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転移性黒色腫を治療するための抗 CD20 (分化抗原 20 のクラスター) 療法

2015年10月4日 更新者:Stephan N. Wagner, MD、Medical University of Vienna

CD20-転移性メラノーマ患者における免疫ターゲティング-前向き、非盲検、逐次パイロット研究

この研究の目的は、米国癌合同委員会 (AJCC 2009) の切除不能なステージ III またはステージ IV 黒色腫の被験者におけるオファツムマブ w/w ダカルバジンの全体的な疾患制御率を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、RECIST (固形腫瘍における応答評価基準) v. 1.1 の基準に従って、オファツムマブの全体的な疾患制御率を評価するための前向き、多施設共同、非盲検、連続、2 コホート、第 2 相試験です。 ステージ III B (T1- 4a、N2b-c)、ステージ III C またはステージ IV (American Joint Committee on Cancer 2009) 疾患の切除不能な被験者。

コホート 1: 10 人の適格な患者がオファツムマブ単独で治療されます。 中間解析により、少なくとも 1 つの確認された全体的な応答が発生したことが示された場合、さらに 19 人の適格な患者が治療され、合計 29 人の患者が治療されます。

コホート 2: 最初の 10 人の患者でオファツムマブ単独療法による全体的な反応が確認されない場合、コホート 2 が開始されます。 最初に、13人の適格な患者がダカルバジンとオファツムマブの併用で治療されます。 中間分析で少なくとも 2 つの確認された全体的な応答が得られた場合、さらに 26 人の患者が募集されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Vienna、オーストリア、1090
        • Medical University of Vienna
      • Vienna、オーストリア、1030
        • Rudolfstiftung

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 転移性非眼黒色腫 - 切除不能なステージ III B (T1- 4a、N2b-c)、ステージ III C (AJCC 2009) またはステージ IV (AJCC 2009)。
  • -RECIST v. 1.1基準によると、複数の転移病変を伴う測定可能な疾患、
  • これらの転移の 1 つは、抗 CD20 療法の前に切除可能でなければなりません。
  • ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 2。
  • BRAF やその他のキナーゼ阻害薬が標準治療になり次第、これらの治療を考慮できない患者のみを対象に含めます。 例えば。それぞれの変異プロファイルを持たない腫瘍を有する患者、何らかの理由でこの種の治療を拒否する患者、そのような治療下での禁忌または疾患の進行のためにこれらの治療に適格でない患者。
  • 平均余命3ヶ月以上
  • 出産の可能性のある女性患者における妊娠検査が陰性であり、出産可能年齢の女性患者における適切な避妊。

除外基準:

  • 活動性脳転移を有する患者(例外:手術または放射線療法による治療後2か月間、コルチコステロイドの有無にかかわらず脳転移が安定している)および免疫グロブリン欠乏症は除外されます。

次の基準のいずれかを満たす被験者は、オファツムマブ研究に登録してはなりません。

  • -現在活動的な肝臓または胆道疾患を患っている被験者(ギルバート症候群、無症候性胆石、肝臓転移または研究者による安定した慢性肝疾患の患者を除く)評価)
  • -既知の市販されていない原薬または実験的治療による治療 5半減期または登録前の4週間のいずれか長い方、または現在他の介入臨床試験に参加している
  • その他の過去または現在の悪性腫瘍。 少なくとも5年間悪性腫瘍がない、または完全に切除された非黒色腫皮膚がんの病歴がある、または上皮内がんの治療に成功した被験者は適格です。
  • -慢性腎感染症、気管支拡張症を伴う慢性胸部感染症、結核、活動性C型肝炎などの全身性抗生物質、抗真菌薬、または抗ウイルス治療を必要とする慢性または現在の感染症。
  • -過去6か月間の重大な脳血管疾患の病歴または進行中のイベントで、活動的な症状または後遺症があります
  • HIV陽性
  • -不安定狭心症、登録前6か月以内の急性心筋梗塞、うっ血性心不全(NYHA III-IV)、および不整脈を含む臨床的に重要な心疾患 治療によって制御されない限り、期外収縮または軽度の伝導異常を除く。
  • -HBsAgの陽性検査として定義されたB型肝炎(HB)の陽性血清学。 さらに、HBsAgが陰性であるがHBcAbが陽性の場合(HBsAbの状態に関係なく)、HB DNA検査が実施され、陽性の場合は対象が除外されます。
  • -HCAb(HC抗体)の陽性検査として定義されるC型肝炎(HC)の陽性血清学。この場合、結果を確認するために同じサンプルでHC RIBA(組換え免疫ブロットアッセイ)を反射的に実行します
  • スクリーニング検査値:

ヘモグロビン < 8g/dL 血小板 <70 x 109/L 白血球 <1.5 x 109/L クレアチニン >2.0 倍 ULN (正常の上限) 総ビリルビン >1.5 倍 ULN 肝トランスアミナーゼ ALT >2.5 倍 ULN アルカリホスファターゼ >2.5 倍 ULN

  • 妊娠中または授乳中の女性
  • -研究開始からプロトコル療法の最後の投与から1年後までの適切な避妊方法を使用できない、または使用したくない男性被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オファツムマブ単独
切除不能なステージ III B (T1- 4a、N2b-c)、ステージ III C またはステージ IV (AJCC 2009) のメラノーマ患者がこの研究に含まれます。 オファツムマブは、毎週 1000mg iv の用量で 8 週間、q4w でさらに 16 週間投与されます。 腫瘍のイメージングは​​、4週目(急速な疾患進行のスクリーニング)、8週目、16週目、24週目に行われます。 PD の場合、患者は DTIC (1000 mg/m2) q4w と組み合わせてオフアツムマブ q4w を少なくとも 3 サイクル受ける機会があります (アーム 2 を参照)。
オファツムマブは、8 週間は毎週 1000mg iv の用量で投与され、さらに 16 週間は q4w で投与されます。
他の名前:
  • アーゼラ
実験的:オファツムマブ + ダカルバジン
患者は、DTIC (1000 mg/m2) q4w とオファツムマブ (1000mg) qw を 8 週間、その後 q4w の組み合わせで治療されます。

オファツムマブは、毎週 1000mg iv の用量で 8 週間、q4w でさらに 16 週間投与されます。

ダカルバジンは、オファツムマブの次の 24 週間投与の 4 日前に、1000mg/m2 の用量で q4w を投与されました。

他の名前:
  • DTIC
  • アーゼラ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST v. 1.1基準による疾病管理
時間枠:24週間
24週目までのRECIST v. 1.1基準による疾病管理
24週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:約2年
約2年
無増悪生存期間 (PFS) の評価
時間枠:約2年
無増悪生存期間 (PFS) の評価は、治療の初日から、疾患の進行または死亡の最初の記録までの時間として定義されます。
約2年
細胞生物学的応答の評価
時間枠:組み入れ日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最長 24 週間まで評価
患者の血液および腫瘍サンプル中
組み入れ日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最長 24 週間まで評価
疾病管理期間
時間枠:約2年
約2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Stephan N Wagner, MD、Medical University of Vienna
  • 主任研究者:Klemens Rappersberger, Prof. Dr.、Hospital Rudolfstiftung

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年6月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2011年6月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年6月17日

最初の投稿 (見積もり)

2011年6月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年10月4日

最終確認日

2015年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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