Strålingssikkerhetsvarsel

Helt siden Nobelprisen i 1979 ble tildelt Cormack og Hounsfield for utviklingen av dataassistert tomografi (CAT-skanninger, har denne teknologien revolusjonert medisinpraksisen. CAT-skanninger kombinerer spesielt røntgenutstyr med sofistikerte datamaskiner for å produsere bilder av innsiden av kroppen. De er mye brukte, ikke-invasive medisinske tester som hjelper leger med å diagnostisere og behandle en rekke medisinske tilstander. I 2000 estimerte U.S. Food and Drug Administration (FDA) og Conference of Radiation Control Program Directors (CRCPD) at omtrent 40 millioner CAT-skanninger utføres årlig.

De siste årene har flere artikler fremhevet den økte risikoen for å utvikle kreft fra ioniserende stråling. Risikoen øker med høyere stråledoser, og akkumuleres ved gjentatte skanninger. American College of Radiologys hvitbok fra 2007 om strålingsdose i medisin av Amis, et al., understreker viktigheten av å ta opp dette problemet, og foreslår en plan for å utdanne alle interessenter i prinsippene for strålingssikkerhet og riktig bruk av bildebehandling. I tillegg gikk Society for Pediatric Radiology i 2007 sammen med American College of Radiology og flere andre medisinske foreninger for å danne Alliance for Radiation Safety in Pediatric Imaging (Image Gently Alliance). Anklagen fra Alliansen er oppsummert i dens oppdragserklæring: "...å øke bevisstheten i bildebehandlingsfellesskapet om behovet for å justere strålingsdosen ved avbildning av barn."

Sykehus med datastyrte legeordreregistreringssystemer (CPOE) har den unike muligheten til å bruke beslutningsstøtte om strålesikkerhet for å påvirke en leges bestillingspraksis i sanntid. CPOE og beslutningsstøtteteknologi har blitt brukt til å positivt påvirke legens bestillingsatferd og forbedre pasientsikkerheten i mange aspekter av pasientbehandlingen, inkludert bestilling av radiologitester. Et ideelt beslutningsstøtteverktøy for strålesikkerhet vil utdanne legen om farene ved kumulativ ioniserende stråling, presentere pasientens bildehistorie og veilede leverandøren til den beste modaliteten som møter pasientens diagnostiske behov med så lite strålingseksponering som mulig. Designutfordringen er å lage et beslutningsstøtteverktøy som på en passende måte beskytter våre pasienter mot overutnyttelse av CAT-skanninger, uten utilsiktet å føre til underutnyttelse av CAT-skanninger eller upassende bruk av alternative tester. Denne forskningsprotokollen foreslår å studere et slikt design ved et stort, akademisk medisinsk senter.