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Bromday (Bromfenac Ophthalmic Solution) 0.09% QD vs. Nevanac (Nepafenac Ophthalmic Suspension) 0.1% の臨床転帰

2020年10月8日 更新者:Melissa Toyos、Toyos Clinic

白内障手術に伴う眼の炎症の治療における Bromday (ブロムフェナク点眼液) 0.09% QD vs. Nevanac (ネパフェナク点眼液) 0.1% TID の臨床結果

これは、Bromday (ブロムフェナク点眼液) 0.09% QD または Nevanac (ネパフェナク点眼懸濁液) による治療後の視力と黄斑の厚さの臨床転帰を調査する、単一施設、無作為化、研究者マスク、並行群、および実薬対照対照研究です。 ) 後房眼内レンズ移植による白内障摘出を受けた被験者の 0.1% TID。

調査の概要

詳細な説明

白内障手術における疼痛および炎症の術後治療用として現在承認されている 2 つの局所 NSAID は、ブロムフェナク 0.09% とネパフェナク 0.1% です。 どちらも、COX-1 および COX-2 酵素の強力な阻害剤として作用することにより、眼の炎症を治療するとされています。 これまでの臨床研究では、どの局所 NSAID が最も効果的であるかが明確にされていません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

23

段階

  • フェーズ 4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -18歳以上の男性または女性で、後房眼内レンズ移植を伴う片側白内障手術(水晶体超音波乳化吸引術または水晶体超音波乳化吸引術)が予定されており、他の眼科手術(例:弛緩切開、虹彩切除術、結膜切除術など)は行われていません。白内障手術時に行います。
  • 被験物質の投与開始前の15日以内、または研究期間中、研究または仲間(非研究)の目で他の眼科手術を受けないことに同意します。
  • どちらかの目で 20/200 以上の最高矯正視力を持っている。
  • 妊娠する可能性のある女性は、スクリーニング時に尿妊娠検査を実施することに同意し(陰性である必要があります)、研究期間中および検査終了の前後の少なくとも 1 週間は、医学的に許容される避妊法を使用することに同意します。勉強。 妊娠する可能性があると考えられる女性には、初経を経験し、閉経(連続12か月以上の無月経によって定義される)を経験していない、または外科的不妊手術(子宮摘出術、両側卵管結紮術、または両側卵巣摘出術)を受けていないすべての女性が含まれます。
  • -術前スクリーニング訪問時の抗緑内障治療の有無にかかわらず、IOP≧5mmHgおよび≤22mmHg(研究眼)を持っています(> 22mmHgの場合、パキメトリーに従って調整します)。

除外基準:

  • -ブロムフェナクまたはネパフェナク、または被験物質の任意の成分に対する既知の過敏症を有する(麻酔薬および/またはフルオレセイン滴、拡張滴などの「処置」薬を含む)。
  • -サリチル酸塩(すなわち、アスピリン)または他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に対する既知の過敏症を持っています.
  • 2.スクリーニング訪問時に研究眼に眼内炎症(細隙灯検査で測定された前房内の細胞またはフレア)がある。
  • -既知の血液障害または骨髄抑制、制御不能/不安定な消化性潰瘍疾患、炎症性腸疾患、または潰瘍性大腸炎の診断、または制御不能/不安定な肺、心臓、血管、自己免疫、肝臓、腎臓、または中枢神経系疾患.
  • -目、局所、または全身のNSAID、または目、局所、または全身のゲンタマイシン、またはシクロスポリン点眼乳剤を使用したことがあります 被験物質の投与開始前7日以内または研究期間中。
  • -被験物質の投与開始前の30日以内、または研究期間中、眼のプロスタグランジンを使用したことがあります。
  • スクリーニング来院時に研究眼に活発な角膜病理が認められる。 活動性角膜病変は、安定していない、または軽度を超える角膜病変、または治療の安全性または有効性の評価を損なう角膜病変として定義されます。 研究眼の表在性点状角膜炎は除外基準です。
  • -スクリーニング前の14日以内に局所、眼、吸入、または全身ステロイドを使用した。
  • -放射状角膜切開術、角膜移植、または過去2年以内に研究眼で角膜屈折矯正手術を受けた。
  • 妊娠中または授乳中/授乳中。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ブロムデイ
ブロムデーを投与された患者は、白内障手術の 3 日前、白内障手術の当日、および手術の 21 日後に局所点眼薬としてブロムフェナク 0.09% を毎日 1 滴自己投与しました。
ブロムフェナク 0.9% QD 白内障手術の 3 日前から開始し、手術当日から手術後 45 日まで
他の名前:
  • ブロムデー(ブロムフェナク点眼液)0.9%
アクティブコンパレータ:ネバナク
この群の患者は、通常の白内障手術に加えて、白内障手術の 3 日前から手術当日、および手術後 21 日間、1 日 3 回、ネパフェナク局所点眼薬を自己投与しました。
ネパフェナク点眼液 0.1% TID を白内障手術の 3 日前、手術当日、および手術後 45 日まで投与
他の名前:
  • ネバナク(ネパフェナク点眼液)0.1%

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) 視力
時間枠:第6週
合併症のない水晶体超音波乳化吸引術(phaco)の 6 週後に測定された ETDR の視力。 ETDRS チャートは、National Eye Institute および Food and Drug Administration によって承認された視力検査用の標準化された視力検査表です。 スケールは 30 ~ 90 文字で、数字が大きいほど視力が向上しています。
第6週
合計眼炎症スコア (SOIS)
時間枠:第6週
細胞とフレア、眼組織の炎症の兆候の評価。 SOIS(総眼炎症)=前房内の細胞/1mm×1mm高倍率視野+フレア/1mm×1mm高倍率視野。 1mmx1mm の高倍率視野あたりの前房内の細胞数のスコアは、0 ~ 4 の範囲です: 0 = 細胞なし、1 = 1 ~ 5 細胞、2 = 6 ~ 15 細胞、3 = 16 ~ 30 細胞、4> = 30 個のセル。フレア スコアの範囲は 0 ~ 3 です:(0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、3 = 重度)。 セル + フレアが加算され (セル スコア + フレア スコア = SOIS スコア)、SOIS スコア (最小スコア = 0、最大スコア 7) が得られます。 数値が高いほど炎症が強いことを示します。SOIS スケールの範囲は 0 ~ 7 で、0 は細胞なし、発赤なし、7 は最大細胞 4 (>30 細胞/高倍率フィールド +3 (重度の発赤)) を示します。
第6週
OCT 網膜厚
時間枠:第6週
Stratus OCT スキャンの網膜の厚さ/体積の表形式の出力レポート。 経験豊富な眼科技師が 2 つのスキャン パターンを取得しました。 1 つ目は、網膜の厚さ/ボリュームの表形式の出力と網膜の厚さの出力レポートを使用して、共通の中心軸 (中心窩) を通る 6 つの放射状ライン スキャンを使用した高速黄斑厚です。 中心網膜の厚さは、最小7 mmの後極スキャンの中心1 mm領域における網膜の内境界膜と脈絡毛細管の内縁との間の距離として定義されました。 すべてのスキャンは、主任研究者が中心窩の中心化の質と信号強度についてレビューしました。 黄斑容積は、黄斑の腫れの客観的な指標であり、手術後の炎症の程度を示すことができます。 試験眼のみが評価された。
第6週
黄斑容積
時間枠:6週間
経験豊富な技術者による Stratus OCT。 中心窩中心化の質と信号強度について主任研究者がレビュー
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Melissa Cable, MD、Discover Vision Centers

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年11月1日

一次修了 (実際)

2011年4月1日

研究の完了 (実際)

2011年5月1日

試験登録日

最初に提出

2011年3月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年3月7日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月8日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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