Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mepolizumab u nosní polypózy

16. března 2021 aktualizováno: GlaxoSmithKline

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie ke zkoumání použití mepolizumabu (Sb-240563) ke snížení potřeby chirurgického zákroku u pacientů s těžkou oboustrannou nosní polypózou

Dvoudílná, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie zkoumající použití mepolizumabu (SB-240563) ke snížení potřeby chirurgického zákroku u subjektů s těžkou bilaterální nosní polypózou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Nosní polypóza je již dlouho známá jako chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností polypů v horní nosní dutině, pocházejících z ostiomeatálního komplexu. Přítomnost polypů může způsobit dlouhodobé příznaky, jako je výrazná nosní obstrukce, post-nosní kapání, ztráta čichu a výtok. Tyto příznaky mohou výrazně ovlivnit kvalitu života pacienta. Etiologie nosní polypózy je v současnosti neznámá.

Cílem této studie je prozkoumat použití mepolizumabu ke snížení potenciální potřeby chirurgického zákroku u pacientů s těžkou bilaterální nosní polypózou. Studie je rozdělena do dvou částí: Část A je léčebná fáze a zaměřuje se na snížení potřeby chirurgického zákroku zkoumáním účinnosti šesti dávek mepolizumabu (jedna dávka každé čtyři týdny) na nosní polypózu. Tento dávkovači režim bude vycházet z předchozí studie PoC zkoumáním potenciálu pro zvýšenou klinickou účinnost, jak byla hodnocena potenciální potřebou chirurgického zákroku, a také prodlouženou dobou působení, jak bylo hodnoceno časem do relapsu. Část B je následná fáze a bude hodnotit dynamiku nosní polypózy po léčbě se zaměřením na dobu do relapsu. Všechny subjekty účastnící se této studie podstoupí před prvním podáním zaváděcí období na nízké dávce intranazálních steroidů (INS). INS bude pokračovat po celou dobu studie až do ukončení studie. To má odrážet skutečné životní okolnosti, ve kterých má být mepolizumab používán jako terapie. Celkovým cílem návrhu studie je dále posoudit dopad na potenciální potřebu chirurgického zákroku a prozkoumat vhodnou strategii terapeutického režimu mepolizumab pro léčbu nosní polypózy.

V této studii bude hodnocení nosní polypózy provedeno pomocí kombinace endoskopického skóre polypů se symptomy hlášenými subjektem. Tento přístup odráží klinické hodnocení nosní polypózy v reálném životě. Tato studie také zahrnuje specifické zdravotní dotazníky a obecné lékařské dotazníky, aby bylo možné lépe porozumět dopadu těžké nosní polypózy na kvalitu života subjektu (QOL). To je v souladu s rostoucím zaměřením lékařské oblasti na účinky zdravotních stavů a ​​léčby na kvalitu života pacientů (Fokkens et al 2007).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

109

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Gent, Belgie, 9000
        • GSK Investigational Site
      • Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
        • GSK Investigational Site
      • Cambridge, Spojené království
        • GSK Investigational Site
      • London, Spojené království, SW3 6NP
        • GSK Investigational Site
      • London, Spojené království, WC1X 8DA
        • GSK Investigational Site
      • London, Spojené království, EC1M 6BQ
        • GSK Investigational Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Zařazení:

Subjekt bude způsobilý k zařazení do této studie, pouze pokud budou splněna všechna následující kritéria:

  1. Subjekty mají diagnózu závažné oboustranné nosní polypózy při screeningové návštěvě a návštěvě 1 (tj. na konci zaváděcího období), což odpovídá definici situace svědčící o potřebě chirurgického zákroku, jak je popsáno v tabulce rozhodnutí 1 v příloze 3.
  2. Subjekty musely mít alespoň jednu předchozí operaci k odstranění nosních polypů.
  3. Subjekty musí mít v anamnéze refrakterní odpověď na léčbu steroidy, což je prokázáno tím, že jsou považováni za potenciálně způsobilé k chirurgickému zákroku, přestože pravidelně/nepřetržitě užívali nosní kortikosteroidy k léčbě nosní polypózy po dobu nejméně 3 měsíců a/nebo dostávali krátkou dobu průběh perorálních steroidů v minulosti pro léčbu nosních polypů.
  4. Muž nebo žena ve věku 18 až 70 let včetně v době podpisu informovaného souhlasu.
  5. BMI v rozmezí 19,0 až 31,0 kg/m2 (včetně).
  6. Subjekty nesmí mít žádné klinicky významné onemocnění, které by narušovalo studijní plán nebo postupy nebo ohrozilo jeho/její bezpečnost.
  7. Subjekty se současným astmatem musí být udržovány na ne více než 10 mg/den prednisolonu nebo ekvivalentu.
  8. Subjekty ve fertilním věku musí souhlasit s používáním jedné z metod antikoncepce uvedených v části 8.1. Toto kritérium musí být dodržováno od 1 měsíce před první dávkou studovaného léčiva do čtyř měsíců po poslední dávce studovaného léčiva.

    Neplodné ženy jsou definovány jako premenopauzální ženy s dokumentovanou tubární ligaturou nebo hysterektomií; nebo postmenopauzální definované jako 12 měsíců spontánní amenorey. Ženy na hormonální substituční terapii (HRT) a jejichž menopauzální stav je nejistý, budou muset používat jednu z metod antikoncepce v části 8.1, pokud si přejí pokračovat v HRT během studie (od 1 měsíce před první dávkou studovaného léku do čtyři měsíce po poslední dávce studovaného léku). Jinak musí HRT přerušit, aby bylo možné potvrdit postmenopauzální stav před zařazením do studie. U většiny forem HRT uplynou mezi ukončením léčby a odběrem krve alespoň 2-4 týdny; tento interval závisí na typu a dávkování HST. Po potvrzení jejich postmenopauzálního stavu mohou během studie obnovit užívání HRT bez použití antikoncepční metody.

  9. Muži musí souhlasit s používáním jedné z metod antikoncepce uvedených v části 8.1. Toto kritérium musí být dodržováno od doby první dávky studovaného léčiva do čtyř měsíců po poslední dávce studovaného léčiva.
  10. Subjekty jsou schopny poskytnout písemný informovaný souhlas, který zahrnuje souhlas s dodržováním požadavků studie a omezení uvedených ve formuláři souhlasu.
  11. Subjekty jsou ochotné a dostupné k dokončení studie a všech měření.
  12. Subjekty jsou schopny číst, porozumět a psát místní jazyk na dostatečné úrovni k dokončení studijních materiálů.

Vyloučení:

Subjekt nebude způsobilý k zařazení do této studie, pokud platí kterékoli z následujících kritérií:

  1. V důsledku lékařského rozhovoru, fyzikálního vyšetření nebo screeningového vyšetření odpovědný lékař považuje subjekt za nevhodný pro studii.
  2. Subjekty vyžadující perorální kortikosteroidy v dávce vyšší než 10 mg prednisolonu nebo ekvivalentu během studie budou ze studie ukončeny.
  3. Subjekty, které měly exacerbaci astmatu vyžadující přijetí do nemocnice do 4 týdnů od screeningu.
  4. Subjekty, které podstoupily imunoterapii během předchozích 12 měsíců.
  5. Subjekty s pozitivním screeningem drog/alkoholu před studií. Minimální seznam drog, u kterých bude proveden screening, zahrnuje amfetaminy, barbituráty, kokain, opiáty, kanabinoidy a benzodiazepiny.
  6. Subjekty se známou anamnézou hepatitidy B, hepatitidy C nebo HIV infekce.
  7. Subjekty s anamnézou nebo podezřením na zneužívání drog nebo alkoholu během posledních 6 měsíců.
  8. Subjekty, které v současné době dostávají nebo dostávaly během 3 měsíců před první dávkou mepolizumabu, chemoterapii, radioterapii nebo hodnocené léky/terapie.
  9. Subjekty s jednou nebo více z následujících abnormálních laboratorních hodnot:

    • Sérový kreatinin ≥ 3krát ústavní ULN
    • AST nebo/ALT ≥ 5krát ústavní ULN
    • Počet krevních destiček < 50 000/μL
  10. Subjekty s anamnézou citlivosti na kteroukoli studovanou medikaci nebo její složky nebo s anamnézou lékové nebo jiné alergie, která podle názoru zkoušejícího nebo GSK Medical Monitor kontraindikuje jejich účast. Subjekty citlivé na aspirin jsou přijatelné.
  11. Subjekty s anamnézou alergické reakce na anti-IL-5 nebo jinou protilátkovou terapii.
  12. Těhotné ženy zjištěné pozitivním těhotenským testem v séru při screeningu nebo pozitivním těhotenským testem v moči před každou příležitostí dávkování.
  13. Kojící/kojící ženy.
  14. Subjekty, které v současné době kouří nebo kouřily v posledních 6 měsících.
  15. Subjekty, které nechtějí nebo nemohou dodržovat postupy uvedené v protokolu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Období léčby 1-8
Část A zahrnuje osm ambulantních návštěv (1.–8. návštěva). Při šesti z těchto návštěv dostanou subjekty dávku buď 750 mg mepolizumabu, nebo placebo. Dávkování probíhá ve čtyřtýdenních intervalech. Posouzení vstupu do části B proběhne při poslední návštěvě v části A (návštěva 8). U subjektů, které nejsou způsobilé pro část B, budou provedeny postupy ukončení studie a budou ukončeny.
750 mg mepolizumabu intravenózní infuzí
Placebo IV infuzí
Jiný: Období záběhu
10-14denní období pro posouzení vhodnosti pacientů pro vstup do části A studie.
subjekty podstoupí zaváděcí období 10 - 14 dní na nízké dávce intranazálních steroidů (INS).
Žádný zásah: Období léčby 9-13
Subjekty způsobilé pro část B navštíví kliniku až 5 dalších ambulantních návštěv (návštěvy 9 - 13) za účelem hodnocení. Návštěvy se konají každé čtyři týdny. V části B není žádné dávkování. V okamžiku, kdy každý subjekt splní kritéria ukončení studie, budou provedeny postupy ukončení studie a subjekt opustí studii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se sníženou potřebou operace ve 25. týdnu
Časové okno: 25. týden
Hodnocení stavu nosní polypózy bylo provedeno po šesti měsících podávání, aby se určila situace svědčící pro snížení potřeby operace. Komponenty použité k určení potřeby chirurgického zákroku byly skóre endoskopických polypů (ENP) a závažnost stavu měřená pomocí vizuální analogové škály (VAS). Chirurgický zákrok byl stále považován za nutný pro účastníka se skóre ENP >=3 nebo skóre ENP 2 a skóre symptomů VAS >7. Počet účastníků se sníženou potřebou operace polypů je prezentován jako chybějící soubor dat pro osoby, které nereagovaly (NR) a chybějící údaje pro přenos posledního pozorování (LOCF). LOCF je definována jako chybějící odpovědi v týdnu 25 přičtené poslednímu nevynechanému pozorování po dávce pro daného účastníka.
25. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s dynamikou skóre endoskopického nosního polypu (ENP) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Každá nosní dírka byla hodnocena na polypy a hodnocena v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Pravá a levá nosní dírka byly hodnoceny od 0 do 4, kde 0 = žádné polypy; 1 = Malé polypy ve středním meatu nedosahující pod spodní okraj střední lastury; 2 = Polypy zasahující pod spodní hranici střední skořepiny; 3 = Velké polypy dosahující spodního okraje dolní skořepiny nebo polypy mediální ke střední skořepině; a 4 = velké polypy způsobující úplnou obstrukci/překrvení dolního meatu. Skóre ENP bylo zaznamenáno pro pravou i levou nosní dírku. Vyšší ze dvou skóre bylo odvozeno a použito pro analýzu. Skóre ENP se pohybuje od 0 do 4, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší polyp.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Počet účastníků, kteří vyžadovali operaci polypů v 1., 2., 5., 9., 13., 17., 21. a 25. týdnu
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Posouzení stavu nosní polypózy bylo provedeno po 6 měsících podávání, aby se určila situace svědčící pro snížení potřeby operace. Složkami použitými ke stanovení potřeby chirurgického zákroku byly endoskopické skóre polypů a závažnost stavu měřená pomocí VAS. Chirurgický zákrok byl vyžadován u účastníků se skóre ENP >=3 nebo skóre ENP 2 a skóre symptomů VAS >7.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Průměrná změna systolického krevního tlaku (SBP) a diastolického krevního tlaku (DBP) od výchozí hodnoty v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
SBP a DBP byly měřeny ve výchozím stavu (1. týden) a v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Výchozí stav je definován jako hodnocení v 1. týdnu před podáním dávky. Změna od základního stavu je definována jako rozdíl mezi hodnotou návštěvy po základní dávce a základní hodnotou.
Výchozí stav a týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Průměrná změna tepové frekvence od výchozí hodnoty v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Výchozí stav a týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Tepová frekvence byla měřena ve výchozím stavu (1. týden) a v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Výchozí stav je definován jako hodnocení v 1. týdnu před podáním dávky. Změna od základního stavu je definována jako rozdíl mezi hodnotou návštěvy po základní dávce a základní hodnotou.
Výchozí stav a týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Počet účastníků s nálezem indikovaného elektrokardiogramu (EKG) v 1., 2., 5., 9., 13., 17., 21. a 25. týdnu
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Jedno bezpečnostní 12svodové EKG bylo provedeno pomocí standardního 12svodového EKG přístroje v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Byly identifikovány jakékoli abnormální klinicky významné (CS) a klinicky nevýznamné (NCS) nálezy. Abnormality EKG s ohledem na nálezy CS a NCS byly posouzeny zkoušejícím nebo náležitě kvalifikovaným zástupcem. Klinicky významné abnormální nálezy jsou ty, které nesouvisejí se základním onemocněním, pokud zkoušející neposoudil, že jsou závažnější, než se očekávalo pro stav účastníka.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Absolutní hodnoty parametrů klinické chemie včetně dusíku močoviny v krvi (BUN), glukózy nalačno, chloridů, sodíku, draslíku, oxidu uhličitého a vápníku v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
BUN, glukóza nalačno, chlorid, sodík, draslík, oxid uhličitý (CO2) a vápník byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, týdnu 17 před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty klinických chemických parametrů alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalické fosfatázy (ALP) a gamaglutamyltransferázy (GGT) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 251 a
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
ALT, AST, ALP a GGT byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou, a týden 25 (4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty klinických chemických parametrů albuminu a proteinu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Albumin a protein byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4 Týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty klinických chemických parametrů celkového a přímého bilirubinu, kreatininu (CRT) a kyseliny močové (UA) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Celkový bilirubin (TB) a přímý bilirubin (DB), kreatinin a kyselina močová byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před -dávka, týden 21 před dávkou a týden 25 (4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty hematologických parametrů počtu krevních destiček a počtu bílých krvinek (WBC), bazofilů, eozinofilů, lymfocytů, monocytů a neutrofilů v 1., 2., 5., 9., 13., 17., 21. a 25. týdnu
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Počet krevních destiček, počet bílých krvinek, bazofily, eozinofily, lymfocyty, monocyty a neutrofily byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou dávka, týden 21 před dávkou a týden 25 (4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty hematologických parametrů hemoglobinu a střední korpuskulární koncentrace hemoglobinu (MCHC) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Hemoglobin a MCHC byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4. Týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty hematologického parametru počtu červených krvinek (RBC) a počtu retikulocytů (RC) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Počet červených krvinek a RC byly hodnoceny v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu ( 4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty hematologického parametru středního korpuskulárního hemoglobinu (MCH) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
MCH byl hodnocen v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4 týdny po poslední dávka).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnoty hematologického parametru středního korpuskulárního objemu (MCV) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
MCV byla hodnocena v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4 týdny po poslední dávka).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Absolutní hodnota hematologického parametru počtu retikulocytů/erytrocytů nekorigovaná v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: 1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Počet retikulocytů byl hodnocen v 1. týdnu před dávkou, 2. týdnu, 5. týdnu před dávkou, 9. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou, 17. týdnu před dávkou, 21. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4 týdny po poslední dávce).
1. týden před dávkou, 2. týden, 5. týden před dávkou, 9. týden před dávkou, 13. týden před dávkou, 17. týden před dávkou, 21. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Počet účastníků s pozitivními klinicky relevantními výsledky analýzy moči v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Specifická hmotnost, síla vodíku (pH), glukózy, bílkovin, krve a ketonů byly hodnoceny v týdnech (Wk) 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Výsledky pro všechny parametry analýzy moči byly hodnoceny z hlediska klinické relevance lékařem. Jsou prezentovány klinicky relevantní pozitivní výsledky. Klinicky relevantní pozitivní výsledky jsou definovány jako ty, které nejsou spojeny se základním onemocněním, pokud zkoušející neposoudil, že jsou závažnější, než se očekávalo pro stav účastníka.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Počet účastníků s jakoukoli nežádoucí příhodou (AE) a závažnou nežádoucí příhodou (SAE)
Časové okno: Až 11 měsíců
AE je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka dočasně spojená s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem či nikoli. AE tedy může být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně abnormálního laboratorního nálezu), symptom nebo onemocnění (nové nebo exacerbované) dočasně spojené s užíváním léčivého přípravku. SAE je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost, která při jakékoli dávce vede ke smrti, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou, je důležitou zdravotní událostí který ohrožuje účastníky nebo může vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou intervenci, aby se zabránilo jednomu z dalších výsledků uvedených ve výše uvedené definici, nebo je spojen s poškozením jater a zhoršenou funkcí jater.
Až 11 měsíců
Průměr vynuceného exspiračního objemu za 1 sekundu (FEV1) v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
FEV1 je definován jako objem vzduchu násilně vypuzeného z plic za jednu sekundu. Měření FEV1 bylo provedeno spirometrií při každé návštěvě kliniky. FEV1 byla vypočtena jako maximum ze tří měření odebraných v každém časovém bodě pro každého účastníka. Spirometrická data jsou vynesena do grafu a analyzována pomocí modelu opakovaných měření pro výpočet rozdílu v léčbě, intervalů spolehlivosti a p-hodnot.
Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Průměrná vynucená vitální kapacita (FVC) v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
FVC je definováno jako maximální množství vzduchu, které lze násilně vyfouknout po maximální inspiraci. FVC byla vypočtena jako maximum ze tří měření odebraných v každém časovém bodě pro každého účastníka. Spirometrická data jsou vynesena do grafu a analyzována pomocí modelu opakovaných měření pro výpočet rozdílu v léčbě, intervalů spolehlivosti a p-hodnot.
Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Střední maximální exspirační průtok (PEFR) v uvedených týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
PEFR je definována jako maximální průtok vzduchu generovaný během usilovného výdechu počínaje plně nafouknutými plícemi. PEFR byl vypočítán jako maximum ze tří měření odebraných v každém časovém bodě pro každého účastníka. Spirometrická data jsou vynesena do grafu a analyzována pomocí modelu opakovaných měření pro výpočet rozdílu v léčbě, intervalů spolehlivosti a p-hodnot.
Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Individuální symptomy Skóre vizuální analogové škály (VAS) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Účastníci byli požádáni, aby na VAS (0 až 10 centimetrů) označili závažnost nosní polypózy a její čtyři symptomy (jeden VAS pro každý symptom): rinorea; hlen v krku; ucpání nosu; ztráta čichu. Levá strana stupnice (0) představuje „není problém“ a pravá strana stupnice (10) představuje „nejhorší možné potíže“. Skóre se tedy pohybuje mezi 0 až 10, přičemž vyšší skóre značí větší závažnost.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Střední maximální nosní inspirační průtok (PNIF) v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Účastníci použili přenosný ruční inspirační průtokoměr k měření a záznamu PNIF ráno před užitím studijního léku. Byla provedena tři měření a největší měření bylo zaznamenáno do elektronického deníku. Data PNIF jsou vynesena do grafu a analyzována s použitím modelu opakovaných měření pro výpočet rozdílu v léčbě, intervalů spolehlivosti a p-hodnot.
Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Testování čichu: nejhorší skóre nosní dírky (WNS) a průměrné skóre nosní dírky (MNS) v týdnech 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Časové okno: Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Sniffin'Sticks byly použity k posouzení čichu (čichu) každého účastníka. Výsledky testování čichu byly zaznamenány pro pravou i levou nosní dírku. Bylo zaznamenáno nejhorší skóre nosní dírky (počet správných odpovědí pro nejhorší nosní dírku) a průměrné skóre nosní dírky (průměrný počet správných odpovědí přes obě nosní dírky). Skóre se pohybuje od 0 do 12 (vysoké skóre ukazuje na normální čichové vjemy). Data čichu jsou vynesena do grafu a analyzována za použití modelu opakovaných měření pro výpočet rozdílu v léčbě, intervalů spolehlivosti a p-hodnot.
Týdny 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Sino-nazální výstupní test (SNOT) – 22 Dotazník celkové skóre ve 25. týdnu (upraveno pro výchozí týden 1)
Časové okno: 1. týden (základní) a 25. týden
Dotazník SNOT-22 je modifikací SNOT-20 a obsahuje otázky (dotazy) týkající se pachu a nosní obstrukce. Každá otázka je ohodnocena číselným skóre pro každou odpověď (resp.); skóre se pohybuje od 0 pro "žádné příznaky" do 5 pro "tak špatné, jak věci mohou být." Skóre pro každou z otázek se sečte, aby se získalo celkové skóre pro daný par. při té návštěvě. Pokud par. nevyplnil/a při návštěvě žádné otázky, pak mu neměly být přičteny žádné chybějící hodnoty a jeho celkové skóre za tuto návštěvu bylo nastaveno na chybějící. Pokud par. měl nějaké chybějící skóre (ale ne více než 50 % chybějících při dané návštěvě), pak skóre za chybějící resp. bylo imputováno jako průměr chybějících resp. při té návštěvě. Celkové skóre SNOT-22 se pohybuje od 0 do 110, přičemž vyšší skóre představuje horší kvalitu života. Analýza dat z dotazníku byla provedena pomocí ANCOVA pro získání LS-průměrů, léčebného rozdílu a intervalu spolehlivosti v týdnu 25, s úpravou pro základní skóre týdne 1.
1. týden (základní) a 25. týden
Indexové skóre dotazníku EuroQoL Quality of Life-5D (EQ-5D) ve 25. týdnu (úpravy pro základní skóre týdne 1)
Časové okno: 1. týden (základní) a 25. týden
EQ-5D je standardizovaný dvoudílný dotazník používaný k měření zdravotních výsledků. První část obsahuje popis následujících pěti složek: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese. Odpovědi na každou z pěti domén se měří na 3bodové škále (1 – žádné problémy, 2 – nějaké problémy a 3 – vážné problémy). Index pro deskriptivní skóre byl odvozen pomocí obecných evropských vah získaných pro každou ze zemí v této studii. Indexové skóre bylo odvozeno pro každého účastníka v každém časovém bodě součtem vah. Indexové skóre se pohybuje od -0,718 do 1, přičemž nižší skóre ukazuje na špatné zdraví. K výpočtu rozdílu v léčbě a intervalů spolehlivosti v týdnu 25 byl použit model ANCOVA s léčbou, výchozí hodnotou (skóre 1. týdne) a zemí jako faktory.
1. týden (základní) a 25. týden
Skóre VAS dotazníku EQ-5D ve 25. týdnu (úprava pro základní skóre týdne 1)
Časové okno: 1. týden (základní) a 25. týden
EQ-5D je standardizovaný dvoudílný dotazník používaný k měření zdravotních výsledků. Druhou částí dotazníku je otázka VAS, která vyžaduje, aby účastník sám ohodnotil své zdravotní skóre na škále od 0 (nejhorší představitelný zdravotní stav) do 100 (nejlepší představitelný zdravotní stav). K výpočtu rozdílu v léčbě a intervalů spolehlivosti v týdnu 25 byl použit model ANCOVA s léčbou, výchozí hodnotou (skóre 1. týdne) a zemí jako faktory.
1. týden (základní) a 25. týden
Systémová clearance mepolizumabu 750 mg
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Vzorky krve byly odebrány pro posouzení systémové clearance v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Systémová clearance (CL) se odhaduje pomocí populačního farmakokinetického modelu zahrnujícího všechny dostupné údaje od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Distribuční objem mepolizumabu 750 mg
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Distribuční objem v ustáleném stavu byl odvozen z odhadů farmakokinetických parametrů populačního farmakokinetického modelu. Vzorky krve byly odebrány pro analýzu distribučního objemu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Do modelu byly začleněny všechny dostupné koncentrace ve všech dostupných datových bodech od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Clearance upravená podle tělesné hmotnosti
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Clearance je objem plazmy, který by obsahoval množství léčiva vyloučeného za den. Vzorky krve byly odebrány pro posouzení clearance upravené podle tělesné hmotnosti v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Clearance byla odhadnuta pomocí populačního farmakokinetického modelu zahrnujícího všechny dostupné údaje od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Objem distribuce v ustáleném stavu
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Distribuční objem v ustáleném stavu je objem krve a tkáně, do kterého je léčivo distribuováno, a relativní vazba léčiva na protein v těchto prostorech. Vzorky krve byly odebrány pro posouzení distribučního objemu v ustáleném stavu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Distribuční objem v ustáleném stavu byl odhadnut pomocí populačního farmakokinetického modelu zahrnujícího všechny dostupné údaje od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Maximální pozorovaná koncentrace léčiva v plazmě (Cmax), průměrná koncentrace (Cav[0-inf]) a Maximální pozorovaná koncentrace léčiva v plazmě (Cmax SS)
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Vzorky krve byly odebrány pro hodnocení Cmax, Cav(0-inf) a Cmax SS v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Tyto parametry byly odhadnuty pomocí populačně-farmakokinetického modelu zahrnujícího všechny dostupné údaje od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Plocha pod plazmatickou koncentrací léku versus křivka času od času 0 extrapolovaného na nekonečný čas (AUC[0-inf])
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Byly naplánovány odběry krevních vzorků pro hodnocení AUC(0-inf) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25 AUC[0-inf] je odvozeno z individuálních odhadů systémové clearance pomocí výrazu AUC[0 -inf] = dávka/CL. Všechna data jsou tedy zahrnuta do odhadu CL a implicitně AUC[0-inf].
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Poločas rozpadu (alfa) a poločas rozpadu (beta)
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Poločas (Alpha) je rychlost poklesu plazmatických koncentrací v důsledku procesu redistribuce léčiva z centrálního do periferního kompartmentu a poločas (Beta ) je rychlost poklesu v důsledku procesu eliminace léčiva v důsledku metabolismu. . Vzorky krve byly odebrány pro posouzení poločasu (Alfa) a poločasu (Beta) v týdnech 1, 2, 5, 9, 13 a 25. Poločas byl odhadnut pomocí populačně-farmakokinetického modelu zahrnujícího všechny dostupné údaje od všech účastníků. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13 a 25
Farmakokinetický/farmakodynamický (PK/PD) model odvozený od výchozího stavu
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Vzorky krve byly odebírány pro posouzení výchozí hodnoty odvozené z PK/PD modelu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Průzkumný model přímé odezvy Emax byl přizpůsoben sériovým údajům o počtu eozinofilů v krvi (včetně placeba) s použitím modelem předpokládaných koncentrací mepolizumabu (s nulovou přičtenou pro účastníky léčené placebem). Všechny dostupné údaje o počtu eosinofilů v krvi byly začleněny do modelu. Jednotlivé hodnoty byly odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po začlenění variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Koeficient variace výchozí hodnoty (CV[Základní hodnota]), variace maximálního účinku léku (CV[Emax]) a rezidua odvozený od modelu PK/PD
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Reziduum je rozdíl mezi pozorovanými a předpokládanými hodnotami. Vzorky krve byly odebrány pro posouzení CV (základní hodnoty), CV (Emax) a rezidua odvozené z PK/PD modelu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Průzkumný model přímé odezvy Emax byl přizpůsoben sériovým údajům o počtu eozinofilů v krvi (včetně placeba) s použitím modelem předpokládaných koncentrací mepolizumabu (s nulou přičtenou pro subjekty léčené placebem). Všechny dostupné datové body byly začleněny do modelu. Jednotlivé hodnoty jsou odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po započtení variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Poloviční maximální účinná koncentrace léčiva odvozená od modelu PK/PD (EC50)
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Vzorky krve byly odebrány pro hodnocení EC50 odvozené z PK/PD modelu v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Průzkumný model přímé odezvy Emax byl přizpůsoben sériovým údajům o počtu eozinofilů v krvi (včetně placeba) s použitím modelem předpokládaných koncentrací mepolizumabu (s nulovou přičtenou pro účastníky léčené placebem). Všechny dostupné datové body byly začleněny do modelu. Jednotlivé hodnoty jsou odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po započtení variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Maximální inhibice odvozená od modelu PK/PD
Časové okno: Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Vzorky krve byly odebrány pro hodnocení maximální inhibice v týdnech 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25. Průzkumný model přímé odezvy Emax byl přizpůsoben sériovým údajům o počtu eozinofilů v krvi (včetně placeba) s použitím modelem předpokládaných koncentrací mepolizumabu (s nulovou přičtenou pro účastníky léčené placebem). Všechny dostupné datové body byly začleněny do modelu. Jednotlivé hodnoty jsou odhadnuty z modelu jako post-hoc hodnoty po započtení variability mezi účastníky.
Týdny 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21 a 25
Počet účastníků s pozitivní imunogenicitou (testování protilátek proti mepolizumabu)
Časové okno: 1. týden před dávkou, 5. týden před dávkou, 13. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)
Vzorky krve byly odebrány v 1. týdnu před dávkou, 5. týdnu před dávkou, 13. týdnu před dávkou a 25. týdnu (4 týdny po poslední dávce) pro testování protilátek proti mepolizumabu pomocí validovaného elektrochemiluminiscenčního (ECL) imunotestu. Test zahrnoval kroky screeningu, potvrzení a titrace. Pokud byly vzorky séra ve screeningovém testu pozitivní, byly považovány za „potenciálně pozitivní“ a byly dále analyzovány na specificitu pomocí potvrzovacího testu. Vzorky, které potvrdily pozitivitu v konfirmačním testu, byly označeny jako „pozitivní“.
1. týden před dávkou, 5. týden před dávkou, 13. týden před dávkou a 25. týden (4 týdny po poslední dávce)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. května 2009

Primární dokončení (Aktuální)

5. prosince 2014

Dokončení studie (Aktuální)

5. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. května 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. května 2011

První zveřejněno (Odhad)

30. května 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Údaje na úrovni pacientů pro tuto studii budou zpřístupněny prostřednictvím www.clinicalstudydatarequest.com podle časových plánů a postupu popsaného na této stránce.

Studijní data/dokumenty

  1. Soubor dat jednotlivých účastníků
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  2. Protokol studie
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  3. Plán statistické analýzy
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  4. Formulář komentované zprávy o případu
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  5. Formulář informovaného souhlasu
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  6. Zpráva o klinické studii
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK
  7. Specifikace datové sady
    Identifikátor informace: 111782
    Komentáře k informacím: Další informace o této studii naleznete v Registru klinických studií GSK

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nosní polypy

Klinické studie na Mepolizumab

3
Předplatit