Wirkung der Magenspülung zur Vorbeugung von Ernährungsproblemen bei Babys, die mit mekoniumgefärbtem Fruchtwasser geboren wurden (GLAM)

Die Mekoniumpassage bei Neugeborenen ist ein entwicklungsbedingtes Ereignis, das normalerweise innerhalb der ersten 24–48 Stunden nach der Geburt auftritt. Die Mekoniumfärbung des Fruchtwassers tritt bei 12 % aller Lebendgeburten pro Jahr auf.

Die routinemäßige Anwendung der Magenspülung bei MSAF-Babys wird seit langem als Teil der konventionellen Behandlung befürwortet. Es wird angenommen, dass Mekonium im Magen reizend wirkt und Erbrechen und Würgen verursacht. Überraschenderweise wird diese Empfehlung auch in einigen Lehrbüchern ohne Belege ausgesprochen.

Das Einführen einer Magensonde und eine anschließende Magenspülung können Komplikationen wie Bradykardie, Apnoe, Erbrechen, Trauma, Aspiration und Ösophagus- oder Magenperforationen verursachen. Einige Forscher haben herausgefunden, dass eine bei der Geburt durchgeführte Magenabsaugung mit einem langfristigen Risiko für funktionelle Darmstörungen verbunden ist. Der Ablauf des Stillverhaltens ist bei Kindern, die sich einer Magenabsaugung unterziehen, gestört und kann den Beginn des Stillens verzögern. Eine leichte Erhöhung des mittleren arteriellen Blutdrucks und vermehrtes Würgen wurden ebenfalls berichtet. Die Rolle der Magenspülung bei der Vorbeugung von Nahrungsproblemen und sekundärem Mekoniumaspirationssyndrom wurde nicht systematisch untersucht. Wenn sich dieses Verfahren nicht als vorteilhaft erweist, verhindert es potenzielle Komplikationen, die bei einer erheblichen Anzahl von Babys dadurch entstehen können. Auch in einem Land mit begrenzten Ressourcen werden die Materialkosten und die Zeit des medizinischen Personals eingespart. Daher ist der Zweck dieser prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie, die Inzidenz von Ernährungsproblemen und sekundärem Mekoniumaspirationssyndrom in der Gruppe mit Magenspülung mit der Gruppe ohne Spülung zu vergleichen.