黄斑毛細血管拡張症 2 型 (MacTel) の病因と治療における黄斑色素カロテノイドの役割

黄斑毛細血管拡張症２型（「ＭａｃＴｅｌ」）の初期症状の１つは、中心窩中心における黄斑色素カロテノイドの後天的減少および／または再分布である。 現在、これらの変化の根底にある生化学的メカニズムと臨床的意義は知られていませんが、この現象をよりよく理解することで、MacTel に対する新しい介入につながる可能性があります。

ユタ大学モラン眼科センターにあるバーンスタイン博士の研究室は、過去 15 年間、黄斑の健康維持における黄斑色素カロテノイド、ルテイン、ゼアキサンチンの役割に焦点を当ててきました。 これらのキサントフィルカロテノイドは、もっぱら食事、特に緑の葉物野菜やオレンジがかった黄色の果物や野菜から得られます. それらは、その遮光性と抗酸化特性により、光による酸化的損傷から黄斑を保護すると考えられています。 乳児用調合乳から高齢者向けの栄養補助食品には、主にルテインが含まれています。しかし、中央の黄斑（中心窩）は、実際にはゼアキサンチンの濃度が高いことが示されています.

バーンスタイン博士の研究室は、黄斑におけるルテインとゼアキサンチンの取り込みと安定化に関与する結合タンパク質を特定して特徴付け、網膜や他の多くの非眼組織のカロテノイドを定量化および画像化するための新しい非侵襲的方法を開発しました。加齢黄斑変性に対するルテインとゼアキサンチンの介入試験。 「MacTel プロジェクト」の一環として北米で MacTel ファミリーを特定するための主要なサイトとして、バーンスタイン博士とユタ大学の他の研究者は、黄斑色素カロテノイドの生化学と生物物理学における独自の専門知識を持っています。非常に協力的な方法で、MacTel に対する効果的な診断と介入に向けて前進します。

黄斑色素イメージング：

バーンスタイン博士は、特に自家蛍光イメージング (AFI) と共鳴ラマンイメージング (RRI) を使用して、生きている人間の眼の黄斑色素をイメージングおよび定量化するさまざまな方法について豊富な経験を持っています。 バーンスタイン博士は現在、これらの方法を利用して、「AREDS2」研究に参加している加齢黄斑変性症 (AMD) 患者を評価しています。

この調査の目的は 2 つあります。

1. 2 波長自家蛍光イメージング (AFI) と共鳴ラマン イメージング (RRI) を使用して MacTel 被験者の黄斑をイメージングし、2 型黄斑毛細血管拡張症に特徴的な半径 7 度の色素輪をターゲットにして、この早期の重要性についてさらに洞察を得る臨床徴候;
2. ゼアキサンチンの経口補給が MacTel 被験者の黄斑色素分布を正常化できるかどうかを評価すること。

これは、2 型黄斑毛細血管拡張症の患者を最大 10 人登録し、2 年間にわたって 6 か月ごとに評価する非盲検パイロット研究です。 すべての参加者は、研究期間中、1 日あたり 20 mg のゼアキサンチン サプリメントを摂取します。 黄斑色素分布は、2 波長自己蛍光イメージングと共鳴ラマン イメージングを使用して決定されます。