane systemy wprowadzania zleceń lekarskich (CPOE) mają wyjątkową możliwość wykorzystania wspomagania decyzji dotyczących bezpieczeństwa radiologicznego w celu wpływania na praktyki lekarzy w czasie rzeczywistym. CPOE i technologia wspomagania decyzji zostały z powodzeniem wykorzystane, aby pozytywnie wpłynąć na zachowanie lekarzy w zakresie zlecania i poprawić bezpieczeństwo pacjentów w wielu aspektach opieki nad pacjentem, w tym w przypadku zlecania badań radiologicznych. Idealne narzędzie wspomagające podejmowanie decyzji w zakresie bezpieczeństwa promieniowania poinformuje lekarza o zagrożeniach związanych z skumulowanym promieniowaniem jonizującym, przedstawi historię obrazów pacjenta i poprowadzi świadczeniodawcę do najlepszej metody, która spełnia potrzeby diagnostyczne pacjenta przy jak najmniejszej ekspozycji na promieniowanie. Wyzwanie projektowe polega na stworzeniu narzędzia wspomagającego podejmowanie decyzji, które odpowiednio chroni naszych pacjentów przed nadmiernym wykorzystaniem tomografii komputerowej, nie prowadząc nieumyślnie do niedostatecznego wykorzystania tomografii komputerowej lub niewłaściwego wykorzystania alternatywnych testów. Ten protokół badawczy proponuje zbadanie jednego takiego projektu w dużym, akademickim centrum medycznym.