ブドウ膜炎に続発する黄斑浮腫に対する局所インターフェロンガンマ (JakStat2)
局所インターフェロンガンマを使用したブドウ膜炎に続発する黄斑浮腫の治療
調査の概要
詳細な説明
目的: NEI 研究所から収集された情報は、嚢胞様黄斑浮腫 (CME) が網膜色素上皮 (RPE) における JakStat および mTor シグナル伝達経路の不均衡によって引き起こされることを示唆しています。 インターフェロン ガンマ 1b を局所的に適用して JakStat 経路を刺激することが、ブドウ膜炎に続発する CME の治療のための治療的介入になり得るかどうかを調査したいと考えています。 この研究の目的は、ブドウ膜炎に続発する CME の潜在的な治療法としてのインターフェロン γ-1b の点眼の安全性と有効性を調査することです。
研究集団:ブドウ膜炎に続発するOCT(> 275ミクロンの中心黄斑厚および/または中心窩輪郭の喪失)によって証明されるCMEの5人の参加者は、インターフェロンガンマ-1bの局所点眼を受ける。 参加者がインターフェロン ガンマ-1b の投与前に辞退した場合、分析に含まれる 5 人の参加者を取得するために、最大 7 人の参加者を登録できます。
設計: この第 I/II 相、非無作為化、前向き、非対照、単一施設研究では、インターフェロン ガンマ-1b (約 30 μg) を 4 滴、研究眼の角膜に局所的に 1 日 4 回、1 週間注入します。光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で潜在的な応答を測定します。
結果の測定: 主要な結果は、インターフェロン ガンマ-1b に応答して OCT で測定された中心部の過剰な黄斑肥厚の変化です。 治療の成功は、ベースラインと比較して、第 1 週で中心部の過剰な黄斑肥厚が 25% 減少することとして定義されます。 副次的な有効性の結果には、OCT で測定した黄斑体積の変化、視力、眼圧、および細隙灯検査で等級付けされた眼内炎症が含まれます。 二次安全性アウトカムには、毒性を評価するための角膜および結膜のフルオレセイン染色によって評価される眼表面刺激、全身および眼毒性の数と重症度、有害事象の数、および視力喪失が 15 以上の参加者の割合が含まれます。網膜症研究 (ETDRS) の手紙。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- 参加者は 18 歳以上である必要があります。
- 参加者は、プロトコルのインフォームド コンセント ドキュメントを理解し、署名する必要があります。
- -参加者は、少なくとも1つの目(研究の目)のブドウ膜炎に続発するCME(OCTで> 275ミクロンの中心厚および/または中心窩輪郭の破壊)の診断を受けています。
- -参加者は研究手順を喜んで順守し、すべての研究訪問に戻ることができると期待されています。
- -参加者は、研究眼で20/400以上の視力を持っています。
- 出産の可能性のある女性参加者は、妊娠中または授乳中であってはなりません。
- 出産の可能性のある女性参加者と子供の父親になることができる男性参加者の両方が、研究中および治験薬の最後の投与後6週間、2つの許容される避妊法を実践することに同意する必要があります。 許容される避妊方法には、ホルモン避妊薬(避妊薬、ホルモンの皮膚パッチまたは膣リングの注射)、子宮内避妊器具、殺精子剤によるバリア法(殺精子剤による横隔膜、殺精子剤によるコンドーム)または外科的滅菌(子宮摘出術、卵管結紮術または精管切除術)が含まれます。 .
除外基準
- -参加者は、点眼に耐えられないか、研究手順に従うことができません。
- -参加者は、重大な活動性感染症(医療チームによって決定された治療が必要な感染症)を患っており、主治医の最善の医学的判断では参加が妨げられます。
- -インターフェロンガンマがMSの悪化を引き起こす可能性があるため、参加者は多発性硬化症(MS)を患っています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:インターフェロンγ-1b
インターフェロン ガンマ-1b (Actimmune®、InterMune, Inc, Brisbane, CA 94005) は、使い捨てスポイトで参加者に提供されました。
各ドロペレットには、約 0.2 mL のインターフェロン ガンマ-1b (Actimmune®) が含まれていました。
参加者は、ベースライン来院時に 28 個のスポイトを受け取り、7 日間、1 日 4 回、研究眼の角膜に局所的に 4 滴 (1 滴あたり約 7 μg) を配置するように指示されました。
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インターフェロン ガンマ-1b (Actimmune®、InterMune, Inc, Brisbane, CA 94005) は、使い捨てスポイトで参加者に提供されました。
各ドロペレットには、約 0.2 mL のインターフェロン ガンマ-1b (Actimmune®) が含まれていました。
参加者は、ベースライン来院時に 28 個のスポイトを受け取り、7 日間、1 日 4 回、研究眼の角膜に局所的に 4 滴 (1 滴あたり約 7 μg) を配置するように指示されました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較した、1週目の光コヒーレンストモグラフィー(OCT)で測定した、研究眼の過剰な中央黄斑肥厚の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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中心黄斑の厚さは、長波長光を使用して生体からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。組織。
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ベースラインと 1 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較した、第 1 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した、仲間の目における過剰な中央黄斑肥厚の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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中心黄斑の厚さは、長波長光を使用して生体からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。組織。
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した第 2 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した、研究眼の過剰な中心黄斑肥厚の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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中心黄斑の厚さは、長波長光を使用して生体からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。組織。
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した第 2 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した、仲間の目における過剰な中心黄斑肥厚の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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中心黄斑の厚さは、長波長光を使用して生体からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。組織。
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した第 1 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した研究眼の黄斑体積の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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黄斑体積は、長波長光を使用して生体組織からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。 .
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した第 1 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した、仲間の眼の黄斑体積の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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黄斑体積は、長波長光を使用して生体組織からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。 .
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した 2 週目の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した研究眼の黄斑体積の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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黄斑体積は、長波長光を使用して生体組織からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。 .
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した第 2 週の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) で測定した、仲間の眼の黄斑体積の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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黄斑体積は、長波長光を使用して生体組織からマイクロメートル解像度の断面画像をキャプチャする非侵襲的イメージング技術であるスペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (Cirrus HD-OCT; Carl Zeiss Meditec、カリフォルニア州ダブリン) によって評価されました。 .
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した、1週目の研究眼におけるETDRS最良矯正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されました。
視力は、ETDRS 視力検査表で読み取った文字として測定され、読み取った文字はスネレン測定値と同等です。
たとえば、参加者が 84 ~ 88 文字を読む場合、同等のスネレン測定値は 20/20 です。
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した、1週目の仲間の目におけるETDRS最高矯正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されました。
視力は、ETDRS 視力検査表で読み取った文字として測定され、読み取った文字はスネレン測定値と同等です。
たとえば、参加者が 84 ~ 88 文字を読む場合、同等のスネレン測定値は 20/20 です。
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した2週目の研究眼におけるETDRS最良矯正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されました。
視力は、ETDRS 視力検査表で読み取った文字として測定され、読み取った文字はスネレン測定値と同等です。
たとえば、参加者が 84 ~ 88 文字を読む場合、同等のスネレン測定値は 20/20 です。
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した2週目の仲間の目におけるETDRS最高矯正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されました。
視力は、ETDRS 視力検査表で読み取った文字として測定され、読み取った文字はスネレン測定値と同等です。
たとえば、参加者が 84 ~ 88 文字を読む場合、同等のスネレン測定値は 20/20 です。
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した1週目の研究眼の眼圧(IOP)の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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眼圧は、0~78mmHgの眼圧を測定する装置である標準ゴールドマン圧平眼圧計を用いて記録した。
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した、1週目の仲間の眼の眼圧(IOP)の変化
時間枠:ベースラインと 1 週間
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眼圧は、0~78mmHgの眼圧を測定する装置である標準ゴールドマン圧平眼圧計を用いて記録した。
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ベースラインと 1 週間
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ベースラインと比較した2週目の研究眼の眼圧(IOP)の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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眼圧は、0~78mmHgの眼圧を測定する装置である標準ゴールドマン圧平眼圧計を用いて記録した。
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ベースラインと 2 週間
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ベースラインと比較した第 2 週の他の眼の眼圧 (IOP) の変化
時間枠:ベースラインと 2 週間
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眼圧は、0~78mmHgの眼圧を測定する装置である標準ゴールドマン圧平眼圧計を用いて記録した。
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ベースラインと 2 週間
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早期治療糖尿病性網膜症研究(ETDRS)研究眼の文字が15以上の視力喪失を伴う参加者の割合
時間枠:ベースラインと 2 週間
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視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) プロトコルを使用して測定されました。
視力は、ETDRS 視力検査表で読み取った文字として測定され、読み取った文字はスネレン測定値と同等です。
たとえば、参加者が 84 ~ 88 文字を読む場合、同等のスネレン測定値は 20/20 です。
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ベースラインと 2 週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hatice Nida Sen, MD, MHSc、National Eye Institute (NEI)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Battle TE, Lynch RA, Frank DA. Signal transducer and activator of transcription 1 activation in endothelial cells is a negative regulator of angiogenesis. Cancer Res. 2006 Apr 1;66(7):3649-57. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-3612.
- Khorana HG. Rhodopsin, photoreceptor of the rod cell. An emerging pattern for structure and function. J Biol Chem. 1992 Jan 5;267(1):1-4. No abstract available.
- Shi G, Maminishkis A, Banzon T, Jalickee S, Li R, Hammer J, Miller SS. Control of chemokine gradients by the retinal pigment epithelium. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 Oct;49(10):4620-30. doi: 10.1167/iovs.08-1816. Epub 2008 Apr 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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