Mahahuuhtelun vaikutus ruokintaongelmien ehkäisyyn vauvoilla, jotka ovat syntyneet mekoniumin värjäytyneen lapsivesinesteen kanssa (GLAM)

Mekoniumin siirtyminen vastasyntyneillä on kehityksellisesti ohjelmoitu tapahtuma, joka tapahtuu normaalisti ensimmäisten 24–48 tunnin aikana syntymästä. Lapsiveden mekoniumvärjäytymistä esiintyy 12 %:lla kaikista elävänä syntyneistä vuosittain.

Rutiininomaista mahahuuhtelua MSAF-vauvoilla on suositeltu jo pitkään osana tavanomaista hoitoa. Vatsan mekoniumin oletetaan toimivan ärsyttävänä ja aiheuttavan oksentelua ja röyhtäilyä. Yllättäen tämä suositus esitetään myös joissakin oppikirjoissa ilman todisteita.

Suun mahaletkun asettaminen ja sitä seuraava mahahuuhtelu voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten bradykardiaa, apneaa, oksentelua, traumaa, aspiraatiota ja ruokatorven tai mahalaukun perforaatioita. Jotkut tutkijat ovat havainneet, että syntymän yhteydessä tehty mahaimu liittyy pitkäaikaiseen toiminnalliseen suoliston häiriöön. Imetyskäyttäytymisen järjestys häiriintyy lapsilla, joille tehdään mahaimu, ja se voi viivästyttää imetyksen aloittamista. Pieniä keskimääräisen valtimoverenpaineen nousua, lisääntynyttä röyhtäilyä on myös raportoitu. Mahahuuhtelun roolia ruokintaongelmien ja sekundaarisen mekoniumin aspiraatiooireyhtymän ehkäisyssä ei ole arvioitu systemaattisesti. Jos tämän toimenpiteen ei osoiteta olevan hyödyllinen, se estää mahdollisia komplikaatioita, joita siitä voi aiheutua huomattavalle määrälle vauvoja. Myös resurssirajoitteisessa maassa säästetään tarvittavien materiaalien kustannuksia ja lääkintähenkilöstön aikaa. Tästä syystä tämän prospektiivisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen tarkoituksena on verrata ruokintaongelmien ja sekundaarisen mekoniumin aspiraatiooireyhtymän ilmaantuvuutta mahahuuhteluryhmässä vs. ei-huuhteluryhmässä.