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태변염색 양수를 가지고 태어난 아기의 수유 문제 예방에 있어 위세척의 효과 (GLAM)

2014년 8월 7일 업데이트: Sushma Nangia, M.D., Lady Hardinge Medical College

태변염색 양수를 가지고 태어난 후기 조산아와 만삭아의 섭식장애 예방에 위세척이 미치는 영향 : 무작위대조시험

이 연구의 목적은 태변으로 염색된 양수를 통해 태어난 아기의 수유 문제를 예방하는 위세척의 역할을 평가하는 것입니다. 태변염색 양수를 갖고 태어난 모든 아기의 안정화 후 어떠한 뒷받침 증거도 없이 위세척을 시행하는 것은 많은 병원에서 일상적인 관행입니다. 태변은 자극적이며 위장에 존재하면 위염과 구토를 유발하므로 이 관행의 기초가 된다고 믿어집니다. 입위관 삽입 및 후속 위세척에는 합병증이 없는 것은 아닙니다. 이 절차가 유익한 것으로 입증되지 않으면 잠재적인 합병증을 예방하고 건강 자원을 절약할 수 있습니다. 따라서 연구자들은 위세척이 MSAF로 태어난 아기의 구토 및 기타 수유 장애의 발생률과 호흡 장애 발생률을 줄이는지 연구하기로 결정했습니다.

연구 개요

상세 설명

신생아의 태변 배출은 일반적으로 출생 후 첫 24~48시간 이내에 발생하는 발달 프로그램입니다. 양수의 태변 염색은 연간 모든 출생의 12%에서 발생합니다.

MSAF 아기의 일상적인 위세척 사용은 기존 치료의 일부로 오랫동안 옹호되어 왔습니다. 위장의 태변은 자극제로 작용하여 구토와 메스꺼움을 유발하는 것으로 추측됩니다. 놀랍게도 이 권장 사항은 일부 교과서에서도 증거를 뒷받침하지 않고 작성되었습니다.

입위관 삽입 및 후속 위 세척은 서맥, 무호흡, 구토, 외상, 흡인 및 식도 또는 위 천공과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 일부 연구자들은 출생 시 위흡인을 하는 것이 기능성 장 질환의 장기적인 위험과 관련이 있음을 발견했습니다. 위흡인을 시행하는 소아에서는 미리 수유 행동의 순서가 방해를 받고 모유 수유 시작이 지연될 수 있습니다. 평균 동맥 혈압의 작은 상승, 구역질 증가도 보고되었습니다. 수유 문제 및 이차 태변 흡인 증후군을 예방하는 위세척의 역할은 체계적으로 평가되지 않았습니다. 이 절차가 유익한 것으로 입증되지 않으면 상당한 수의 아기에서 발생할 수 있는 잠재적인 합병증을 예방할 수 있습니다. 또한 자원이 제한된 국가에서 필요한 재료 비용과 의료진의 시간이 절약됩니다. 따라서 이 전향적 무작위 대조 시험의 목적은 위세척군과 비세척군에서 섭식 문제와 이차 태변 흡인 증후군의 발생률을 비교하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

538

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, 인도, 110001
        • Kalawati Saran children's Hospital, Lady Hardinge Medical College

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 임신 > 34주
  • 양수의 태변 염색
  • 활발한 아기

제외 기준:

  • 주요 선천성 기형
  • 활력이 없는 아기
  • 동의 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 위세척 그룹
개입에 무작위 배정된 신생아에서 그룹(위세척 그룹) 위세척은 초기 안정화 후 분만실에서 수행되었습니다.
8 Fr 영양관을 콧등에서 귓불까지 그리고 귓불에서 검돌기(xiphoid process)와 배꼽 중간 지점까지의 거리와 동일한 길이로 구강으로 삽입했습니다. 위세척에는 생리식염수 20ml를 사용하였다. 사용된 생리 식염수 전량을 위에서 제거했는지 확인했습니다.
간섭 없음: 위세척 없음
'위세척 그룹 없음'으로 무작위 배정된 신생아는 표준 단위 프로토콜에 따라 지지 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급식 문제
기간: 병원에서 퇴원할 때까지

급식 문제가 존재하는 것으로 간주됨

  1. 어머니나 간병인이 구역질, 구토 또는 둘 다의 병력을 보고했습니다.
  2. 근무 중인 간호 직원 또는 레지던트가 구토, 구역질 또는 둘 모두를 관찰함
병원에서 퇴원할 때까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
속발성 태변 흡인 증후군
기간: 병원에서 퇴원할 때까지
구토 후 이전에 건강했던 아기의 빈호흡 또는 호흡 곤란의 존재.
병원에서 퇴원할 때까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sushma Nangia, MBBS, MD, DM, Lady Hardinge Medical College, New Delhi, India

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 3월 1일

처음 게시됨 (추정)

2011년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2014년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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