Effekten av preoperativ rådgivning på patienträdsla från synerfarenhet under vitrektomikirurgi under regional anestesi

Detta var en enkelblind, randomiserad klinisk prövning som genomfördes vid University of Malaya Medical Center, Kuala Lumpur, Malaysia, och godkänd av sjukhusets institutionella granskningsnämnd. Patienter i åldern 18-75 år schemalagda för vitrektomi under regional anestesi inkluderades. Patienter som inte kunde förstå engelska, som hade psykiatrisk sjukdom eller utvecklingsstörning, eller som vägrade att ge samtycke, exkluderades.

Efter att ha erhållit informerat samtycke randomiserades patienterna till två grupper: Grupp A fick ytterligare preoperativ rådgivning medan grupp B inte fick någon ytterligare rådgivning. Båda grupperna fick rutinmässig preoperativ rådgivning angående potentiella risker och fördelar med vitrektomi av en ögonläkare en dag före operationen.

Informationen som täcktes under rådgivningen och förlossningsmetoden standardiserades för alla patienter. En ögonläkare granskade patienten en dag före operationen och patienter som randomiserades till ytterligare rådgivning rådgavs om de möjliga visuella uppfattningar som de kunde stöta på under operationen. Dessa inkluderade ljus, färger, rörelser, blixtar, instrument och kirurgens händer eller ansikte. Tjugofyra timmar efter operationen intervjuade en annan ögonläkare, blind för patientens randomisering, patienterna om deras visuella uppfattningar under operationen med hjälp av ett standardformulär. Patienterna intervjuades om vilka typer av synförnimmelser de uppfattade och om de orsakade rädsla för dem. Patienterna ombads att gradera sin rädsla baserat på en visuell analog skala. Rädslan graderades från 0 till 10, med poängen 0 som betyder ingen rädsla och poängen 10 är den maximala eller extrema rädslan. I slutet av enkäten fick intervjuaren fråga patienten om han eller hon har fått preoperativ rådgivning och om de föredrar att bli rådgiven eller inte. Patienterna ombads att i detalj beskriva bilder och föremål som de såg under operationen. Data analyserades med SPSS version 17.0.