慢性片頭痛に対する行動的不眠症治療の有効性

慢性片頭痛 (1 か月に 15 日以上発生する) は、重大な個人的苦痛と医療費を引き起こす身体障害です。 多くの場合、慢性片頭痛の人は不眠症の症状にも悩まされており、その調節によって片頭痛が改善することが示されています。 不眠症の症状を軽減するために、効果的で十分に検証されたさまざまな行動療法が存在しますが、片頭痛患者には広く適用されていません。 この研究の目的は、慢性片頭痛に対する 2 つの異なる行動療法 (非投薬) の有効性をパイロット テストし、比較することです。そのうちの 1 つは不眠症の症状に対処し、もう 1 つは一般的なライフスタイルの変化に対処します。 患者は成人 (18 ～ 65 歳) で、Oxford Neurology Clinic で慢性片頭痛と不眠症と診断され、通常の診療予約に来ます。 彼らは通常の医療を維持し、ベースラインデータの収集と行動介入の管理のために心理サービスセンターに紹介されます。 ベースラインでは、参加者は構造化されたインタビューと、頭痛の症状、睡眠障害、およびうつ病/不安に関するアンケートを実施します。 彼らは、頭痛変数の毎日の日記を 2 週間保持し、ベースライン中に手首にアクティグラフを装着します。 患者は、一般的なライフスタイルの行動を修正することに焦点を当てた治療 (ライフスタイルの修正; Calhoun and Ford, 2007 からの指示の複製) または睡眠行動の変更 (睡眠管理) のいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。 30分）セッション、2週間間隔。 治療には、介入に関する教育/理論的根拠と、各状態に固有の一連の指示のレビューが伴います。 以降のセッションでは、それぞれの指示を確実に遵守します。 頭痛の症状の毎日のモニタリングは、試験中継続されます。 参加者は、治療後の 2 回のフォローアップ訪問時に前述のアンケートに回答し、2 回のフォローアップ訪問の前後の 2 週間、アクティグラフを再度着用します。