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鼻ポリポーシスにおけるメポリズマブ

2021年3月16日 更新者:GlaxoSmithKline

重度の両側性鼻ポリープ症の被験者の手術の必要性を減らすメポリズマブ(Sb-240563)の使用を調査するための無作為化二重盲検プラセボ対照多施設研究

重度の両側性鼻ポリープ症の被験者の手術の必要性を減らすためのメポリズマブ(SB-240563)の使用を調査するための、2部構成、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設研究。

調査の概要

詳細な説明

鼻茸は、鼻粘膜の慢性炎症性疾患として古くから知られています。 この疾患は、口孔複合体内に由来する上部鼻腔のポリープの存在によって特徴付けられます。 ポリープの存在は、顕著な鼻閉塞、後鼻漏、嗅覚の喪失、分泌物などの長期的な症状を引き起こす可能性があります。 これらの症状は、患者の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。鼻ポリポーシスの病因は現在不明です。

この現在の研究の目的は、重度の両側性鼻ポリープ症の被験者における手術の潜在的な必要性を減らすメポリズマブの使用を調査することです。 この研究は 2 つの部分に分かれています。パート A は治療段階であり、鼻ポリポーシスに対するメポリズマブの 6 回の投与 (4 週間ごとに 1 回の投与) の有効性を調査することにより、手術の必要性を減らすことに焦点を当てています。 この投薬計画は、手術の潜在的な必要性によって評価される臨床効果の増加の可能性、および再発までの時間によって評価される作用持続時間の増加の可能性を探ることによって、以前の PoC 研究に基づいて構築されます。 パート B はフォローアップ段階であり、再発までの時間に焦点を当てて、治療後の鼻ポリポーシスの動態を評価します。 この研究に参加するすべての被験者は、最初の投与前に低用量の鼻腔内ステロイド(INS)で導入期間を経ます。 INSは、研究終了まで、研究全体を通して継続されます。 これは、メポリズマブが治療として使用されることを意図している実際の状況を反映するためのものです。 研究デザインの全体的な目的は、潜在的な手術の必要性における影響をさらに評価し、鼻ポリポーシスの治療のための適切なメポリズマブ治療レジメン戦略を調査することです。

この研究では、鼻ポリープの評価は、内視鏡ポリープスコアと被験者が報告した症状を組み合わせることによって行われます。 このアプローチは、鼻ポリポーシスの実際の臨床評価を反映しています。 また、この研究では、被験者の生活の質 (QOL) に対する重度の鼻ポリポーシスの影響をよりよく理解するために、特定の状態および一般的な医学的質問票が組み込まれています。 これは、病状や治療が患者の生活の質に及ぼす影響に対する医療分野での関心の高まりと一致しています (Fokkens et al 2007)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

109

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cambridge、イギリス
        • GSK Investigational Site
      • London、イギリス、SW3 6NP
        • GSK Investigational Site
      • London、イギリス、WC1X 8DA
        • GSK Investigational Site
      • London、イギリス、EC1M 6BQ
        • GSK Investigational Site
      • Amsterdam、オランダ、1105 AZ
        • GSK Investigational Site
      • Gent、ベルギー、9000
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

含まれるもの:

以下の基準のすべてが当てはまる場合にのみ、被験者はこの研究に含める資格があります。

  1. 被験者は、スクリーニング来院時および来院 1 時(すなわち、慣らし期間の終了時)に重度の両側性鼻ポリープ症の診断を受けており、付録 3 の決定表 1 に記載されている手術の必要性を示す状況の定義を満たしています。
  2. 被験者は、鼻ポリープの除去のために少なくとも1回の以前の手術を受けていなければなりません。
  3. -被験者は、少なくとも3か月の鼻ポリポーシスの治療のために鼻コルチコステロイドの定期的/継続的なコースを受けているにもかかわらず、手術の可能性があると見なされることによって示されるように、ステロイド療法に対する難治性反応の歴史を持っている必要があります。鼻ポリープ治療のための過去の経口ステロイドのコース。
  4. -インフォームドコンセントに署名した時点で18〜70歳の男性または女性。
  5. BMI が 19.0 ~ 31.0 kg/m2 の範囲内 (両端を含む)。
  6. 被験者は、研究スケジュールや手順を妨げたり、安全性を損なうような臨床的に重大な病気にかかっていない必要があります。
  7. 喘息を併発している被験者は、プレドニゾロンまたは同等の10mg /日以下で維持する必要があります。
  8. 出産の可能性のある女性被験者は、セクション8.1に記載されている避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。 この基準は、治験薬の初回投与の 1 か月前から、治験薬の最後の投与の 4 か月後まで従わなければなりません。

    非出産の可能性のある女性は、卵管結紮または子宮摘出術が記録されている閉経前の女性として定義されます。または閉経後 12 か月の自然無月経として定義されます。 ホルモン補充療法(HRT)を受けており、閉経状態が疑わしい女性は、研究中にHRTを継続したい場合は、セクション8.1の避妊方法のいずれかを使用する必要があります(研究薬の最初の投与の1か月前から治験薬の最終投与から 4 か月後)。 それ以外の場合は、研究登録前に閉経後の状態を確認できるように、HRT を中止する必要があります。 ほとんどの形態の HRT では、治療の中止と採血の間に少なくとも 2 ~ 4 週間が経過します。この間隔は、HRT の種類と投与量によって異なります。 閉経後の状態が確認された後、研究中に避妊法を使用せずに HRT の使用を再開できます。

  9. 男性被験者は、セクション 8.1 に記載されている避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。 この基準は、治験薬の初回投与時から治験薬の最終投与後 4 か月まで守らなければなりません。
  10. -被験者は書面によるインフォームドコンセントを与えることができます。これには、同意書に記載されている研究要件および制限に準拠することに同意することが含まれます。
  11. -被験者は、研究とすべての測定を完了することをいとわず、利用可能です。
  12. 対象者は、学習関連資料を完成させるのに十分なレベルで現地語を読み、理解し、書くことができます。

除外:

次の基準のいずれかに該当する場合、被験者はこの研究に含める資格がありません。

  1. -医療面接、身体検査、またはスクリーニング調査の結果として、担当医師が対象を研究に適さないと判断した.
  2. 研究中に10mg以上のプレドニゾロンまたは同等の用量の経口コルチコステロイドを必要とする被験者は、研究から除外されます。
  3. -4週間以内に入院を必要とする喘息の増悪を経験した被験者 スクリーニング。
  4. -過去12か月以内に免疫療法を受けた被験者。
  5. -研究前の薬物/アルコールスクリーニングが陽性の被験者。 スクリーニングされる薬物の最小限のリストには、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、アヘン剤、カンナビノイド、およびベンゾジアゼピンが含まれます。
  6. -B型肝炎、C型肝炎、またはHIV感染の既知の病歴を持つ被験者。
  7. -過去6か月以内に薬物乱用またはアルコール乱用の履歴または疑いがある被験者。
  8. -メポリズマブの最初の投与、化学療法、放射線療法、または治験薬/療法を現在受けているか、3か月以内に受けた被験者。
  9. -次の異常な検査値の1つ以上を持つ被験者:

    • -血清クレアチニン≧3倍の機関ULN
    • -ASTまたは/ ALT≧5倍の機関ULN
    • 血小板数 < 50,000/μL
  10. -治験薬またはその成分のいずれかに対する過敏症の病歴、または治験責任医師またはGSKメディカルモニターの意見で、参加を禁忌とする薬物またはその他のアレルギーの病歴を持つ被験者。 アスピリンに敏感な被験者は許容されます。
  11. -抗IL-5または他の抗体療法に対するアレルギー反応の既往のある被験者。
  12. -スクリーニング時の血清妊娠検査陽性または各投与前の尿妊娠検査陽性によって決定された妊娠中の女性。
  13. 授乳中/授乳中の女性。
  14. -現在喫煙している、または過去6か月以内に喫煙した被験者。
  15. -プロトコルに記載されている手順に従うことを望まない、または従うことができない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療期間1~8
パート A は、8 回の外来通院 (通院 1 ~ 8) で構成されます。 これらの訪問のうち6回で、被験者は750 mgのメポリズマブまたはプラセボのいずれかの用量を受け取ります。 投与は 4 週間間隔で行われます。 パート B への参加の評価は、パート A の最後の訪問 (訪問 8) で行われます。 パートBに適格でない被験者は、研究終了手順が実行され、中止されます。
IV注入によるメポリズマブ750mg
IV 注入によるプラセボ
他の:実行期間
試験のパートAへの参加に対する患者の適合性を評価するために、期間中10〜14日間実行します。
被験者は、低用量の鼻腔内ステロイド(INS)で10〜14日間の慣らし期間を経ます。
介入なし:治療期間9-13
パートBの対象となる被験者は、評価のためにさらに5回の外来訪問(訪問9〜13)のためにクリニックに出席します。 訪問は 4 週間ごとに行われます。 パートBには投薬はありません。各被験者が研究終了基準を満たした時点で、研究終了手順が実行され、被験者は研究を終了します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
25週目に手術の必要性が減少した参加者の数
時間枠:25週目
鼻ポリープ状態の評価は、手術の必要性が減少したことを示す状況を判断するために、投薬の 6 か月後に実施されました。 手術の必要性を判断するために使用される要素は、内視鏡的ポリープ (ENP) スコアと、視覚的アナログスケール (VAS) によって測定される状態の重症度でした。 ENP スコアが 3 以上、または ENP スコアが 2 で VAS 症状スコアが 7 を超える参加者には、依然として手術が必要であると見なされました。 ポリープ手術の必要性が減少した参加者の数は、非応答者 (NR) に設定された欠落データと最後の観察が繰り越される欠落データ (LOCF) として提示されます。 LOCF は、その参加者の最後の非欠損投与後の観察に帰せられる 25 週での欠損応答として定義されます。
25週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の内視鏡的鼻ポリープ (ENP) スコアダイナミクスを持つ参加者の数
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
各鼻孔のポリープを評価し、1、2、5、9、13、17、21、および 25 週に等級付けしました。 左右の鼻孔は 0 から 4 まで採点されました。ここで、0 = ポリープなし。 1 = 中耳道の小さなポリープが中甲介の下縁より下に達していない。 2 = 中鼻甲介の下縁より下に達するポリープ。 3 = 下鼻甲介の下縁に達する大きなポリープ、または中耳甲介の内側にあるポリープ。 4 = 下道の完全な閉塞/うっ血を引き起こす大きなポリープ。 ENP スコアは、左右の鼻孔の両方について記録されました。 2 つのスコアの高い方が導出され、分析に使用されました。 ENP スコアは 0 ~ 4 の範囲で、スコアが高いほどポリープが大きいことを示します。
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目にポリープ手術を必要とした参加者の数
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
鼻ポリープ状態の評価は、手術の必要性が減少したことを示す状況を判断するために、投薬の 6 か月後に実施されました。 手術の必要性を判断するために使用された要素は、内視鏡によるポリープのスコアと、VAS で測定された状態の重症度でした。 ENPスコアが3以上、またはENPスコアが2でVAS症状スコアが7以上の参加者には手術が必要でした。
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
2、5、9、13、17、21、および 25 週目の収縮期血圧 (SBP) および拡張期血圧 (DBP) のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースラインおよび 2、5、9、13、17、21、および 25 週目
SBP および DBP は、ベースライン (1 週目) および 2、5、9、13、17、21、および 25 週目に測定されました。 ベースラインは、1週目の投与前評価として定義されます。 ベースラインからの変化は、投与後ベースライン来院値とベースライン値との差として定義される。
ベースラインおよび 2、5、9、13、17、21、および 25 週目
2、5、9、13、17、21、および 25 週目の脈拍数のベースラインからの平均変化
時間枠:ベースラインおよび 2、5、9、13、17、21、および 25 週目
脈拍数は、ベースライン (1 週目) と 2、5、9、13、17、21、および 25 週目に測定されました。 ベースラインは、1週目の投与前評価として定義されます。 ベースラインからの変化は、投与後ベースライン来院値とベースライン値との差として定義される。
ベースラインおよび 2、5、9、13、17、21、および 25 週目
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に心電図 (ECG) 所見が示された参加者の数
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に、標準の 12 誘導 ECG 装置を使用して、安全な 12 誘導 ECG を 1 回実施しました。 異常な臨床的に重要な (CS) および臨床的に重要でない (NCS) 所見が特定されました。 CSおよびNCSの所見に関するECGの異常性は、調査員または適切な資格のある被指名者によって判断されました。 臨床的に重要な異常所見は、研究者が参加者の状態について予想されるよりも深刻であると判断しない限り、基礎疾患に関連していないものです。
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の血中尿素窒素 (BUN)、空腹時血糖、塩化物、ナトリウム、カリウム、二酸化炭素、およびカルシウムを含む臨床化学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
BUN、空腹時血糖、塩化物、ナトリウム、カリウム、二酸化炭素(CO2)、およびカルシウムは、投与前1週、投与2週前、投与5週前、投与9週前、投与13週前、投与13週前、投与1週前に評価されました。投与前17週、投与前21週、および投与25週(最終投与後4週)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目のアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アルカリホスファターゼ (ALP)、およびガンマグルタミルトランスフェラーゼ (GGT) の臨床化学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
ALT、AST、ALP、および GGT は、投与前 1 週、投与 2 週、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、および25週目(最後の投与から4週間後)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週におけるアルブミンおよびタンパク質の臨床化学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
アルブミンおよびタンパク質は、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、投与 25 週に評価された(4最後の投与から数週間後)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の総および直接ビリルビン、クレアチニン (CRT)、および尿酸 (UA) の臨床化学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
総ビリルビン (TB) および直接ビリルビン (DB)、クレアチニン、および尿酸は、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前に評価されました。 -投与、21 週前投与、および 25 週 (最終投与後 4 週間)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の血小板数および白血球 (WBC) 数、好塩基球、好酸球、リンパ球、単球、および好中球の血液学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
血小板数、白血球数、好塩基球、好酸球、リンパ球、単球、および好中球を、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前に評価しました。投与、21 週前投与、および 25 週 (最終投与後 4 週間)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目におけるヘモグロビンおよび平均赤血球ヘモグロビン濃度 (MCHC) の血液学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
ヘモグロビンおよび MCHC は、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、投与 25 週に評価された(4最後の投与から数週間後)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の赤血球 (RBC) 数および網状赤血球数 (RC) の血液学的パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
RBC数およびRCは、投与1週前、2週、投与5週前、投与9週前、投与13週前、投与17週前、投与21週前、および投与25週に評価された(最後の投与後 4 週間)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週での平均赤血球ヘモグロビン (MCH) の血液学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
MCH は、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、投与 25 週(投与後 4 週)に評価されました。最後の投与)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の平均赤血球容積 (MCV) の血液学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
MCV は、投与前 1 週、投与 2 週前、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、投与 25 週(投与後 4 週)に評価されました。最後の投与)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の未補正の網状赤血球数/赤血球数の血液学パラメーターの絶対値
時間枠:1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
網状赤血球数は、投与前 1 週、投与 2 週、投与 5 週前、投与 9 週前、投与 13 週前、投与 17 週前、投与 21 週前、投与 25 週(4 週間)に評価されました。最後の投与後)。
1週目投与前、2週目、5週目投与前、9週目投与前、13週目投与前、17週目投与前、21週目投与前、および25週目(最終投与後4週間)
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に臨床的に関連する尿検査結果が陽性であった参加者の数
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
比重、水素の力 (pH)、グルコース、タンパク質、血液、ケトンを 1、2、5、9、13、17、21、25 週目に評価しました。 すべての尿検査パラメーターの結果は、医師によって臨床的関連性について評価されました。 臨床的に関連する肯定的な結果が提示されます。 臨床的に関連する肯定的な結果は、研究者が参加者の状態に対して予想されるよりも深刻であると判断しない限り、基礎疾患に関連していないものとして定義されます。
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
治療中に発生した有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:11ヶ月まで
AE は、医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、医薬品の使用に一時的に関連する参加者の不都合な医学的発生として定義されます。 したがって、AE は、医薬品の使用に一時的に関連する好ましくない意図しない徴候 (異常な検査所見を含む)、症状、または疾患 (新規または悪化) である可能性があります。 SAE は、いずれかの用量で死亡に至る、生命を脅かす、入院または既存の入院の延長を必要とする、障害/無能力をもたらす、先天性異常/先天性欠損症である、重要な医療事象である、あらゆる不都合な医学的出来事として定義されます。参加者を危険にさらす、または上記の定義にリストされている他の結果の1つを防ぐために医学的または外科的介入が必要になる可能性がある、または肝障害および肝機能障害に関連しています。
11ヶ月まで
2、5、9、13、17、21、および 25 週目の 1 秒間の強制呼気量 (FEV1) の平均
時間枠:2、5、9、13、17、21、25週
FEV1 は、1 秒間に肺から強制的に排出される空気の量として定義されます。 FEV1 測定値は、各診療所の訪問時にスパイロメトリーによって取得されました。 FEV1 は、各参加者の各時点で取得された最大 3 つの測定値として計算されました。 スパイロメトリー データは、反復測定モデルを使用してプロットおよび分析され、治療差、信頼区間、および p 値が計算されます。
2、5、9、13、17、21、25週
2、5、9、13、17、21、および 25 週目の強制肺活量 (FVC) の平均
時間枠:2、5、9、13、17、21、25週
FVC は、最大吸気後に強制的に吹き出せる空気の最大量として定義されます。 FVCは、各参加者の各時点で取得された最大3つの読み取り値として計算されました。 スパイロメトリー データは、反復測定モデルを使用してプロットおよび分析され、治療差、信頼区間、および p 値が計算されます。
2、5、9、13、17、21、25週
指示された週 2、5、9、13、17、21、および 25 での平均ピーク呼気流量 (PEFR)
時間枠:2、5、9、13、17、21、25週
PEFR は、肺が完全に膨らんだ状態から始まる強制呼気中に生成される最大気流速度として定義されます。 PEFR は、各参加者の各時点で取得された最大 3 つの測定値として計算されました。 スパイロメトリー データは、反復測定モデルを使用してプロットおよび分析され、治療差、信頼区間、および p 値が計算されます。
2、5、9、13、17、21、25週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目の個々の症状の視覚的アナログ スケール (VAS) スコア
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
参加者は、VAS (0 ~ 10 cm) で鼻ポリープ症の重症度とその 4 つの症状 (症状ごとに 1 つの VAS) を示すように求められました。喉の粘液;鼻詰まり;においの喪失。 スケールの左側 (0) は「問題ない」を表し、スケールの右側 (10) は「最も厄介な可能性がある」を表します。 したがって、スコアの範囲は 0 ~ 10 で、スコアが高いほど深刻度が高いことを示します。
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週
2、5、9、13、17、21、および 25 週目の平均ピーク鼻吸気流量 (PNIF)
時間枠:2、5、9、13、17、21、25週
参加者は、試験薬を服用する前の朝に携帯用ハンドヘルド吸気流量計を使用して PNIF を測定および記録しました。 測定は 3 回行われ、最大の測定値が電子日記に記録されました。 PNIF データは、反復測定モデルを使用してプロットおよび分析され、治療差、信頼区間、および p 値が計算されます。
2、5、9、13、17、21、25週
嗅覚検査: 2、5、9、13、17、21、および 25 週目の最悪鼻孔スコア (WNS) および平均鼻孔スコア (MNS)
時間枠:2、5、9、13、17、21、25週
Sniffin'Sticks を使用して、各参加者の嗅覚 (嗅覚) を評価しました。 嗅覚検査の結果は、左右の鼻孔の両方について記録されました。最悪の鼻孔スコア (最悪の鼻孔の正答数) と平均鼻孔スコア (両方の鼻孔の正答数の平均) が記録されました。 スコアは 0 ~ 12 の範囲です (高スコアは正常な嗅覚を示します)。 嗅覚データは、反復測定モデルを使用してプロットおよび分析され、治療差、信頼区間、および p 値が計算されます。
2、5、9、13、17、21、25週
Sino-Nasal Outcome Test (SNOT)-22 アンケートの 25 週目の合計スコア (1 週目のベースラインに合わせて調整)
時間枠:1週目(ベースライン)と25週目
SNOT-22 アンケートは、SNOT-20 を修正したもので、匂いと鼻づまりに関する質問 (ques) が含まれています。 各質問は、各回答 (resp) の数値スコアで評価されます。スコアの範囲は、「症状なし」の 0 から「最悪の状態」の 5 までです。 各クエのスコアを合計して、そのパーの合計スコアを導き出します。 その訪問で。 ならパー。 訪問時に質問を完了しなかった場合、彼/彼女は欠損値を帰属させられず、その訪問の合計スコアは欠損値に設定されました。 ならパー。 いくつかの欠落スコアがあった (ただし、その訪問で 50% 以下の欠落)、欠落応答のスコアは、そのパーの非欠落応答の平均として帰属されました。 その訪問で。 SNOT-22 の合計スコアの範囲は 0 ~ 110 で、スコアが高いほど生活の質が悪いことを表します。 ANCOVAを使用してアンケートデータ分析を行い、25週目のLS平均、治療差、および信頼区間を取得し、1週目のベースラインスコアを調整しました。
1週目(ベースライン)と25週目
25 週目の EuroQoL Quality of Life-5D (EQ-5D) アンケートのインデックス スコア (1 週目のベースライン スコアに合わせて調整)
時間枠:1週目(ベースライン)と25週目
EQ-5D は、健康転帰を測定するために使用される標準化された 2 部構成のアンケートです。 最初の部分には、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの要素の説明が含まれています。 5 つのドメインのそれぞれに対する回答は、3 段階の尺度 (1 - 問題なし、2 - ある程度の問題、3 - 重大な問題) で測定されます。 記述的スコアの指数は、この研究で各国について得られた一般的なヨーロッパの重みを使用して導出されました。 重みの合計をとることにより、各時点で各参加者のインデックススコアを導き出しました。 インデックス スコアの範囲は -0.718 ~ 1 で、スコアが低いほど健康状態が悪いことを示します。 治療、ベースライン (1 週目のスコア) および国を要因とする ANCOVA モデルを使用して、25 週目の治療差と信頼区間を計算しました。
1週目(ベースライン)と25週目
25 週目の EQ-5D アンケートの VAS スコア (1 週目のベースライン スコアに合わせて調整)
時間枠:1週目(ベースライン)と25週目
EQ-5D は、健康転帰を測定するために使用される標準化された 2 部構成のアンケートです。 アンケートの 2 番目の部分は VAS の質問で、参加者は自分の健康スコアを 0 (考えられる最悪の健康状態) から 100 (考えられる最高の健康状態) のスケールで自己評価する必要があります。 治療、ベースライン (1 週目のスコア) および国を要因とする ANCOVA モデルを使用して、25 週目の治療差と信頼区間を計算しました。
1週目(ベースライン)と25週目
メポリズマブ 750 mg の全身クリアランス
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
全身クリアランスを評価するために、1、2、5、9、13、および 25 週目に血液サンプルを採取しました。 全身クリアランス (CL) は、すべての参加者から入手可能なすべてのデータ ポイントを組み込んだ集団薬物動態モデルを使用して推定されます。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
メポリズマブ750mgの流通量
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
定常状態での分布量は、集団薬物動態モデルの薬物動態パラメーター推定値から導き出されました。 血液サンプルは、1、2、5、9、13、および 25 週に分布量の分析のために収集されました。 すべての参加者からのすべての利用可能なデータポイントで利用可能なすべての濃度がモデルに組み込まれました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
体重調整クリアランス
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
クリアランスとは、1 日あたりに排泄される薬物の量を含む血漿の量です。 1、2、5、9、13、25 週目に体重調整クリアランスを評価するために血液サンプルを採取しました。 クリアランスは、すべての参加者から入手可能なすべてのデータポイントを組み込んだ集団薬物動態モデルを使用して推定されました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
定常分布量
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
定常状態の分布体積は、薬物が分布する血液および組織の体積であり、これらの空間におけるタンパク質への薬物の相対的な結合です。 1、2、5、9、13、および 25 週目に、定常状態の分布量を評価するために血液サンプルを採取しました。 定常状態の分布量は、すべての参加者から入手可能なすべてのデータ ポイントを組み込んだ集団薬物動態モデルを使用して推定されました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
観察された最大血漿薬物濃度 (Cmax)、平均濃度 (Cav[0-inf])、および定常状態の最大観察血漿薬物濃度 (Cmax SS)
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
1、2、5、9、13、および 25 週目に Cmax、Cav(0-inf)、および Cmax SS を評価するために、血液サンプルを採取しました。 これらのパラメーターは、すべての参加者から入手可能なすべてのデータ ポイントを組み込んだ母集団薬物動態モデルを使用して推定されました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
時間 0 から外挿された無限時間 (AUC[0-inf]) に対する血漿薬物濃度対時間曲線の下の面積
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
血液サンプルは、1、2、5、9、13、および 25 週に AUC(0-inf) の評価のために収集される予定でした。 AUC[0-inf] は、式 AUC[0 -inf] = 用量/CL。 したがって、すべてのデータが CL の推定に組み込まれ、暗示的に AUC[0-inf] が組み込まれます。
1、2、5、9、13、および 25 週
半減期 (アルファ版) と半減期 (ベータ版)
時間枠:1、2、5、9、13、および 25 週
半減期 (アルファ) は、薬物が中心区画から末梢区画へと再分配されるプロセスによる血漿濃度の低下率であり、半減期 (ベータ) は、代謝による薬物排出のプロセスによる低下率です。 . 血液サンプルは、1、2、5、9、13、および 25 週目に半減期 (アルファ) および半減期 (ベータ) を評価するために採取されました。 半減期は、すべての参加者から入手可能なすべてのデータポイントを組み込んだ集団薬物動態モデルを使用して推定されました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、および 25 週
薬物動態/薬力学 (PK/PD) モデルから派生したベースライン
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、25週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に PK/PD モデル由来のベースラインを評価するために、血液サンプルを採取しました。 探索的 Emax 直接反応モデルは、モデル予測メポリズマブ濃度 (プラセボで治療された参加者に帰属するゼロ) を使用して、一連の血中好酸球数データ (プラセボを含む) に適合しました。 利用可能なすべての血中好酸球数データが​​モデルに組み込まれました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されました。
1、2、5、9、13、17、21、25週
PK/PD モデルから導き出されるベースラインの変動係数 (CV[ベースライン])、薬物の最大効果の変動 (CV[Emax])、および残差
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、25週
残差は、観測値と予測値の差です。 1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に、PK/PD モデル由来の CV(ベースライン)、CV(Emax)、および残留値を評価するために、血液サンプルを採取しました。 探索的 Emax 直接応答モデルは、モデル予測メポリズマブ濃度 (プラセボで治療された被験者についてはゼロと仮定) を使用して、一連の血中好酸球数データ (プラセボを含む) に当てはめられました。 利用可能なすべてのデータポイントがモデルに組み込まれました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されます。
1、2、5、9、13、17、21、25週
PK/PD モデルから導き出される最大有効薬物濃度の半分 (EC50)
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、25週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に PK/PD モデル由来の EC50 を評価するために、血液サンプルを採取しました。 探索的 Emax 直接反応モデルは、モデル予測メポリズマブ濃度 (プラセボで治療された参加者に帰属するゼロ) を使用して、一連の血中好酸球数データ (プラセボを含む) に適合しました。 利用可能なすべてのデータポイントがモデルに組み込まれました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されます。
1、2、5、9、13、17、21、25週
PK/PD モデル由来の最大阻害
時間枠:1、2、5、9、13、17、21、25週
1、2、5、9、13、17、21、および 25 週目に最大阻害を評価するために、血液サンプルを採取しました。 探索的 Emax 直接反応モデルは、モデル予測メポリズマブ濃度 (プラセボで治療された参加者に帰属するゼロ) を使用して、一連の血中好酸球数データ (プラセボを含む) に適合しました。 利用可能なすべてのデータポイントがモデルに組み込まれました。 個々の値は、参加者間の変動性を組み込んだ後、事後値としてモデルから推定されます。
1、2、5、9、13、17、21、25週
免疫原性が陽性の参加者数(抗メポリズマブ抗体検査)
時間枠:1週目投与前、5週目投与前、13週目投与前および25週目(最終投与後4週間)
検証済みの電気化学発光(ECL)イムノアッセイを使用した抗メポリズマブ抗体検査のために、投与前 1 週、投与前 5 週、投与前 13 週、投与 25 週(最終投与の 4 週間後)に血液サンプルを採取しました。 アッセイには、スクリーニング、確認、および滴定のステップが含まれていました。 血清サンプルがスクリーニングアッセイで陽性と判定された場合、それらは「陽性の可能性がある」と見なされ、確認アッセイを使用して特異性についてさらに分析されました。 確認アッセイで陽性が確認されたサンプルは、「陽性」として報告されました。
1週目投与前、5週目投与前、13週目投与前および25週目(最終投与後4週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2009年5月12日

一次修了 (実際)

2014年12月5日

研究の完了 (実際)

2014年12月5日

試験登録日

最初に提出

2011年5月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年5月26日

最初の投稿 (見積もり)

2011年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月16日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の患者レベルのデータは、このサイトに記載されているタイムラインとプロセスに従って、www.clinicalstudydatarequest.com から入手できます。

試験データ・資料

  1. 個人参加者データセット
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  2. 研究プロトコル
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  3. 統計分析計画
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  4. 注釈付き症例報告書
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  5. インフォームド コンセント フォーム
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  6. 臨床研究報告書
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。
  7. データセット仕様
    情報識別子:111782
    情報コメント:この研究に関する追加情報については、GSK Clinical Study Register を参照してください。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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