Efecto del lavado gástrico en la prevención de problemas de alimentación en bebés nacidos con líquido amniótico teñido de meconio (GLAM)

El paso de meconio en los recién nacidos es un evento programado por el desarrollo que normalmente ocurre dentro de las primeras 24 a 48 horas después del nacimiento. La tinción de meconio del líquido amniótico ocurre en el 12% de todos los nacidos vivos por año.

El uso rutinario de lavado gástrico en bebés MSAF se ha recomendado durante mucho tiempo como parte del tratamiento convencional. Se supone que el meconio en el estómago actúa como un irritante y causa vómitos y arcadas. Sorprendentemente, esta recomendación también se hace en algunos libros de texto sin evidencia que la respalde.

La inserción de una sonda orogástrica y el posterior lavado gástrico pueden causar complicaciones como bradicardia, apnea, vómitos, traumatismos, aspiración y perforaciones esofágicas o gástricas. Algunos investigadores han descubierto que la succión gástrica realizada al nacer se asocia con un riesgo a largo plazo de trastorno intestinal funcional. La secuencia del comportamiento previo a la alimentación se interrumpe en los niños que se someten a succión gástrica y puede retrasar el inicio de la lactancia materna. También se han informado pequeñas elevaciones en la presión arterial media, aumento de arcadas. El papel del lavado gástrico en la prevención de problemas de alimentación y el síndrome de aspiración secundaria de meconio no se ha evaluado sistemáticamente. Si no se demuestra que este procedimiento es beneficioso, evitará las posibles complicaciones que pueden surgir debido a él en un número significativo de bebés. También en un país de recursos limitados, se ahorrará el costo de los materiales necesarios y el tiempo del personal médico. Por lo tanto, el propósito de este ensayo controlado aleatorio prospectivo es comparar la incidencia de problemas de alimentación y síndrome de aspiración de meconio secundario, en el grupo de lavado gástrico versus el grupo sin lavado.