局所麻酔下での硝子体手術中の視覚体験による患者の恐怖に対する術前カウンセリングの効果

これは、マレーシアのクアラルンプールにあるマラヤ大学医療センターで実施された単盲検ランダム化臨床試験で、同病院の治験審査委員会によって承認されました。 局所麻酔下で硝子体切除術を予定されている18～75歳の患者が含まれた。 英語が理解できない患者、精神疾患や知的障害のある患者、同意を拒否した患者は除外された。

インフォームドコンセントを得た後、患者は無作為に 2 つのグループに分けられました。グループ A は追加の術前カウンセリングを受けましたが、グループ B は追加のカウンセリングを受けませんでした。 両グループは、手術の前日、眼科医から硝子体手術の潜在的なリスクと利点に関する定期的な術前カウンセリングを受けました。

カウンセリング中にカバーされる情報と提供方法は、すべての患者に対して標準化されました。 眼科医は手術の前日に患者を診察し、追加のカウンセリングを受けるよう無作為に割り当てられた患者は、手術中に遭遇する可能性のある視覚認識についてカウンセリングを受けた。 これらには、光、色、動き、フラッシュ、器具、外科医の手や顔が含まれます。 手術の24時間後、患者の無作為化を知らされていない別の眼科医が、標準的なアンケートを使用して手術中の視覚認識について患者にインタビューした。 患者は、知覚した視覚感覚の種類と、それが恐怖を引き起こすかどうかについてインタビューされました。 患者には、視覚的なアナログスケールに基づいて恐怖度をランク付けするよう依頼されました。 恐怖は 0 から 10 までで評価され、スコア 0 は恐怖がないことを意味し、スコア 10 は最大または極度の恐怖を意味します。 アンケートの最後に、面接官は患者に術前カウンセリングを受けたかどうか、またカウンセリングを受けることを希望するかどうかを尋ねることができました。 患者は、手術中に見た画像や物体について詳しく説明するよう求められました。 データは SPSS バージョン 17.0 を使用して分析されました。