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Résultats cliniques de Bromday (solution ophtalmique de bromfénac) 0,09 % QD par rapport à Nevanac (suspension ophtalmique de népafénac) 0,1 %

8 octobre 2020 mis à jour par: Melissa Toyos, Toyos Clinic

Résultats cliniques de Bromday (solution ophtalmique de bromfénac) 0,09 % QD par rapport à Nevanac (suspension ophtalmique de népafénac) 0,1 % TID pour le traitement de l'inflammation oculaire associée à la chirurgie de la cataracte

Il s'agit d'une étude monocentrique, randomisée, masquée par un investigateur, en groupes parallèles et contrôlée par un comparateur actif, portant sur les résultats cliniques de l'acuité visuelle et de l'épaisseur maculaire après traitement par Bromday (solution ophtalmique de bromfénac) 0,09 % QD ou Nevanac (suspension ophtalmique de népafénac ) 0,1 % TID chez les sujets ayant subi une extraction de la cataracte avec implantation de lentilles intraoculaires en chambre postérieure.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Deux AINS topiques actuellement approuvés pour le traitement postopératoire de la douleur et de l'inflammation dans la chirurgie de la cataracte sont le bromfénac 0,09 % et le népafénac 0,1 %. Les deux visent à traiter l'inflammation oculaire en agissant comme un puissant inhibiteur des enzymes COX-1 et COX-2. Les études cliniques à ce jour manquent de clarté sur les AINS topiques qui pourraient être les plus efficaces.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

23

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sont des hommes ou des femmes âgés d'au moins 18 ans qui doivent subir une chirurgie unilatérale de la cataracte (phacoémulsification ou extracapsulaire) avec implantation de lentilles intraoculaires en chambre postérieure et pour lesquels aucune autre intervention chirurgicale ophtalmique (par exemple, incisions relaxantes, iridectomie, excisions conjonctivales, etc.) n'est à effectuer pendant l'opération de la cataracte.
  • Accepter de ne pas avoir d'autres procédures chirurgicales oculaires dans l'étude ou l'œil voisin (hors étude) dans les 15 jours précédant le début du dosage avec l'article à tester ou pendant toute la durée de l'étude.
  • Avoir une meilleure acuité visuelle corrigée de 20/200 ou mieux dans chaque œil.
  • Si une femme capable de devenir enceinte, accepte de subir un test de grossesse urinaire lors du dépistage (doit être négatif) et accepte d'utiliser une forme de contraception médicalement acceptable pendant toute la durée de l'étude et pendant au moins une semaine avant et après la fin du étudier. Les femmes considérées comme capables de devenir enceintes comprennent toutes les femmes qui ont eu leurs premières règles et qui n'ont pas connu de ménopause (telle que définie par l'aménorrhée pendant plus de 12 mois consécutifs) ou qui n'ont pas subi de stérilisation chirurgicale réussie (hystérectomie, ligature bilatérale des trompes ou ovariectomie bilatérale).
  • Avoir une PIO ≥ 5 mmHg et ≤ 22 mmHg (dans l'œil de l'étude) avec ou sans traitement anti-glaucome lors de la visite de dépistage préopératoire (si> 22 mmHg, ajuster après pachymétrie).

Critère d'exclusion:

  • Avoir une hypersensibilité connue au bromfénac ou au népafénac ou à tout composant de l'article à tester (y compris les médicaments "procéduraux" tels que les anesthésiques et/ou les gouttes de fluorescéine, les gouttes dilatantes, etc.).
  • Avoir une hypersensibilité connue aux salicylates (c'est-à-dire l'aspirine) ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
  • Avoir une inflammation intraoculaire (c'est-à-dire des cellules ou une poussée dans la chambre antérieure telle que mesurée lors de l'examen à la lampe à fente) dans l'œil de l'étude lors de la visite de dépistage.
  • Avoir une dyscrasie sanguine connue ou une suppression de la moelle osseuse, un diagnostic d'ulcère peptique incontrôlé/instable, de maladie inflammatoire de l'intestin ou de colite ulcéreuse, ou toute maladie pulmonaire, cardiaque, vasculaire, auto-immune, hépatique, rénale ou du système nerveux central incontrôlée/instable .
  • Avoir utilisé des AINS oculaires, topiques ou systémiques ou de la gentamicine oculaire, topique ou systémique ou une émulsion ophtalmique de cyclosporine dans les 7 jours précédant le début du dosage avec l'article à tester ou pendant toute la durée de l'étude.
  • Avoir utilisé des prostaglandines oculaires dans les 30 jours précédant le début du dosage avec l'article à tester ou pendant toute la durée de l'étude.
  • Avoir une pathologie cornéenne active notée dans l'œil de l'étude lors de la visite de dépistage. Une pathologie cornéenne active est définie comme une pathologie cornéenne non stable, ou plus que légère, ou compromettant l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du traitement. La kératite ponctuée superficielle de l'œil étudié est un critère d'exclusion.
  • Avoir utilisé des stéroïdes topiques, oculaires, inhalés ou systémiques dans les 14 jours précédant le dépistage.
  • Avoir subi une kératotomie radiale, une greffe de cornée ou une chirurgie réfractive de la cornée dans l'œil à l'étude au cours des deux dernières années.
  • Êtes enceinte ou allaitez/allaitez.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bromday
Les patients recevant Bromday se sont auto-administrés une goutte de bromfénac à 0,09 % par jour sous forme de goutte ophtalmique topique trois jours avant la chirurgie de la cataracte, le jour de la chirurgie de la cataracte et 21 jours après l'opération.
bromfénac 0,9 % QD en commençant 3 jours avant la chirurgie de la cataracte, le jour de la chirurgie et jusqu'à 45 jours après la chirurgie
Autres noms:
  • Bromday (solution ophtalmique de bromfénac) 0,9%
Comparateur actif: Névanac
Les patients de ce groupe se sont auto-administrés des gouttes ophtalmiques topiques de népafénac trois fois par jour en commençant 3 jours avant la chirurgie de la cataracte, le jour de la chirurgie et pendant 21 jours après l'opération en plus de la procédure habituelle de la cataracte.
suspension ophtalmique de népafénac à 0,1 % trois fois par jour administrée 3 jours avant la chirurgie de la cataracte, le jour de la chirurgie et jusqu'à 45 jours après la chirurgie
Autres noms:
  • Nevanac (suspension ophtalmique de népafénac) 0,1 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étude sur le traitement précoce de la rétinopathie diabétique (ETDRS) Acuités visuelles
Délai: Semaine 6
Acuités visuelles des ETDR mesurées à la semaine 6 après une phacoémulsification non compliquée (phaco). Les cartes ETDRS sont une carte oculaire standardisée pour les tests d'acuité visuelle acceptée par le National Eye Institute et la Food and Drug Administration. L'échelle est de 30 à 90 lettres avec des chiffres plus élevés signifiant des acuités visuelles améliorées.
Semaine 6
Score d'inflammation oculaire sommé (SOIS)
Délai: Semaine 6
Une évaluation des cellules et des poussées, des signes d'inflammation dans le tissu oculaire. SOIS (inflammation oculaire sommée) = cellules de la chambre antérieure/champ de puissance élevée de 1 mm x 1 mm + éruption/champ de puissance élevée de 1 mm x 1 mm. Le score du nombre de cellules dans la chambre antérieure par champ de haute puissance de 1 mm x 1 mm varie de 0 à 4 : 0 = aucune cellule, 1 = 1 à 5 cellules, 2 = 6 à 15 cellules, 3 = 16 à 30 cellules, 4> = 30 cellules. Les scores Flare vont de 0 à 3 : (0 = aucun, 1 = léger, 2 = modéré, 3 = sévère). Cellule + flare sont additionnés (score cellule + flare score = score SOIS) pour un score SOIS (score minimum = 0 et score maximum de 7). Des nombres plus élevés indiqueraient plus d'inflammation. L'échelle SOIS pourrait aller de 0 à 7, 0 indiquant l'absence de cellules, pas de poussée et 7 reflétant la cellule maximale 4 (> 30 cellules/champ de puissance élevée +3 (flare sévère).
Semaine 6
Épaisseur rétinienne OCT
Délai: Semaine 6
Rapport de sortie tabulaire de l'épaisseur/du volume rétinien de l'analyse Stratus OCT. Un technicien en ophtalmologie expérimenté a obtenu deux modèles de balayage. Le premier était l'épaisseur maculaire rapide à l'aide de 6 balayages de lignes radiales à travers un axe central commun (fovéa) avec une sortie tabulaire d'épaisseur/volume rétinien et un rapport de sortie d'épaisseur rétinienne. L'épaisseur rétinienne centrale a été définie comme la distance entre la membrane limitante interne de la rétine et le bord interne de la choriocapillaire dans la zone centrale de 1 mm du balayage du pôle postérieur minimum de 7 mm. Tous les scans ont été examinés par l'investigateur principal pour la qualité du centrage fovéal et la force du signal. Le volume maculaire est un indicateur objectif du gonflement maculaire et peut illustrer la quantité d'inflammation après la chirurgie. Seul l'œil étudié a été évalué.
Semaine 6
Volume maculaire
Délai: 6 semaines
Stratus OCT par un technicien expérimenté. Examiné par le chercheur principal pour la qualité du centrage fovéal et la force du signal
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Melissa Cable, MD, Discover Vision Centers

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2011

Première publication (Estimation)

8 mars 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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