胎便で染色された羊水で生まれた赤ちゃんの摂食障害の予防における胃洗浄の効果 (GLAM)

新生児の胎便通過は、通常、生後 24 ～ 48 時間以内に発生する、発達的にプログラムされたイベントです。 羊水の胎便染色は、年間出生全体の 12% で発生します。

MSAF の乳児に対する胃洗浄の日常的な使用は、従来の治療の一環として長い間提唱されてきました。 胃の胎便は刺激物として作用し、嘔吐や吐き気を引き起こすと仮定されています. 驚くべきことに、この推奨は、証拠を裏付けることなく一部の教科書でも行われています。

口腔胃管の挿入とその後の胃洗浄は、徐脈、無呼吸、嘔吐、外傷、誤嚥、食道または胃の穿孔などの合併症を引き起こす可能性があります。 一部の研究者は、出生時に行われる胃吸引が機能性腸障害の長期的なリスクと関連していることを発見しました. 胃吸引を受けた子供では、授乳前の一連の行動が乱れ、授乳の開始が遅れる可能性があります。 平均動脈血圧のわずかな上昇、吐き気の増加も報告されています。摂食障害および二次胎便吸引症候群の予防における胃洗浄の役割は、体系的に評価されていません。 この手順が有益であることが証明されていない場合、かなりの数の赤ちゃんに発生する可能性のある潜在的な合併症を防ぐことができます. また、リソースが限られている国では、必要な材料のコストと医療従事者の時間が節約されます。 したがって、この前向き無作為対照試験の目的は、胃洗浄群と非洗浄群における摂食障害と二次胎便吸引症候群の発生率を比較することです。